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La vacuna contra el VPH "no promueve el sexo no seguro ni aumenta las ITS"

Los investigadores han demostrado que la vacunación contra el virus del papiloma humano no se asocia con un aumento de las infecciones de transmisión sexual, lo que ofrece la seguridad de que la vacuna no promueve la desinhibición sexual de riesgo.
La vacuna contra el VPH puede prevenir los cánceres cervicales, vulvares y vaginales, junto con las verrugas genitales.

En un nuevo estudio, publicado en Medicina Interna JAMA, un grupo de investigadores investigó la prevalencia de infecciones de transmisión sexual (ITS) entre las mujeres de entre 12 y 18 años utilizando una gran base de datos de seguros.

Se sabe que la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) previene ciertas formas de cáncer y verrugas genitales causadas por cepas de la infección de transmisión sexual más común.

Alrededor de un cuarto de las mujeres en los EE. UU. De entre 14 y 19 años y el 45% de las mujeres de 20 a 24 años se ven afectadas por el VPH.

A pesar de este nivel de prevalencia, la vacunación entre las mujeres en los EE. UU. Es baja. Se recomienda una serie de tres dosis de la vacuna, sin embargo, según los autores, solo el 38% de las mujeres de 13-17 años recibieron la dosis recomendada en 2013. El 57% de las mujeres recibió una sola dosis.

Se ha prestado mucha atención a las preocupaciones de que la vacunación contra el VPH podría promover una actividad sexual insegura. Sin embargo, Noticias médicas hoy ha informado previamente sobre investigaciones que demuestran que la vacunación contra el VPH no está relacionada con el comportamiento sexual de riesgo en las adolescentes.

'Hallazgos tranquilizadores'

Para el nuevo estudio, los autores siguieron 208.111 mujeres desde 2005 hasta 2010. De estos, 21.610 fueron mujeres vacunadas contra el VPH y 186.501 fueron mujeres de la misma edad que no recibieron la vacuna.

Durante este período, los autores encontraron que las mujeres vacunadas tenían más probabilidades de ser sexualmente activas en el año anterior a la vacunación contra el VPH en comparación con el grupo de control. Las mujeres vacunadas también tuvieron tasas más altas de ITS que los participantes no vacunados, tanto antes como después de la vacunación.

En el año anterior a la vacunación, 4.3 por cada 1,000 del grupo vacunado desarrollaron una ITS, en comparación con 2.8 por cada 1,000 del grupo no vacunado. En el año posterior a la vacunación, estas tasas aumentaron a 6.8 por 1,000 y 4.2 por 1,000 para cada grupo respectivamente.

Sin embargo, la odds ratio de diferencia en diferencias para contraer una ITS entre los dos grupos implica que la vacunación contra el VPH no se asoció con un aumento relativo en la tasa de ITS. Aunque las mujeres vacunadas tenían una tasa de ITS más alta que los controles de la misma edad, esta diferencia existía antes de la vacunación.

El estudio está sujeto a una serie de limitaciones. Todos los participantes estaban asegurados de forma privada y los hallazgos relacionados con este grupo demográfico podrían no ser aplicables al público en general. Además, las ITS y las vacunas se midieron únicamente a través de los reclamos de seguro; estas cifras pueden, por lo tanto, incluir pruebas en lugar de solo infecciones confirmadas y pueden perder visitas a clínicas anónimas.

Finalmente, las ITS son solo una medida de actividad sexual insegura. Los autores sugieren que esto podría evaluarse alternativamente a través de cuestionarios sobre el uso del condón y el número de parejas sexuales.

Los hallazgos "no deberían ser una sorpresa"

"No encontramos evidencia de que la vacunación contra el VPH conduzca a tasas más altas de ITS", concluyen los autores. "Dadas las bajas tasas de vacunación contra el VPH entre las adolescentes en los Estados Unidos, nuestros hallazgos deberían ser tranquilizadores para los médicos, los padres y los responsables de la formulación de políticas de que es poco probable que la vacuna contra el VPH promueva una actividad sexual insegura".

"Estos hallazgos no deben sorprender a los investigadores en el campo de la vacunología del VPH y deberían servir como garantía constante de que la vacunación contra el VPH no conduce a la desinhibición sexual", escribe Robert A. Bednarczyk, Ph.D., en un comentario relacionado.

Bednarczyk, de la Universidad de Emory, Atlanta, sugiere que el problema que ahora debe abordarse es la falta de investigación para identificar el contenido preferido y el modo de suministro de información para mejorar las tasas de vacunación contra el VPH.

"Abordar esta brecha de conocimiento a través del desarrollo y la entrega de información relativa a todos los socios clave (adolescentes, sus padres y sus profesionales de la salud) será fundamental para eliminar el estigma de la vacuna contra el VPH en nuestros esfuerzos para utilizar plenamente esta vacuna", concluye .

Previamente, Noticias médicas hoy Aprendió de un estudio que las tasas de vacunación contra el VPH no están relacionadas con el conocimiento al respecto: un mayor conocimiento sobre el VPH y la vacuna no aumentó la absorción de la vacuna.

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