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Demencia: los enfoques no médicos son efectivos

Según un nuevo informe, alrededor de 1 de cada 3 casos de demencia se puede prevenir al abordar los factores de estilo de vida apropiados, como hacer más ejercicio físico o llevar una vida social activa.
Los tratamientos no médicos pueden prevenir 1 de cada 3 casos de demencia, explica un informe reciente.

El tipo más común de demencia, la enfermedad de Alzheimer, afecta a alrededor de 5 millones de personas en los Estados Unidos de 65 años o más, según el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento (NIA). Sin embargo, esta es solo una de las muchas formas de la enfermedad, y el NIA estima que entre el 20 y el 40 por ciento de las personas diagnosticadas con el trastorno lo tienen en una de sus otras formas.

Algunos de los factores de riesgo para la demencia previamente identificados por el NIA incluyen la edad, los hábitos de bebida, la diabetes, la hipertensión, la depresión y el tabaquismo.

El primero Lanceta La Comisión de Prevención y Atención de la Demencia ahora ha analizado cómo estos y otros factores podrían manejarse en diferentes etapas de la vida de una persona para ayudar a prevenir la aparición de la demencia.

Su informe fue presentado en la Conferencia Internacional de la Asociación de Alzheimer 2017, celebrada en Londres, United Kindgom, por el Dr. Lon Schneider, de la Escuela de Medicina Keck de la Universidad del Sur de California en Los Ángeles, junto con otros miembros de la comisión. Sus hallazgos también se publican en La lanceta.

Veinticuatro expertos de instituciones de todo el mundo se reunieron a través de la Lanceta La Comisión revisará los estudios sobre la demencia y elaborará un conjunto de recomendaciones dirigidas al tratamiento y la prevención.

Los investigadores identificaron seis factores de estilo de vida, cuyo manejo apropiado podría ayudar a prevenir la demencia. Junto a ellos, también indicaron tres intervenciones no médicas con el mismo efecto.

Aproximadamente el 35 por ciento de los casos de demencia (o 1 en 3) depende de estos nueve factores, afirma el informe.

Nunca es demasiado temprano para la prevención

Los especialistas dicen que los factores de riesgo deben abordarse en todas las etapas de la vida, desde la infancia hasta la vejez. Los jóvenes, dicen, se beneficiarán de la educación en este sentido, mientras que los de mediana edad deben esforzarse por controlar la pérdida de audición, la hipertensión y la obesidad. Combinados, estos pasos podrían reducir la tasa de incidencia de demencia en hasta un 20 por ciento, destaca el informe.

En la vejez, es importante evitar fumar, combatir la depresión, controlar la diabetes, hacer más ejercicio físico y tener una vida social más activa. Esto, agregan los investigadores, podría disminuir la incidencia de demencia en un 15 por ciento adicional.

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"Ha habido un gran enfoque en el desarrollo de medicamentos para prevenir la demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer", dice el Dr. Schneider. Pero a pesar de los esfuerzos para encontrar medicamentos mejorados para los pacientes, él piensa que las medidas no farmacológicas, así como los esfuerzos concienzudos para disminuir los factores de riesgo mencionados anteriormente, pueden tener una mejor tasa de éxito.

"La magnitud potencial del efecto sobre la demencia de la reducción de estos factores de riesgo es mayor de lo que podríamos imaginar el efecto que podrían tener los medicamentos experimentales actuales", agrega.

La socialización supera a los antipsicóticos

Otro aspecto clave considerado por el informe fue la efectividad de la socialización en el tratamiento de pacientes diagnosticados con una forma de demencia.

A menudo, el comportamiento agresivo y agitado de los pacientes se convierte en una preocupación cuando se trata de su seguridad y bienestar. Aquí es cuando, como regla, los antipsicóticos entran en juego.

Los beneficios de los fármacos antipsicóticos son cada vez más cuestionados por los especialistas, que señalan que los efectos secundarios pueden ser brutales y dañinos, ya que Noticias médicas hoy han informado recientemente.

"Los fármacos antipsicóticos se usan comúnmente para tratar la agitación y la agresión, pero existe una preocupación sustancial sobre estos medicamentos debido a un mayor riesgo de muerte, eventos adversos cardiovasculares e infecciones, sin mencionar la sedación excesiva".

Dr. Lon Schneider

La evidencia revisada por la comisión apuntó a un uso más efectivo de la participación social, a diferencia de los tranquilizantes. Demostró que el mayor contacto social y las actividades comunitarias tienen más éxito al abordar la agresión y la agitación.

La terapia grupal de estimulación cognitiva, centrada en juegos, debates y enfoques interactivos, también se consideró beneficiosa.

El informe presenta recomendaciones para profesionales, asesorando sobre todo sobre la prevención de la demencia, el tratamiento de los síntomas cognitivos y la atención dirigida de los pacientes, a los cuidadores, equipando a los pacientes recién diagnosticados para planificar con anticipación y manejando los síntomas neuropsiquiátricos.

"La mitigación de los factores de riesgo nos proporciona una forma poderosa de reducir la carga global de la demencia", dice el Dr. Schneider, expresando su confianza en la utilidad del informe para los pacientes y los profesionales médicos por igual.

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