¿La ingesta reducida de sal está relacionada con la disminución de las muertes por enfermedades cardiovasculares?

De acuerdo con un nuevo estudio publicado en BMJ Open, en la última década, las tasas de mortalidad por enfermedad cardiovascular en Inglaterra se han desplomado. ¿Podría esto vincularse a reducciones en la ingesta media de sal en la dieta durante el mismo período? Un equipo de investigación de la Universidad Queen Mary de Londres en el Reino Unido investiga.

Entre 2003 y 2011, la ingesta promedio de sal disminuyó en un 15% en Inglaterra, y las muertes por enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares se redujeron en alrededor del 40%.

Estas disminuciones impresionantes sugieren un vínculo convincente entre las dos estadísticas. Pero el grado en que la ingesta de sal alimentaria contribuye a los factores de riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, como la presión arterial alta, está demostrando ser un debate polémico últimamente.

Recientemente, Noticias médicas hoy informaron sobre un estudio realizado por investigadores daneses que calificaron las recomendaciones diarias de ingesta de sodio de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de "excesivamente bajas y poco realistas".

Ese estudio consideró que el 95% de la población mundial ya consume la cantidad óptima de sal, entre 2,645 mg y 4,945 mg de sodio por día, y que los intentos del CDC para impulsar la ingesta de sal hasta 1,500 mg por día fueron en realidad asociado con resultados de salud negativos.

El autor del estudio Dr. Niels Graudal incluso dijo Noticias médicas hoy que el CDC "no podría respaldar la afirmación de que una reducción de la presión arterial mediante la reducción de sodio conduciría a una disminución de la mortalidad, porque tales estudios no existen".

Sin embargo, esto es impugnado por el nuevo estudio en BMJ Open, que afirma que la sal en la dieta es conocida por aumentar la presión sanguínea, "que en sí misma es un importante factor de riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular".

El estudio afirma que:

"La reducción en la ingesta de sal probablemente contribuya significativamente a las caídas en la presión arterial en Inglaterra de 2003 a 2011. Como resultado, la disminución en la ingesta de sal habría jugado un papel importante en la reducción del accidente cerebrovascular y la cardiopatía isquémica. mortalidad durante este período ".

Hablando a Noticias médicas hoy, autor del estudio Prof. Graham MacGregor dice que el estudio danés - publicado en el American Journal of Hypertension - tiene fallas en la metodología, que, según él, explica la discrepancia en los hallazgos entre su estudio y el de ellos.

"Estos estudios de cohortes son realmente una pérdida de tiempo y llegan a conclusiones incorrectas casi invariablemente. Son muy débiles porque la medición del consumo de sal es espantosa", nos dijo, refiriéndose a las pruebas de orina empleadas en ese estudio. "Las estimaciones dietéticas son inútiles y las manchas de orina son aún peores. Por lo tanto, la estimación de lo que está midiendo es terrible".

Estudio analizó datos de más de 31,500 adultos entre 2003 y 2011

Los datos para el nuevo estudio fueron proporcionados por la Encuesta de Salud para Inglaterra, que incluyó a más de 31,500 adultos encuestados. Además, utilizando la Encuesta Nacional de Dieta y Nutrición, de la cual se recogió la orina de casi 3,000 personas seleccionadas al azar entre 2003 y 2011, se calculó la ingesta promedio de sal en la población.

Los investigadores encontraron que la ingesta diaria de sal había disminuido en un promedio de 1,4 g (de 9,5 g a 8,1 g) durante la última década.

Los investigadores encontraron que la ingesta diaria de sal había disminuido en un promedio de 1.4 g (de 9.5 g a 8.1 g) durante este período.

El Prof. Graham MacGregor nos dijo que la reducción de sal se ha producido debido a la revisión regular de los objetivos para la industria alimentaria. "En otras palabras", dijo, "es una reformulación incremental progresiva, o atornillar gradualmente a la industria, por lo que agrega menos sal".

Sin embargo, se demostró que el 70% de la población adulta de Inglaterra sigue consumiendo más de la cantidad diaria recomendada del Reino Unido de 6 g de sal por día, con un 80% de esta ingesta proveniente de alimentos procesados.

Además de una caída en la ingesta de sal, la encuesta midió las caídas en el colesterol promedio, la presión arterial y la prevalencia de tabaquismo. El consumo de frutas y verduras, y el índice de masa corporal promedio, habían aumentado levemente.

Todos estos factores, excepto el aumento en el aumento de peso, son considerados por los investigadores como causantes de la disminución del 40% en las muertes por accidentes cerebrovasculares y del 42% de las muertes por enfermedades del corazón.

La caída de la presión sanguínea promedio, sin la ayuda de drogas, implica un consumo reducido de sal

Pero el estudio también registró una caída de 2.7 / 1.1 mm Hg en la presión arterial promedio entre las personas que no tomaban medicamentos para reducir la presión arterial.

Como tal, los investigadores creen que la caída en la ingesta de sal llevó a la disminución de la presión arterial en la población general, que tuvo la mayor influencia sobre la caída de las muertes por enfermedades cardiovasculares.

Pero hubo algunos factores en los que el estudio no tenía datos, que pudieron haber influido. El estudio no tuvo en cuenta los niveles de actividad física entre las personas en el estudio, y no pudo seguir los cambios en los participantes a nivel individual.

Al comentar sobre el estudio, Victoria Taylor, dietista senior de la British Heart Foundation, dice que las reducciones en la ingesta de sal documentadas por el estudio son un "cambio positivo". Ella agrega:

"Hay una gran cantidad de evidencia que vincula un alto consumo de sal a la presión arterial elevada, un factor de riesgo de enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular. Este estudio es interesante ya que observa qué impacto podrían haber tenido las estrategias de reducción de sal en las muertes por ACV y enfermedades cardíacas a través de reducciones en la presión sanguínea ".