Síntomas y signos de MS en mujeres

Tabla de contenido

1. MS y mujeres
2. Síntomas generales
3. Diagnóstico
4. Tratamiento

La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica autoinmune que afecta el sistema nervioso central y que es potencialmente incapacitante.

El sistema inmune ataca el revestimiento de mielina que protege las fibras nerviosas. Esto altera la comunicación entre el cerebro y el resto del cuerpo, y esto eventualmente daña los nervios.

La esclerosis múltiple (EM) afecta a las mujeres con más frecuencia que a los hombres. La condición también puede causar síntomas y problemas específicos en mujeres que los hombres no experimentan.

MS y mujeres

La EM se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres entre las edades de 20 y 40. Si bien las mujeres pueden experimentar muchos de los mismos síntomas que los hombres, la afección también puede tener efectos específicos en la menstruación, la anticoncepción, el embarazo y la menopausia.

Aunque la EM no afecta la fertilidad, siempre se debe consultar a un profesional de la salud cuando se eligen métodos anticonceptivos.

Periodos menstruales

La temperatura corporal de una mujer aumenta antes y durante un período, y esto puede afectar los síntomas de la EM. Las mujeres con EM tienden a sentirse peor durante este tiempo, y los síntomas como fatiga, depresión, equilibrio y debilidad pueden ser más problemáticos.

Algunos medicamentos para EM, como los antidepresivos y los interferones beta, también pueden afectar el ciclo menstrual. Pueden causar "manchas" o períodos irregulares, aunque estos efectos secundarios a menudo mejoran con el tiempo.

Algunas mujeres optan por reducir o detener sus períodos mediante el uso de anticonceptivos basados ??en hormonas.

Anticoncepción

La fertilidad no se ve afectada por la EM. Las mujeres con EM generalmente pueden optar por utilizar cualquiera de los diversos métodos anticonceptivos disponibles.

Al elegir un anticonceptivo, es importante tener en cuenta el tipo de medicamento para EM que se usa y su interacción, si corresponde, con el anticonceptivo de elección.

Problemas sexuales

Muchas mujeres con EM experimentan dificultades relacionadas con la excitación, la respuesta y el orgasmo durante el sexo. No hay un tratamiento disponible para esto, pero hay cosas que pueden ayudar.

• Lubricación: la sequedad vaginal puede ser causada por la EM, o puede ser un efecto secundario de algunos medicamentos. Usar un lubricante vaginal puede ayudar a aliviar esto.
• Alcanzando el orgasmo: MS puede hacer que sea difícil para una mujer llegar al orgasmo. La estimulación adicional como el uso de un vibrador puede ayudar.

Embarazo y esclerosis múltiple

La mayoría de las mujeres que tienen EM se diagnostican en un momento en que pueden estar pensando en formar una familia. Anteriormente se creía que el embarazo podría tener un efecto negativo en la EM, pero ahora hay evidencia de que la tasa de recaída se reduce durante el embarazo. Se cree que las razones de esto están relacionadas con las hormonas.

Es posible que las recaídas aumenten después del nacimiento, cuando las hormonas vuelven a sus niveles anteriores. Sin embargo, la investigación sugiere que el embarazo no tiene ningún efecto en la progresión a largo plazo de la EM.

Una mujer con EM tiene la misma probabilidad de tener un embarazo saludable que una mujer sin EM.

Embarazarse

Con una planificación cuidadosa, es perfectamente posible que una mujer con EM tenga un bebé.

Debido a que algunos medicamentos para la EM no son seguros durante el embarazo, generalmente se recomienda interrumpir el tratamiento y esperar 3 meses antes de tratar de quedar embarazada. Esto debe hacerse en estricta consulta con un especialista, ya que puede ser perjudicial dejar de tomar algunos medicamentos repentinamente.

Los médicos analizarán los riesgos que se le presentan a la madre y al bebé cuando le aconseje si debe continuar tomando medicamentos o no.

Embarazo y síntomas de MS

Estos síntomas de MS pueden agravarse durante el embarazo:

• Equilibrar
• Fatiga
• Dolor de espalda
• Problemas de vejiga e intestinos

La fatiga puede ser un poco peor para las mujeres con EM durante la menopausia.

Menopausia y MS

Durante la menopausia, algunos síntomas de la EM, que incluyen fatiga y problemas de vejiga, pueden empeorar. Al igual que con el embarazo, los niveles de hormonas también cambian durante la menopausia.

Un estudio reciente que analiza el impacto de la menopausia en la EM, encontró que, después de la menopausia, cuando el cuerpo deja de producir estrógenos, el nivel de discapacidad aumenta a un ritmo más rápido. La TRH puede ayudar a retrasar esto en las mujeres con EM como resultado, al aumentar los niveles de estrógeno en el cuerpo.

Las mujeres con EM pueden usar terapias de reemplazo hormonal en forma de tabletas, parches, geles o implantes.

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Síntomas generales

Los signos y síntomas de la EM son variados, dependiendo del nivel de daño y los nervios que se ven afectados.

Pueden incluir:

• Problemas con la visión, como visión doble prolongada, pérdida de visión parcial o completa
• Debilidad o entumecimiento en una o más extremidades
• Hormigueo o dolor
• Temblor
• Mala coordinación o pérdida de equilibrio
• Habla fluida
• Fatiga
• Mareo
• Disfunción de la vejiga y el intestino

Causas y factores de riesgo

No se sabe por qué la EM se desarrolla en algunas personas y no en otras. Parece ser debido a una mezcla de factores genéticos y ambientales.

Algunos de los factores de riesgo que pueden aumentar las posibilidades de que alguien desarrolle EM son:

• Género: las mujeres tienen aproximadamente el doble de probabilidades que los hombres de desarrollar EM
• Edad: la EM generalmente afecta a personas entre las edades de 15 y 60 años y, más específicamente, a mujeres de entre 20 y 30 años.
• Historial familiar: un padre o un hermano con EM aumenta el riesgo de que esa persona desarrolle MS también
• Virus como el Epstein-Barr, el virus que causa la mononucleosis infecciosa, también conocida como "la enfermedad del beso"
• Ciertas enfermedades autoinmunes como la enfermedad inflamatoria intestinal, la enfermedad tiroidea o la diabetes tipo 1
• Bajos niveles de vitamina D
• Obesidad
• Fumar: alguien que fuma y experimenta síntomas iniciales de EM tiene más probabilidades de experimentar esto por segunda vez, lo que confirma la EM
• Raza y clima: los blancos, principalmente los de descendencia del norte de Europa, tienen más probabilidades de desarrollar EM

La condición es más común en países como Canadá, el norte de los Estados Unidos, Nueva Zelanda, el sureste de Australia y Europa.

Diagnóstico

Junto con otras pruebas, los análisis de sangre pueden usarse para diagnosticar EM al descartar otras afecciones.

Aunque no hay pruebas específicas de EM, a menudo se realiza un diagnóstico al descartar otras afecciones con signos y síntomas similares.

Se requiere un examen neurológico completo y un historial médico para diagnosticar la EM. Las siguientes pruebas también se usan para ayudar a hacer esto:

• Exámenes de sangre para ayudar a descartar otras enfermedades con síntomas similares
• Imagen de resonancia magnética para identificar posibles lesiones en el cerebro y la médula espinal
• Punción lumbar para analizar el líquido en el canal espinal para detectar anticuerpos u otras infecciones
• Pruebas que registran las señales eléctricas producidas por el sistema nervioso en respuesta a estímulos

Tratamiento

Si bien no existe una cura para la EM, existen tratamientos que pueden ayudar con el manejo de los síntomas y ayudar a los afectados a recuperarse más rápido de los ataques. Algunas personas con síntomas muy leves no requieren ninguna forma de tratamiento.

Los tratamientos incluyen:

• Tratamientos para modificar la progresión de EM remitente-recidivante (esto no es posible con EM primaria-progresiva)
• Corticosteroides para reducir la inflamación nerviosa
• Medicamentos para reducir la fatiga
• Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento
• Relajantes musculares para aliviar la rigidez muscular o los espasmos, especialmente en las piernas
• Medicamentos para problemas asociados con la EM, como depresión, disfunción sexual y control de esfínteres o vejiga

Al usar terapias modificadoras de la enfermedad, es importante que las personas elijan la correcta. Hacerlo dependerá de muchos factores, tales como cuánto tiempo ha estado presente la enfermedad, si otros tratamientos de la EM han sido efectivos y si tener hijos es una consideración.

Existe alguna evidencia que sugiere que varias de estas terapias pueden ayudar a aliviar algunos de los síntomas de la EM:

• Masaje
• Reflexología
• Tai Chi
• Terapia de campo magnético
• Terapia neural
• Extracto de cannabis oral para la espasticidad y el dolor muscular