FIV asociada con un pequeño aumento del riesgo de retraso mental

Investigadores en Suecia han encontrado evidencia que sugiere que el tratamiento de fertilización in vitro (FIV) se asocia con un pequeño aumento del riesgo de retraso mental.
Los autores dijeron que no se encontró una asociación con los trastornos del espectro autista y subrayaron que el riesgo de retraso mental identificado era mínimo. Publicaron sus hallazgos en la edición del 3 de julio de JAMA.
Más de 2.5 millones de niños nacidos en Suecia fueron incluidos en el estudio. El equipo se propuso determinar si la tasa de retraso mental entre los bebés probeta era más alta que entre otros bebés.
Como información general, los autores informaron que ha habido alrededor de 5 millones de bebés nacidos de FIV desde 1978.
Sin embargo, "ningún estudio ha investigado la asociación entre diferentes procedimientos de FIV y el neurodesarrollo, y pocos estudios han investigado si los tratamientos de FIV se asocian con el desarrollo neurológico después del primer año de vida. Pocos estudios han analizado los trastornos del autismo y el retraso mental, 2 de los la mayoría de los trastornos crónicos del desarrollo, que afectan del 1 al 3 por ciento de todos los niños en los países desarrollados ".
El líder del equipo, Sven Sandin, M.Sc., del King's College London y sus colegas analizaron el riesgo de trastornos del espectro autista (TEA) y retraso mental en niños nacidos de FIV y diferentes procedimientos de FIV.
Los niños nacidos entre 1982 y 2007 fueron rastreados por cualquier diagnóstico de TEA o retraso mental hasta 2009. El equipo utilizó datos de los Registros Nacionales de Salud de Suecia.
Los investigadores también determinaron si el tratamiento de FIV involucró la inyección intracitoplasmática de esperma (ICSI) y si los embriones seleccionados fueron frescos o congelados.
De los 2,541,125 niños que estaban vivos a la edad de dieciocho meses, 30,959 (1.2 por ciento) nacieron de FIV. El equipo encontró que 103 de 6.959 niños (1.5 por ciento) tenían un trastorno del espectro autista y 180 de 15.830 niños (1.1 por ciento) fueron diagnosticados con retraso mental (nacidos después de un procedimiento de FIV). El período de seguimiento promedio fue de 10 años.
Sandin y el equipo no encontraron asociación entre el tratamiento de FIV y el ASD, pero identificaron un pequeño vínculo entre la FIV y el riesgo de retraso mental. Cuando el análisis se limitó a nacimientos únicos de fecundación in vitro, el riesgo de retraso mental no fue estadísticamente significativo.
Sin embargo, los autores dijeron que "los resultados demostraron una asociación entre el trastorno autista y el retraso mental y los procedimientos específicos de FIV con ICSI relacionados con el origen paterno de la infertilidad en comparación con FIV sin ICSI. La prevalencia de estos trastornos fue baja y el aumento del riesgo absoluto asociado a FIV fue pequeño. Estas asociaciones deberían evaluarse en otras poblaciones ".

Los investigadores concluyeron:

"Hasta donde sabemos, este es el estudio más grande que examina la relación entre procedimientos específicos de FIV y trastorno autista y retraso mental, examinando toda la gama de procedimientos de FIV. Nuestros resultados deberían ser aplicables a la mayoría de los países donde se utilizan FIV e ICSI. No existen diferencias importantes en el trabajo de equipo o laboratorio entre países, pero puede haber algunas diferencias en la elección del procedimiento.
Por ejemplo, en varios países (como los Estados Unidos), ICSI se usa a menudo cuando la muestra de esperma es normal debido a una supuesta (pero no comprobada) mayor eficacia. Blastocisto [una estructura en el desarrollo embrionario temprano que contiene un grupo de células] transferencia se utiliza con poca frecuencia en Suecia, pero es más común en los Estados Unidos ".

En 2010, investigadores de la Universidad de Tel Aviv publicaron investigaciones que sugerían un fuerte vínculo entre la FIV y los casos leves a moderados de autismo. Los hallazgos fueron presentados en el Encuentro Internacional para la Investigación del Autismo en Filadelfia.
La Dra. Karin Middelburg, del Centro Médico Universitario de Groningen, Groningen, Países Bajos, informó en la 24ª conferencia anual de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología que los niños únicos nacidos después de la FIV no tienen un mayor riesgo de trastornos del neurodesarrollo.
Escrito por Joseph Nordqvist