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¿Qué es la fimosis?
Tabla de contenido
- Causas y factores de riesgo
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Prevención
- panorama
La mayoría de los bebés y niños pequeños no circuncidados tendrán fimosis, lo que significa que el prepucio no se puede retraer. Esto se debe a que el glande y el prepucio permanecen conectados durante los primeros años de vida.
En los adultos, hay una serie de factores de riesgo y causas de fimosis, aunque solo tiende a ser un problema si causa síntomas.
En este artículo, analizamos las causas de esta afección, junto con lo que se puede usar para tratarla cuando se presentan los síntomas.
Causas y factores de riesgo
Hay varias causas potenciales para la fimosis, incluidas las infecciones o las afecciones de la piel. Se puede hacer un diagnóstico basado en el historial médico del paciente.
La fimosis solo afecta a hombres no circuncidados y es más común en niños que en hombres.
La fimosis es normal en bebés y niños pequeños no circuncidados, ya que el prepucio aún está unido al glande. Comenzará a desprenderse naturalmente entre los 2 y 6 años de edad, aunque podría ocurrir más tarde. Puede ocurrir hasta alrededor de los 10 años, en algunos niños.
El prepucio puede retraerse detrás del glande en aproximadamente el 50 por ciento de los niños de 1 año, y casi el 90 por ciento de los niños de 3 años. La fimosis ocurrirá en menos del 1 por ciento de los adolescentes entre 16 y 18 años.
Es más probable que ocurra en niños mayores con:
- infecciones repetidas del tracto urinario
- infección de prepucio
- manejo áspero repetido del prepucio
- trauma de prepucio
En los adultos, los factores de riesgo para la fimosis incluyen las infecciones de transmisión sexual.
La fimosis puede ser causada por una condición de la piel, como:
- Eczema: Una afección a largo plazo que hace que la piel se ponga picante, roja, seca y agrietada.
- Psoriasis: Esta afección de la piel provoca manchas de piel que se vuelven rojas, escamosas y con costra.
- Liquen plano: Una erupción con picazón que puede afectar diferentes áreas del cuerpo. No es contagioso
- Liquen escleroso: Esta condición causa cicatrices en el prepucio que pueden conducir a la fimosis. Puede ser causado por una irritación urinaria.
Síntomas
Un posible síntoma de fimosis es la incapacidad para orinar o vaciar la vejiga adecuadamente.
La fimosis no siempre causa síntomas. Sin embargo, cuando lo hace, pueden incluir enrojecimiento, dolor o hinchazón.
Un prepucio apretado puede interferir con el paso normal de la orina. En casos severos, esto puede evitar que la persona vacíe completamente su vejiga.
La fimosis puede conducir a la inflamación del pene, llamada balanitis o inflamación del glande y el prepucio, llamada balanopostitis. Estas condiciones tienden a ser causadas por una mala higiene.
Los síntomas de la balanitis incluyen:
- dolor, picazón y olor
- enrojecimiento e hinchazón
- una acumulación de líquido espeso
- dolor al orinar
Durante el sexo, la fimosis puede causar dolor, división de la piel o falta de sensibilidad. Usar un condón y usar lubricante puede hacer que las relaciones sexuales sean más cómodas.
Diagnóstico
Un médico tomará un historial completo de la persona, preguntándole sobre cualquier infección previa del pene o lesiones que puedan haber tenido. También pueden preguntar sobre el impacto de cualquier síntoma en la actividad sexual. Un examen físico incluirá mirar el pene y el prepucio.
El médico puede ordenar análisis de orina para detectar infecciones de orina o tomar un hisopo del área del prepucio para detectar bacterias.
La fimosis es un factor de riesgo para la diabetes tipo 2. Por lo tanto, a los adultos que se presentan con un prepucio apretado se les pueden realizar análisis de sangre y orina para verificar sus niveles de azúcar en la sangre.
Tratamiento
La balanitis generalmente se trata con buena higiene y, en algunos casos, con cremas o pomadas con esteroides.
Las opciones de tratamiento para la fimosis dependen de los síntomas que ocurren. La mayoría de los casos de balanitis se tratan fácilmente con buena higiene, cremas y ungüentos.
Se recomienda a las personas limpiar el pene diariamente con agua tibia y secarlo suavemente para mejorar la higiene. Deben evitar el uso de jabón, baño de burbujas o champú en sus genitales y secarse debajo del prepucio después de orinar.
Un médico puede recomendar el uso de una crema o ungüento con esteroides para ayudar con la irritación.
Si la balanopostitis ha sido causada por una infección fúngica o bacteriana, es posible que se necesite una crema antimicótica o un tratamiento con antibióticos.
En casos de balanitis severa o repetida o balanopostitis, los médicos pueden recomendar el tratamiento de la fimosis en sí. Es posible que le receten cremas con esteroides para ayudar a ablandar el prepucio y facilitar la retracción, o la cirugía puede ser una opción.
Los médicos pueden sugerir la circuncisión, en la que se extirpa todo o parte del prepucio, aunque el procedimiento conlleva el riesgo de hemorragia e infección.
Una operación para liberar quirúrgicamente las áreas donde el prepucio se adhiere al glande también puede ser posible. Esto preservará el prepucio, pero no necesariamente evitará que la fimosis vuelva a ocurrir.
Condiciones relacionadas
La parafimosis describe cuándo un prepucio retraído no puede volver a su posición original. Este problema hace que el glande se vuelva doloroso e hinchado.
Se necesita atención médica de emergencia para evitar dolores más serios y para evitar que el flujo de sangre al pene se restrinja.
Los médicos pueden aplicar un gel anestésico local mientras presiona el glande y empuja el prepucio hacia adelante. En algunos casos, es posible que deba hacerse una pequeña hendidura en el prepucio para aliviar la presión. En casos severos, se puede recomendar la circuncisión.
En casos raros y muy severos, la falta de flujo sanguíneo al pene puede causar la muerte del tejido. Si esto sucede, puede ser necesario extirpar quirúrgicamente el pene.
Parafimosis: síntomas, tratamiento y prevenciónLa parafimosis es una emergencia médica, en la que un prepucio retraído no puede regresar a su posición original. Aprenda más sobre esto aquí.Lee ahoraPrevención
La prevención de los síntomas de la fimosis depende de una buena higiene.
Limpiar suavemente el pene y debajo del prepucio, con agua tibia, todos los días ayudará a evitar problemas. Esto facilitará mantener la piel suelta y evitar infecciones.
Cuidado de un pene no circuncidado
Se recomienda que los hombres con un pene no circuncidado retomen el prepucio y se laven debajo con agua tibia.
El uso de un jabón suave o no perfumado reducirá el riesgo de irritación, al igual que evitará el uso de talco o desodorante en el área.
La mayoría de los bebés no circuncidados tienen un prepucio que no retrocederá porque todavía está adherido al pene. Comenzará a desprenderse naturalmente entre los 2 y 6 años de edad, aunque podría llevar más tiempo.
Los padres no deben tratar de forzar el prepucio antes de que esté listo, ya que esto puede ser doloroso y dañar el prepucio.
panorama
Si bien los síntomas de la fimosis pueden ser incómodos, la afección en sí misma no pone en peligro la vida. Los síntomas de la fimosis se tratan fácilmente sin efectos duraderos.
Existe alguna evidencia de que los prepucios apretados pueden estimular el desarrollo de tumores en el pene, aunque se necesita más investigación en esta área.
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