¿Hay alguna alternativa a una biopsia de próstata?

Tabla de contenido

1. Visión de conjunto
2. Tres alternativas a la biopsia de próstata
3. Beneficios y desventajas de una biopsia de próstata
4. Factores de riesgo para cáncer de próstata
5. Qué preguntarle al doctor
6. Conclusión

Una biopsia de próstata puede ser dolorosa y estresante y no detectará todos los casos de cáncer de próstata. Aun así, más de un millón de hombres se someten a biopsias de próstata cada año. La mayoría no tiene cáncer de próstata.

Una serie de alternativas a una biopsia puede ayudar a los hombres a evaluar su riesgo de cáncer de próstata, decidir si deben someterse a una prueba de detección o detectar cáncer de próstata. En este artículo, vemos tres de estas opciones.

Visión de conjunto

Una muestra de biopsia de próstata se verá bajo un microscopio para verificar si hay crecimiento celular anormal.

Para la mayoría de los hombres, las pruebas de detección del cáncer de próstata incluyen una prueba de sangre para el antígeno prostático específico (PSA). Las puntuaciones de PSA más altas de lo normal pueden sugerir un problema con la próstata.

Si una prueba de PSA o un examen rectal digital de la próstata muestra una posible irregularidad de la próstata, un médico puede sugerir que alguien realice más pruebas.

Una de las pruebas más comunes para el cáncer de próstata es una biopsia de próstata. Durante la biopsia, un médico usa una máquina de ultrasonido para observar la próstata. Se inserta un pequeño dispositivo en el recto para realizar el ultrasonido.

Usando una pequeña aguja hueca, el médico extrae una muestra de tejido de la próstata. La muestra luego se ve bajo un microscopio para verificar el crecimiento celular anormal. Se pueden tomar varias muestras de tejido de próstata durante el procedimiento.

Una biopsia de próstata también puede ayudar a decidir la etapa del cáncer de próstata si está presente. Descubrir cuán avanzada es la enfermedad puede ayudar al médico a determinar el mejor tratamiento.

Tres alternativas a la biopsia de próstata

Los hombres deben hablar con sus médicos sobre si una biopsia de próstata o una alternativa es lo mejor. Una biopsia puede ser la mejor opción cuando:

• Los niveles de PSA son altos, o significativamente más altos que el tamaño de la próstata, sugiere que deberían serlo.
• Las imágenes de la próstata sugieren que el hombre podría tener una forma agresiva de cáncer.
• La persona que se examina tiene un riesgo elevado de cáncer de próstata.

Tres de las posibles alternativas a una biopsia de próstata son:

Pruebas de enzimas de cáncer de próstata

Algunas pruebas buscan enzimas producidas por el cáncer de próstata para evaluar si la condición está presente y si puede ser agresivo o de crecimiento rápido. Estas pruebas usan muestras de sangre u orina para evaluar el riesgo de un hombre.

Los médicos normalmente recomiendan estas pruebas para los hombres que tienen puntuaciones altas de PSA o cuyos médicos encuentran anomalías durante un examen digital de próstata.

Una nueva prueba de sangre es la prueba de 4Kscore, que mide el riesgo de cáncer de próstata en un hombre. Esta prueba no reemplaza una biopsia, pero puede ayudar a identificar qué hombres deben tener una. Como resultado, puede ayudar a reducir la cantidad total de hombres que se someten a biopsias.

Las pruebas enzimáticas no pueden identificar todos los casos de cáncer de próstata, pero tampoco las biopsias. En cambio, los análisis de sangre y orina encuentran los casos más agresivos de la enfermedad.

Algunas formas de cáncer de próstata son de crecimiento lento en lugar de agresivo. Es poco probable que estas formas sean fatales.

Espera vigilante

En la mayoría de los casos, un médico recomendará una biopsia de próstata basada en una puntuación alta de PSA. Sin embargo, otros problemas pueden causar un alto puntaje de PSA y un puntaje de PSA también tiende a aumentar con la edad.

Esperar y probar los niveles de PSA otra vez puede proporcionar información útil. Un hombre cuyo puntaje sigue siendo alto pero no ha cambiado desde la última prueba puede no tener cáncer de próstata.

Imagen de resonancia magnética

La resonancia magnética (MRI) utiliza un campo magnético y pulsos de radiofrecuencia para ayudar al médico a ver la próstata.

De manera similar a las biopsias, las resonancias magnéticas a veces pueden producir un resultado incorrecto, pero también detectan hasta el 98 por ciento de los cánceres de próstata.

Se puede usar un escáner MRI para detectar cáncer de próstata.

Los médicos utilizan una variedad de técnicas para buscar cáncer con una resonancia magnética. Las opciones incluyen:

• Imagen ponderada por difusión: Mira cómo la próstata absorbe el agua.
• Imagen de contraste: El flujo de sangre en y alrededor de la próstata se observa con la ayuda de un tinte.
• Imágenes espectroscópicas: Esto tiene como objetivo distinguir el cáncer de próstata de otras causas de agrandamiento de la próstata, como la infección.

Cada técnica tiene sus fortalezas y debilidades, y la capacidad de cada enfoque para detectar un determinado tipo de cáncer de próstata varía. Los métodos de MRI más efectivos combinan varias de estas técnicas de imagen.

Beneficios y desventajas de una biopsia de próstata

Una biopsia de próstata es un procedimiento de rutina. Algunos de los beneficios de elegir esta opción incluyen:

• obteniendo información precisa sobre cuán agresivo es el cáncer
• confirmar un diagnóstico de sospecha de cáncer de próstata
• poder tratar el cáncer de próstata rápidamente

Biopsia de próstata: qué esperarLa detección temprana puede ayudar a prevenir que el cáncer de próstata entre en las etapas más avanzadas. Obtenga más información sobre qué esperar durante una biopsia de próstata.Lee ahora

Cuando se detecta temprano y se trata correctamente, el cáncer de próstata tiene una tasa de supervivencia de cinco años del 99 por ciento.

Los inconvenientes de una biopsia de próstata incluyen:

• Incomodidad: La mayoría de las personas reciben analgésicos para reducir la incomodidad durante el procedimiento. Sin embargo, es común experimentar sangrado y dolor en los días posteriores a una biopsia.
• Resultados inexactos o incompletos: Las biopsias de próstata omiten aproximadamente el 20 por ciento de los casos de cáncer. También pueden producir resultados falsos positivos. Esto significa que algunas personas pueden necesitar someterse a múltiples biopsias.
• Riesgo de hospitalización: Esto puede deberse a infecciones y otros problemas de próstata. Un estudio de 2011 encontró que en los 30 días posteriores a una biopsia de próstata, el 6,9 por ciento de los hombres fueron hospitalizados.Solo el 2,7 por ciento de los hombres que no se sometieron a una biopsia terminaron en el hospital.

Factores de riesgo para cáncer de próstata

Los hombres que tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de próstata pueden considerar hacerse una biopsia de próstata si su nivel de PSA es elevado.

El riesgo de desarrollar cáncer de próstata aumenta con la edad. Otros factores de riesgo incluyen:

Una dieta alta en carnes rojas es un factor de riesgo para el cáncer de próstata.

• un historial familiar de cáncer de próstata
• tener mutaciones genéticas, incluidos los genes BRCA1 y BRCA2
• tener el síndrome de Lynch
• consumir una dieta alta en productos lácteos grasos o carnes rojas
• ser obeso
• de fumar
• un historial de infecciones de transmisión sexual (ITS) o inflamación de la próstata
• exposición a ciertos químicos tóxicos

Algunas investigaciones sugieren que una vasectomía puede elevar ligeramente el riesgo de cáncer de próstata.

Qué preguntarle al doctor

Algunas de las preguntas que las personas pueden hacer a su médico para ayudar a decidir si se someterán a una biopsia de próstata incluyen:

• ¿Tengo un riesgo más alto de lo normal para el cáncer de próstata?
• ¿Qué opciones de tratamiento están disponibles para el cáncer de próstata?
• ¿Hay alguna otra prueba que sea más segura o más precisa?
• ¿Necesitaré una biopsia repetida?
• ¿Qué tan alto está leyendo mi PSA?
• Fue mi examen rectal digital normal?
• ¿Cuáles son las pautas de detección del cáncer para mi edad y factores de riesgo?

Conclusión

El cáncer de próstata puede ser un diagnóstico aterrador, pero la enfermedad también es muy tratable. Eso no significa que los hombres deben someterse a todas las pruebas concebibles para el cáncer de próstata.

No todos los cánceres de próstata requieren tratamiento. Los hombres deben consultar con sus médicos para determinar los mejores controles preventivos para ellos.