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Prehipertensión en la última etapa del embarazo vinculada a resultados fetales más pobres
Según un nuevo estudio dirigido por investigadores de la Universidad de Uppsala en Suecia, la prehipertensión al final del embarazo puede aumentar el riesgo de las mujeres de dar a luz a bebés con bajo peso o nacidos muertos.
Las mujeres que desarrollaron prehipertensión al final del embarazo tenían más probabilidades de tener bebés muertos o bebés con bajo peso, hallaron los investigadores.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), casi 1 de cada 3 adultos en los EE. UU. Tienen prehipertensión, que es la presión arterial más alta de lo normal, pero eso no es lo suficientemente alto para clasificarse como hipertensión.
Una persona con presión arterial sistólica (número superior) de 120-139 mm / Hg, una presión arterial diastólica (número inferior) de 80-89 mm / Hg, o ambas, se clasifica como prehipertensiva.
Si bien estudios previos han asociado la hipertensión con un mayor riesgo de muerte fetal, pocos estudios han evaluado cómo la prehipertensión que se desarrolla durante el embarazo puede afectar dicho riesgo.
"Trabajando como médico clínico en obstetricia, a menudo me encuentro con mujeres con 'presión arterial alta límite' y quería averiguar si tenían mayores riesgos de resultados fetales adversos", dice la autora principal, la Dra. Anna-Karin Wikström, profesora asociada. de obstetricia en Uppsala.
Ella y su equipo publicaron recientemente sus hallazgos en Hipertensión - un diario de la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA).
Datos de más de 150,000 mujeres analizadas
El equipo evaluó los registros médicos 2008-2014 de más de 150,000 mujeres de la Base de Datos Obstétrica de Estocolmo-Gotland.
En el análisis final solo se incluyeron las mujeres que llevaban bebés únicos, las que llevaban a sus bebés durante al menos 37 semanas y aquellas cuya presión arterial no aumentaba por encima de 140/90 mm / Hg durante el embarazo.
Los investigadores evaluaron las lecturas de la presión arterial de las mujeres antes de las 20 semanas de gestación y después de las 34 semanas de gestación, centrándose específicamente en la presión arterial diastólica: la presión en las arterias entre los latidos del corazón.
Además, el equipo evaluó el número de bebés pequeños para la edad gestacional (definidos en el estudio como peso al nacer en el 2.5% más bajo en una determinada semana gestacional) nacidos de las mujeres, así como el número de mortinatos.
70% de aumento en el riesgo de muerte fetal con prehipertensión tardía del embarazo
En general, el 11% de las mujeres en el estudio desarrolló prehipertensión durante el embarazo. Hubo 194 mortinatos entre las mujeres y 2,426 infantes SGA.
Datos rápidos sobre la muerte fetal- En los EE. UU., El nacimiento de un bebé muerto se define como una pérdida fetal después de las 20 semanas de embarazo
- Cada año, alrededor de 24,000 muertes de mortinatos ocurren en los Estados Unidos.
- Fumar, la obesidad y el embarazo después de los 35 años de edad son algunos factores que se han relacionado con un mayor riesgo de muerte fetal.
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En comparación con las mujeres cuya presión arterial se mantuvo normal durante el embarazo, las que desarrollaron prehipertensión a partir de las 36 semanas de gestación tenían un 70% más de probabilidades de tener un bebé muerto y un 69% más de probabilidades de tener un bebé con bajo peso.
Las mujeres cuya presión arterial diastólica aumentó en 15 puntos durante el embarazo tenían más del doble de probabilidades de dar a luz a un bebé con bajo peso, en comparación con aquellas con presión arterial normal.
Además, cada aumento de un punto en la presión arterial diastólica se asoció con un aumento del 2% en el riesgo de tener un bebé con bajo peso, para las mujeres con y sin prehipertensión.
Estos hallazgos se mantuvieron después de tener en cuenta una serie de factores influyentes, incluida la edad de la madre, el peso, el tabaquismo y el diagnóstico de la diabetes.
Si bien los investigadores admiten que su estudio es observacional y no puede demostrar un vínculo causal entre la prehipertensión y el aumento del riesgo de resultados fetales deficientes, los hallazgos pueden actuar como una advertencia para las mujeres para garantizar que su presión arterial se controle durante el embarazo.
El pasado agosto, Noticias médicas hoy informaron sobre un estudio que sugiere que los niños nacidos de madres que tienen presión arterial alta durante el embarazo pueden tener un mayor riesgo de hipertensión en etapas posteriores de la vida.
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