Nuevas técnicas de análisis de azúcar en la sangre mejores que las anteriores

De acuerdo con la nueva investigación de Johns Hopkins publicada en línea en la edición del 10 de julio del Anales de Medicina Interna, las nuevas tecnologías diseñadas para ayudar a los pacientes con diabetes tipo 1 a controlar los niveles de azúcar en la sangre diariamente son superiores a los métodos tradicionales y requieren menos pinchazos dolorosos de una aguja.
Los hallazgos indican que a pesar del mayor costo de estas tecnologías de control diabético, los pacientes diabéticos que usan una bomba de insulina están más satisfechos con su terapia y calidad de vida en comparación con aquellos que necesitan administrarse varias inyecciones de insulina cada día. Los investigadores decidieron investigar el efecto a largo plazo de esta nueva tecnología conveniente en comparación con el método tradicional.
La autora principal del estudio, Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S., profesora asociada en la división de endocrinología y metabolismo de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, explicó:

"Nuestro estudio fue diseñado para ayudar a pacientes y médicos a comprender mejor la efectividad de las bombas de insulina y los sensores de azúcar en la sangre que proporcionan un control constante de la glucosa en comparación con los enfoques convencionales. Encontramos que ciertos dispositivos ofrecen beneficios reales".

Un cuerpo de un diabético tipo 1 no puede administrar adecuadamente los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre, al no producir insulina, que regula el uso de glucosa por parte del cuerpo, lo que significa que la persona necesita monitorear frecuentemente sus niveles de insulina, inyectándose insulina para mantener los niveles de azúcar en la sangre incluso en todo momento, especialmente antes y después de las comidas. La monitorización generalmente implica pinchar frecuentemente un dedo todos los días para obtener sangre, que luego se coloca en una tira reactiva para que el monitor de glucosa pueda calcular los niveles de azúcar en la sangre. Sin un control estricto, los diabéticos pueden sufrir complicaciones graves y crónicas, como ceguera y daño tisular. Alrededor del 5 al 10% de los diabéticos sufren de diabetes tipo 1, conocida como diabetes juvenil.

Golden y su equipo realizaron un metaanálisis, revisaron y volvieron a evaluar los datos de 33 ensayos controlados aleatorios que compararon las nuevas tecnologías, que consisten principalmente en dispositivos de monitoreo continuo de glucosa en tiempo real y bombas de insulina para el monitoreo estándar y los métodos de control del nivel de azúcar en la sangre.
Los dispositivos de monitoreo continuo rastrean los niveles de azúcar en la sangre 24 horas al día, 7 días a la semana, cada cinco minutos, usando un sensor que se sujeta con cinta adhesiva al abdomen con una aguja pequeña. El sensor luego transmite los resultados a una pantalla que se usa en un cinturón, haciendo sonar una alarma si el nivel de azúcar en la sangre es peligrosamente alto o bajo. Según los resultados, los diabéticos pueden decidir si necesitan ajustar su ingesta de insulina y / o sus niveles de actividad. Sin embargo, los pacientes aún necesitan obtener sangre de sus dedos aproximadamente de dos a cuatro veces al día para asegurar el correcto funcionamiento del dispositivo, aunque esto es menos que tener que obtener sangre hasta 8 a 10 veces al día para aquellos que intentan Controle estrictamente sus niveles de azúcar en la sangre.
Los resultados del estudio mostraron que los niños, adolescentes y adultos con diabetes tipo 1 que usaban monitorización continua tenían niveles de glucosa en sangre más bajos que los que usaban la prueba convencional con punción digital sola y que la duración de tener demasiada azúcar en sangre (hiperglucemia) era también menor en comparación con aquellos que usan el método convencional, aunque se encontró que ambos métodos funcionan igual de bien en el control de la hipoglucemia.
Las bombas de insulina son dispositivos pequeños que proporcionan insulina durante todo el día a través de un pequeño tubo y una aguja que se coloca debajo de la piel en el área del abdomen, que está conectada a la bomba de insulina. Los diabéticos pueden programar el dispositivo con solo presionar un botón si midieron sus niveles de glucosa usando el método de la yema del dedo o si conectan la bomba al monitor continuo, llamado "bomba aumentada por sensor".
Aunque los resultados mostraron pequeñas variaciones en el control de azúcar en la sangre en aquellos que se administraron múltiples inyecciones de insulina por día en comparación con aquellos que usan bombas de insulina, los diabéticos tipo 1 usando las bombas aumentadas por sensor, es decir, bombas que incluyen dispositivos de monitoreo continuo de glucosa en tiempo real significativamente mejor en el control de su azúcar en sangre en comparación con los que utilizan las pruebas de punción digital y disparos.
Dado el precio más alto de los nuevos dispositivos, Golden argumenta que es vital asegurarse de que estos dispositivos sean utilizados por aquellos pacientes que puedan obtener el mayor beneficio, diciendo: "Aquellos que usan los dispositivos según lo prescrito hacen lo mejor para mantener el azúcar en la sangre control. La adherencia es la clave de la efectividad ".
Según Golden, no todas las compañías de seguros cubren las nuevas tecnologías. Por ejemplo, Medicare no cubre los sensores continuos de monitoreo de glucosa en tiempo real. Concluye afirmando que el estudio no pudo determinar si, en particular, los mayores de 65 años se beneficiarían del uso del dispositivo.
Escrito por Petra Rattue