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La supervivencia del cáncer de páncreas podría aumentar con un nuevo tratamiento combinado
El cáncer de páncreas es uno de los cánceres más difíciles de tratar; los tumores del páncreas a menudo no responden a las terapias actuales. En un nuevo estudio, los investigadores revelan cómo pueden haber encontrado una forma de aumentar la respuesta al tratamiento de estos tumores.
El cáncer de páncreas es uno de los cánceres más difíciles de tratar, pero los investigadores dicen que pueden haber descubierto una terapia de combinación efectiva.
Publicado en la revista Medicina de la naturaleza, el estudio revela cómo la administración de un fármaco llamado inhibidor de la quinasa de adhesión focal (FAK) a modelos de ratones con cáncer de páncreas mejoró significativamente la respuesta tumoral a la quimioterapia y la inmunoterapia, aumentando la tasa de supervivencia de los roedores.
El autor principal David G. DeNardo, Ph.D., profesor asistente de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, y sus colegas ahora planean probar esta combinación de medicamentos en humanos con cáncer de páncreas avanzado, con la esperanza de que mejore significativamente los resultados de los pacientes .
Según la Sociedad Americana del Cáncer, alrededor de 53,070 personas en los Estados Unidos serán diagnosticadas con cáncer de páncreas en 2016, y más de 41,000 personas morirán a causa de la enfermedad.
La tasa de supervivencia para el cáncer de páncreas es baja, con solo alrededor del 7,7 por ciento de los pacientes que sobreviven 5 años o más después del diagnóstico.
"Los tumores pancreáticos son notoriamente insensibles tanto a la quimioterapia convencional como a las nuevas formas de inmunoterapia", señala DeNardo.
"Sospechamos que el ambiente fibroso del tumor que es típico del cáncer de páncreas puede ser responsable de la mala respuesta a las terapias inmunes que han sido efectivas en otros tipos de cáncer".
DeNardo explica además que se sabe que los FAK desempeñan un papel en el desarrollo del tejido fibroso en el cáncer y en otras enfermedades.
El tejido fibroso protege las células cancerosas al evitar que el sistema inmune las ataque. Esto impide que las células cancerosas ingresen al torrente sanguíneo, lo que reduce su exposición a la quimioterapia.
Con esto en mente, él y sus colegas se propusieron determinar si la inhibición de la vía FAK podría detener el desarrollo de tejido fibroso y, por lo tanto, hacer que los tumores respondan mejor a los tratamientos.
El "enfoque de tres puntas" triplicó la supervivencia de los ratones
Para su estudio, a los ratones con tumores pancreáticos se les administró quimioterapia sola, inmunoterapia sola, un inhibidor de FAK solo, una combinación de quimioterapia o inmunoterapia con un inhibidor de FAK o una combinación de los tres tratamientos.
La adición de un inhibidor de FAK a la inmunoterapia parece no tener ningún impacto en la supervivencia de los ratones, informaron los investigadores.
En comparación con los ratones que recibieron quimioterapia sola, los que recibieron una combinación de inmunoterapia y el inhibidor FAK demostraron un aumento de la respuesta tumoral.
Sin embargo, los ratones que recibieron una combinación de los tres tratamientos (inhibidor de FAK, inmunoterapia y quimioterapia) mostraron una respuesta tumoral mucho mayor; la supervivencia se triplicó con creces para algunos de los roedores, y a los 6 meses después del tratamiento, estos ratones no mostraron signos de progresión de la enfermedad.
En base a sus hallazgos, los investigadores sugieren agregar inhibidores de FAK a la quimioterapia y la inmunoterapia tiene el potencial de mejorar los resultados para los pacientes con cáncer de páncreas, y ahora planean probar este enfoque en el ensayo clínico de fase I.
"Esperamos mejorar los resultados para estos pacientes, especialmente porque la supervivencia con cáncer de páncreas metastásico es típicamente de solo 6 meses a un año.
La ventaja de nuestro enfoque tripartito es que estamos atacando el cáncer de múltiples maneras, rompiendo las fibras del microambiente tumoral para que más células inmunitarias y más fármacos de quimioterapia puedan atacar el tumor ".
Coautora Dra. Andrea Wang-Gillam, Facultad de Medicina de la Universidad de Washington
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