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La insulina generalmente es mejor que las drogas orales para la diabetes tipo 2
De acuerdo con un estudio publicado en, la combinación de insulina y la metformina puede no beneficiar a las personas con diabetes tipo 2. Aunque la combinación da como resultado un menor aumento de peso, un mejor control de la glucosa en la sangre y una menor necesidad de insulina, los investigadores afirman que se requiere más investigación para proporcionar pruebas sólidas sobre los beneficios y daños, así como los riesgos de muerte prematura.
El estudio fue realizado por investigadores de la Unidad de Ensayo de Copenhague, el Hospital Steno y el Hospital Universitario de Copenhague.
En la actualidad, las pautas recomiendan la metformina, un medicamento oral reductor de la glucosa en sangre, para los diabéticos tipo 2 que comienzan el tratamiento con insulina.
Los investigadores examinaron a 2.217 personas mayores de 18 años con diabetes tipo 2.
Entre los ensayos examinados, el equipo encontró informes insuficientes sobre los resultados importantes de los pacientes, como la mortalidad total y la muerte por enfermedad cardíaca.
De acuerdo con 20 ensayos, los niveles de HbA1c (una medida de los niveles promedio de glucosa en sangre a lo largo del tiempo) se redujeron cuando la insulina y la metformina se tomaron juntas. Además, los investigadores encontraron que la combinación de drogas redujo considerablemente el aumento de peso y el índice de masa corporal (IMC) en un promedio de 1,6 kg.
Los investigadores afirman que se requieren estudios adicionales para investigar los beneficios a largo plazo y los daños de la combinación, ya que aumenta el riesgo de un ataque de hipoglucemia grave.
En la semana de BMJ podcast, Trish Groves, el editor adjunto de BMJ, habla con la autora principal Bianca Hemmingsen sobre cómo este estudio fue capaz de aprovechar más datos que los estudios anteriores, y cómo los investigadores examinaron las principales complicaciones y la mortalidad en lugar de resultados indirectos, como los niveles de azúcar en la sangre y el peso.
Además, el Dr. Hemmingsen destaca la evidencia insuficiente para determinar si la combinación o la insulina sola es mejor para las personas con diabetes tipo 2 y cómo se necesita más investigación urgente.
Haga clic aquí para escuchar el podcast de BMJ Group, que cubre el estudio
Escrito por Grace Rattue
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