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La periodontitis puede ser un signo temprano de diabetes tipo 2
Un nuevo estudio sugiere que la enfermedad de las encías grave, también conocida como periodontitis, puede ser un marcador temprano de diabetes tipo 2.
Una nueva investigación sugiere que puede haber un vínculo entre la enfermedad de las encías y la diabetes.
Según los últimos datos, la diabetes afecta a aproximadamente 422 millones de personas en todo el mundo, y se espera que este número aumente.
En los Estados Unidos, 29 millones de personas viven con la enfermedad. De estos, más de 8 millones de personas lo tienen, pero no han sido diagnosticados, de acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
Los CDC también estiman que el 37 por ciento de los adultos estadounidenses mayores de 20 años tienen prediabetes.
Nueva investigación - publicada en la revista BMJ Open Diabetes Research & Care - sugiere una enfermedad de las encías grave, o periodontitis, podría ser un signo temprano de diabetes.
Los autores también sugieren que se podría llevar a cabo un simple procedimiento de detección selectiva de diabetes en el consultorio dental para evitar los efectos adversos de dejar la diabetes sin tratamiento.
Estudiando el vínculo entre la enfermedad grave de las encías y la diabetes
Investigadores de la Universidad de Amsterdam en los Países Bajos evaluaron un total de 313 participantes de una clínica dental en la universidad.
De estos, 126 pacientes tenían enfermedad de las encías de leve a moderada, 78 pacientes tenían periodontitis grave y 198 individuos no tenían signos de enfermedad de las encías.
Los participantes con periodontitis tenían un índice de masa corporal (IMC) más alto que el resto, con un IMC promedio de 27. Sin embargo, otros factores de riesgo de diabetes, como presión arterial alta o colesterol alto, fueron similares en los tres grupos.
Los investigadores analizaron valores más altos de hemoglobina glicosilada (HbA1c) en manchas de sangre seca, y evaluaron las diferencias en los valores medios de HbA1c, así como la prevalencia de diabetes y prediabetes entre los dos grupos.
Los valores de HbA1c miden el nivel promedio de azúcar en la sangre en los últimos 2-3 meses. Las manchas de sangre seca se obtuvieron al muestrear la sangre de los participantes mediante una prueba de pinchazo en el dedo.
La prediabetes generalmente se considera que oscila entre un valor de HbA1C de 39-47 milimoles por mol (mmol / mol).
La mayoría de los casos de diabetes encontrados entre aquellos con periodontitis
El análisis reveló que aquellos con la forma más grave de periodontitis también tenían los valores más altos de HbA1c.
Los valores promedio de HbA1c para el grupo de enfermedad grave de las encías fue de 45 mmol / mol, en comparación con 43 mmol / mol en aquellos con enfermedad de la encía leve a moderada y 39 mmol / mol entre los que no tenían enfermedad de las encías.
Además, los investigadores encontraron un alto porcentaje de personas con sospecha de diabetes y prediabetes entre los participantes con enfermedad de las encías leve a moderada y severa.
En el grupo de enfermedad grave de las encías, el 23 por ciento de los participantes del estudio eran sospechosos de diabetes, mientras que el 14 por ciento de los participantes con enfermedad de la encía leve a moderada tenían sospecha de diabetes. En el grupo de enfermedad grave de las encías, el 47 por ciento tenía prediabetes, y el 46 por ciento de los que estaban en el grupo de leves a moderados tenían prediabetes.
En comparación, el 37 por ciento de los que no tenían enfermedad de las encías tenían prediabetes y el 10 por ciento tenía diabetes sospechada.
Además, los investigadores encontraron casos de diabetes no diagnosticados previamente en los tres grupos: el 8.5 por ciento de aquellos sin enfermedad de las encías y un poco menos del 10 por ciento de aquellos con enfermedad de las encías leves a moderadas no habían sido diagnosticados previamente con la enfermedad hasta que el estudio .
Hasta un 18 por ciento de aquellos con enfermedad grave de las encías no habían sido diagnosticados con diabetes.
El estudio es de observación, por lo que no puede explicar un vínculo causal entre la enfermedad de las encías y la diabetes. Sin embargo, los autores sugieren que la detección de pacientes con periodontitis severa para la diabetes como parte de las prácticas médicas dentales podría ser una forma efectiva de evitar las complicaciones de la enfermedad. Los autores concluyen:
"[Los resultados confirman] la suposición de que la periodontitis grave podría ser un signo temprano de diabetes no diagnosticada [...] El diagnóstico precoz y la intervención de la prediabetes previenen las complicaciones microvasculares y macrovasculares comunes y son rentables".
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