Alergia al maní diagnosticado erróneamente en 2 de 3 casos

La alergia a los cacahuetes es una de las alergias alimentarias más comunes y temidas. Debido a sus infames reacciones severas, la alergia al maní siempre se ha asociado con una ansiedad profunda, especialmente en los padres de los niños alérgicos al maní. Ahora, un estudio reciente permite dar a la mayoría de estos padres algunas noticias tranquilizadoras.
"A muchas personas se les dice que son alérgicas al maní, que deben evitarlas y que todas las comidas que puedan contenerlas a toda costa, en realidad no son alérgicas a la nuez", dice el científico sueco, el profesor Magnus Wickman de Sachs. Children's Hospital y Karolinska Institutet, Estocolmo, Suecia. "De hecho, nuestros hallazgos muestran que dos de cada tres que se consideran alérgicos al maní solo experimentan síntomas leves, si es que presentan algún síntoma. La razón es que estos pacientes no son alérgicos al maní, sino al polen de abedul".
"Hay varias proteínas diferentes en el maní que pueden dar lugar a reacciones alérgicas. Una de ellas, Ara h 8, es muy similar a una de las proteínas responsables de la alergia al polen de abedul", agrega el Dr. Wickman. "Lo que estamos viendo en estos pacientes es una reacción leve de polen de abedul como resultado del consumo de maní, lo que llamamos una 'reacción cruzada'. Desafortunadamente, una prueba de alergia de rutina, ya sea en la piel o en la sangre, no puede detectar la diferencia y señala al paciente como alérgico al polen de maní y de abedul ".
El problema está en las limitaciones de las pruebas de alergia de rutina de hoy. Normalmente, se realiza una prueba de punción cutánea introduciendo una pequeña cantidad del alérgeno sospechoso en la piel, o se lleva a cabo una prueba de sangre básica para detectar anticuerpos contra el extracto de alérgeno. Si bien estas pruebas tienen una gran utilidad, el problema es que ninguno de ellos puede determinar exactamente qué proteína (s) específica (s) en el extracto está dando lugar a la reacción alérgica. Hacer esto requiere una mirada más cercana a la alergia en el nivel molecular, exactamente qué proteína está causando la reacción, probando cada componente por separado. Esta es un área de rápido crecimiento en el diagnóstico de alergias llamada alergología molecular o alergia molecular.
"Las pruebas normales basadas en extractos naturales de maní o abedul solo pueden indicar que el cuerpo está reaccionando a algo en esta mezcla compleja. La alergia molecular puede identificar con precisión la proteína que está dando lugar a la reacción, lo que permite investigar la causa de la alergia , descubra alergias falsas y encuentre reacciones cruzadas inesperadas ", dice el Dr. Wickman.
Este es el objetivo del proyecto BAMSE, un estudio de 10 años de más de 4.000 niños nacidos entre 1994 y 1996, del cual se publica este último hallazgo. El estudio fue realizado por Karolinska Institutet en cooperación con Phadia que desarrolló este nuevo tipo de pruebas del componente de alérgeno ImmunoCAP®.
"Al principio, hasta el 7,5 por ciento de los niños parecían alérgicos al maní a la edad de 8 años, según las pruebas de rutina", dice el Dr. Wickman. "Sin embargo, utilizando estas nuevas pruebas ImmunoCAP®, pudimos distinguir a qué proteína de maní era alérgico cada paciente. Esto nos permitió ver cuál de ellas era alérgica al 'polen de abedul' similar Arah 8, y encuentra la reacción cruzada ".
"Claramente, estos niños deberían haber sido diagnosticados con alergia al polen de abedul y no con una alergia a los cacahuetes potencialmente mortal", dice Magnus Wickman. "A la luz de estos nuevos hallazgos y las nuevas pruebas de alergia disponibles, mi consejo para los padres de niños con alergia al maní es contactar a su médico y solicitar pruebas de laboratorio adicionales usando pruebas de componentes de alérgenos".
Las pruebas del componente de alérgeno ImmunoCAP® son ampliamente utilizadas y están ampliamente disponibles en Europa, pero en los Estados Unidos están disponibles para especialistas en alergias solo a través del Laboratorio de referencia de inmunología de Phadia (http://www.pirllab.com) como prueba desarrollada en laboratorio mientras Phadia funciona con la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. para avanzar hacia la autorización de los componentes de alérgenos de ImmunoCAP. Con Allergen Components, los alergólogos pueden analizar a los pacientes para detectar reacciones a componentes proteicos específicos de alérgenos.
Fuente
Phadia

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