Cáncer de intestino primario: el uso de la tecnología FDG PET-CT no es rentable

De acuerdo con un estudio publicado en Evaluación de tecnología de salud, hay poca evidencia para apoyar el uso del dispositivo de imágenes complementarias PET-CT en la estadificación preoperatoria del cáncer de intestino.
Más de un millón de personas son diagnosticadas con cáncer colorrectal en todo el mundo cada año, convirtiéndose en el tercer cáncer más común en el Reino Unido después del cáncer de pulmón y de mama.
La extensión del cáncer se puede examinar en varias pruebas diagnósticas, que incluyen ultrasonido, tomografía computarizada (TAC) y tomografía computarizada (TAC) con contraste para explorar el tórax, el abdomen y la pelvis, además de un recuento sanguíneo completo y bioquímico perfil.
Estas pruebas proporcionan toda la información requerida antes de la resección quirúrgica. El tipo y el momento del tratamiento dependen de qué tan avanzada ha avanzado la enfermedad con respecto a la programación de la cirugía. La combinación de diagnósticos extensos y la progresión de la enfermedad forman la base para una programación preoperatoria precisa.
El estudio evaluó la evidencia existente sobre la exactitud de los diagnósticos y el impacto terapéutico de la adición de una TC en combinación con la tomografía por emisión de positrones. La exploración por Tomografía Computarizada (FDG PET-CT) es la última tecnología de imagen utilizada para la clasificación preoperatoria del cáncer colorrectal en sus pruebas de diagnóstico existentes.
La investigación fue financiada por el Programa de Evaluación de Tecnología de Salud del Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR HTA) y dirigida por el Profesor David Weller de la Universidad de Edimburgo.
Los resultados mostraron que el uso de la tecnología FDG PET-CT en la estadificación preoperatoria de cáncer primario, recurrente y diseminado del cáncer colorrectal dio como resultado evidencia limitada en apoyo de esta tecnología.
En un comunicado, los editores de Evaluación de tecnología de salud escribió:

"A pesar de que los investigadores observaron que FDG PET-CT cambia el manejo del paciente, los datos demostraron ser divergentes con la calidad de la investigación estudiada que generalmente es pobre".

Los estudios revelaron resultados inconsistentes sobre la efectividad que FDG PET-CT tuvo en el tratamiento quirúrgico. La investigación publicada que evalúa FDG PET-CT para el cáncer colorrectal intestinal primario y recurrente actualmente no refleja la práctica clínica habitual en el Reino Unido.

Los investigadores establecieron que FDG PET-CT es rentable como un dispositivo de imagen adicional en la estadificación preoperatoria de cáncer recurrente, recidiva rectal y enfermedad metastásica, sin embargo, no resultó rentable para el cáncer de colon primario o de recto.

El profesor Weller dijo:

"Existe incertidumbre sobre el valor de usar FDG PET-CT en el tratamiento del cáncer colorrectal intestinal. Es importante destacar que los profesionales que acceden a esta tecnología de imágenes necesitan recolectar datos rutinariamente para permitir auditorías de los resultados del paciente, incluida la tasa de detección y cualquier cambio en la gestión de su uso ".

Escrito por Petra Rattue