Papanicolaou y recomendaciones de detección

Un nuevo estudio, publicado temprano en línea en Annals of Internal Medicine, indica que de acuerdo con las nuevas pautas establecidas por el Grupo de trabajo de servicios preventivos de los Estados Unidos (USPSTF), las mujeres de 21 a 65 años deberían realizarse pruebas de Papanicolaou al menos cada tres años. Las mujeres que tienen entre 30 y 65 años pueden llegar a tener 5 años de edad, si reciben la prueba del virus del papiloma humano (VPH) cuando vayan a hacerse la prueba de Papanicolaou.
El USPSTF dice que no se recomienda la detección de cáncer de cuello uterino en mujeres menores de 21 años porque, independientemente de su historial sexual, en realidad no hay forma de reducir el riesgo de cáncer de cuello uterino o la muerte por cáncer. Las mujeres mayores de 65 años que no están en riesgo y han tenido la evaluación recomendada anterior en sus vidas no necesitan revisión.
Virginia Moyer, MD, MPH, Profesora de Pediatría en Baylor Medical College dice:

"Esta es una buena noticia para las mujeres porque la evidencia muestra que no es necesario realizar una prueba de Papanicolaou para prevenir muertes por cáncer de cuello uterino. La detección cada tres años a partir de los 21 años salva la misma cantidad de vidas que las pruebas anuales, pero con la mitad del número de colposcopias y menos pruebas falsas positivas ".

En octubre de 2011, el USPSTF publicó un proyecto de recomendación. Desde entonces, nuevas pruebas salieron a la luz con respecto a las pruebas de VPH en el cribado del cáncer de cuello uterino. El USPSTF analizó la nueva evidencia y decidió que las mujeres entre 30 y 65 años deberían recibir pruebas de detección de VPH y citologías vaginales en coordinación. Cuando los reciben juntos, pueden hacerse el examen una vez cada 5 años, en lugar de cada 3. La Fuerza dice que no se recomienda el examen de detección del VPH en mujeres menores de 30 años, principalmente porque la infección a menudo desaparece por sí sola y es normalmente se encuentra en mujeres más jóvenes.
El Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades afirma que existe una baja probabilidad de desarrollar cáncer de cuello uterino en mujeres de 30 años o más que tienen resultados normales de Papanicolaou. Esto demuestra la idea de que los Paps no son necesarios cada tres años, sin embargo, las mujeres no deben descuidar sus citas regulares con el médico.
Los pacientes que se han sometido a una histerectomía con el cuello uterino retirado y no tienen antecedentes de cáncer de cuello uterino no necesitan ser examinados, dice el Grupo de trabajo. Además, aquellos que son mayores de 65 años no necesitan continuar siendo evaluados si sus últimos 3 Paps fueron negativos, o si 2 Paps seguidos tuvieron pruebas de co negativo, dentro de los 20 años anteriores al cese de la detección, cuando la última prueba estaba dentro de al menos 5 años.
Escrito por Christine Kearney