El nuevo enfoque reduce las infecciones de línea central entre los niños con cáncer

Según un estudio realizado por investigadores de Johns Hopkins y publicado en Pediatría, los expertos han desarrollado un método de "triple amenaza" para reducir las infecciones de riesgo en la línea central en pacientes pediátricos con cáncer. El enfoque, que en los últimos dos años ha detenido 1 de cada 5 infecciones, incluye vivir de acuerdo con un conjunto básico de precauciones, ser honesto sobre cómo se ha desarrollado la infección e informar si la familia ve algún incumplimiento del protocolo.
Informes de Johns Hopkins y otras escuelas han demostrado que el cuidado de la línea central reduce drásticamente el riesgo de infección en pacientes muy enfermos, sin embargo, este es el primer estudio de este tipo que investiga a los pacientes pediátricos más susceptibles, que son los que van a través de varias opciones de tratamiento del cáncer y trasplantes de médula ósea.
Para realizar este procedimiento, se coloca un catéter venoso central o línea central dentro de vasos sanguíneos importantes en la ingle, el tórax y el cuello para transportar líquidos, medicamentos o sangre.

La línea puede terminar convirtiéndose en un transporte de bacterias y gérmenes si no se inserta correctamente o si no se manipula correctamente después de insertarla. Esto puede causar daño a órganos y enfermedades.
Michael Rinke, M.D., un pediatra y experto en seguridad del paciente en Johns Hopkins dice:

"Los niños que reciben tratamiento contra el cáncer son excepcionalmente propensos a las infecciones invasivas del torrente sanguíneo debido a su inmunidad debilitada y porque se accede a sus líneas centrales varias veces al día, y cada entrada presenta un riesgo de infección".

Esta nueva investigación fue realizada por expertos en seguridad, médicos y enfermeras de oncología pediátrica de la unidad de cáncer pediátrico para pacientes hospitalizados Johns Hopkins.

Con el fin de evitar las bacterias y otros gérmenes, las enfermeras idearon un protocolo sobre cómo manejar los dispositivos. Su método incluyó:

• Asegurarse de que el vendaje sobre la línea central se haya cambiado con regularidad
• Limpiando la línea cada vez antes y después de usarla
• Siempre usando guantes y máscaras al tocar la línea central
• Lavado frecuente de las manos antes y después de tocar la línea

Además de estas precauciones, se pidió a los padres de pacientes con cáncer pediátrico que utilizasen tarjetas de "qué hacer y qué no hacer" para ayudarlos a aprender las formas de cuidar adecuadamente la línea central de su hijo.
Kim Drucis, M.S.N., R.N., una enfermera de oncología pediátrica comentó:

"Los padres pueden actuar como un segundo conjunto de ojos inestimable, y les pedimos que estén atentos sobre la forma en que se manejó la línea central de su hijo. También los alentamos a hacer preguntas y a hablar cada vez que notaron algo diferente".

Las enfermeras de los niños también celebraban reuniones todos los meses para informar a los padres y otras personas sobre lo que sucedió durante el juicio. Esto muestra lo que funcionó y lo que no funcionó durante el estudio, por lo tanto, disminuyó la posibilidad de cometer los mismos errores y aumentó la probabilidad de éxito.
La coautora Stephanie Panton, M.S.N., R.N., C.P.O.N., dijo: "La disección honesta de la propia práctica no es fácil ni agradable, pero es absolutamente crítica para iluminar las áreas para mejorar". Rinke concluyó:

"La probabilidad real rara vez ocurre de la noche a la mañana. Requiere un esfuerzo sostenido y un enfoque firme, día tras día, mes tras mes, sí, año tras año. Es un proceso lento y arduo, pero la recompensa puede ser dramática".

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, cada año, 250,000 infecciones de la línea central afectan a individuos en los Estados Unidos. El tratamiento de estas infecciones cuesta alrededor de 25,000 cada una. Aún más inquietante, 1 de cada 4 afectados por estas infecciones morirán. Con suerte, los nuevos enfoques, como los que ha creado el equipo de Johns Hopkins, mejorarán la atención de las líneas centrales y evitarán muertes entre los pacientes con cáncer pediátrico.
Escrito por Christine Kearney