es.3b-international.com
Lesiones por VIH: Imágenes y tratamientos
Tabla de contenido
- ¿Cómo afecta el VIH a la piel?
- Lista de lesiones cutáneas comunes por VIH
- Diagnóstico
- Prevención y perspectivas
Según la Sociedad Estadounidense de Cirugía Dermatológica, una lesión cutánea puede aparecer como un bulto, un área descolorida o una úlcera en la piel.
Las personas con VIH pueden ser propensas a lesiones en la piel por varias razones diferentes.
El VIH puede reducir la capacidad del sistema inmune para combatir las infecciones.
Una persona que tiene un sistema inmune debilitado tiene más probabilidades de desarrollar una variedad de infecciones de la piel, que pueden ser fúngicas, virales o bacterianas. También pueden desarrollar ciertos cánceres de piel.
¿Cómo afecta el VIH a la piel?
De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), a partir de 2013, alrededor de 1,2 millones de personas vivían con el VIH en los Estados Unidos.
El VIH no afecta directamente a la piel. Sin embargo, dado que el VIH afecta la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones, las personas con VIH tienen más posibilidades de desarrollar ciertos problemas de salud, incluidas las afecciones de la piel.
Las infecciones de la piel en personas con VIH a menudo se llaman infecciones oportunistas. Ciertos virus y bacterias que pueden no causar enfermedades en una persona con un sistema inmune saludable pueden infectar a una persona con un sistema inmune debilitado.
Las lesiones cutáneas y las erupciones cutáneas también pueden desarrollarse como un efecto secundario de los medicamentos contra el VIH.
La gravedad de las lesiones cutáneas puede variar. En algunos casos, solo se afecta una pequeña área de la piel. En otros casos, pueden desarrollarse docenas o más lesiones en la piel.
Los linfocitos son glóbulos blancos que ayudan a combatir las infecciones. CD4 es una prueba de sangre que mide la cantidad de linfocitos en su cuerpo.
Cuanto menor es el recuento de CD4 de una persona, es más probable que desarrollen ciertas lesiones cutáneas. Mientras más altos sean los niveles de CD4 que tiene una persona con VIH, mejor podrán combatir las infecciones, incluidas las que afectan la piel.
También es importante entender que las personas que no tienen VIH también pueden desarrollar una variedad de lesiones en la piel. Tener ciertas lesiones en la piel no significa necesariamente que una persona tenga VIH.
Lista de lesiones cutáneas comunes por VIH
Varias lesiones cutáneas diferentes comúnmente se desarrollan en personas que tienen VIH. Estas condiciones incluyen:
Impétigo bullous
Crédito de la imagen: Evanherk, marzo de 2004
El impétigo ampollar consiste en pequeñas lesiones en forma de ampollas que pueden reventar y dejar una costra amarilla. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero son más comunes en los brazos, las piernas y el torso.
En la mayoría de los casos, las lesiones del impétigo bulloso no penetran en las capas más profundas de la piel. Infección de Estafilococos La bacteria es una de las causas más comunes de impétigo bulloso en personas con VIH.
Tratamiento
El tratamiento para infecciones leves puede implicar la aplicación de un ungüento antibiótico. Las infecciones más graves pueden requerir antibióticos orales.
Lavar el área a diario con un agente de peróxido de benzoilo puede ayudar a secar y eliminar las lesiones una vez que se han encostrado.
Verrugas del virus del papiloma humano (VPH)
Las verrugas contra el VPH son pequeñas protuberancias carnosas de color de piel. También pueden desarrollarse en personas que tienen VPH pero que no tienen VIH. La afección puede volverse más grave en personas con VIH que tienen un recuento de CD4 muy bajo.
Tratamiento
El tratamiento consiste en crioterapia con nitrógeno líquido, que congela las verrugas.
Este tratamiento es el mismo en personas que tienen una función saludable del sistema inmune y aquellas que tienen VIH. Sin embargo, el tratamiento puede no ser tan exitoso en personas con un sistema inmune debilitado y las verrugas pueden reaparecer.
sarcoma de Kaposi
La presencia del sarcoma de Kaposi generalmente indica que una persona ha desarrollado SIDA.
Crédito de la imagen: OpenStax College, Anatomy & Physiology, sitio web de Connexion, 19 de junio de 2013.
El sarcoma de Kaposi es un tipo de cáncer que causa lesiones en la piel que pueden aparecer rojas, marrones o moradas. Las lesiones generalmente aparecen como parches o nódulos.
Además de la piel, el sarcoma de Kaposi también puede afectar otras partes del cuerpo, como el hígado y los pulmones. En la mayoría de los casos, la afección se desarrolla cuando el recuento de células CD4 es bajo, lo que indica que el sistema inmunitario está significativamente debilitado.
Si se realiza un diagnóstico de sarcoma de Kaposi, esto generalmente significa que una persona con VIH ha desarrollado el SIDA.
Tratamiento
Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, el tratamiento para el sarcoma de Kaposi puede incluir terapia local, que trata las lesiones cutáneas individuales. El tratamiento puede incluir cirugía, nitrógeno líquido para congelar las lesiones y tratamiento tópico con retinoides.
La terapia adicional para tratar lesiones múltiples o el sarcoma de Kaposi que ha afectado a otros órganos puede incluir quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia.
Lesiones de herpes simple
Las lesiones cutáneas causadas por el virus del herpes simple a menudo aparecen como pequeñas ampollas que pueden reventar y formar costras. Las ampollas pueden tardar de 7 a 10 días en sanar.
En algunos casos, las lesiones pueden ser dolorosas. Las personas que tienen VIH pueden encontrar que las lesiones de herpes simple regresan.
Tratamiento
El tratamiento para las lesiones de herpes simple suele ser el mismo ya sea que una persona tenga VIH o no. El tratamiento generalmente incluye aciclovir, que es un medicamento tomado por vía oral.
Molusco contagioso
Las lesiones del molusco contagioso generalmente no son dolorosas, pero un brote puede causar más de 100 protuberancias.
El molusco contagioso se caracteriza por protuberancias suaves, de color carne o rosa en la piel. La condición es causada por una infección viral.
Cuando se produce un brote de molusco contagioso en alguien con VIH o SIDA, la infección puede causar más de 100 bultos. Aunque las lesiones cutáneas no suelen ser dolorosas, aún se puede recomendar un tratamiento.
El virus se transmite por contacto piel con piel con alguien que tiene la infección o tocando el mismo objeto.
Tratamiento
El tratamiento puede incluir aplicar un medicamento a los bultos en la piel. Otra opción es congelar los baches con nitrógeno líquido o usar un láser para removerlo.
Dependiendo de la cantidad de golpes que tenga una persona, es posible que sea necesario repetir los procedimientos de tratamiento.
Prurigo nodularis
Prurigo nodularis es una enfermedad de la piel que causa lesiones duras y crujientes en la piel. Las lesiones en la piel generalmente son muy picante.
Aunque el prurigo nodular puede ocurrir en cualquier persona, es mucho más común en personas que tienen un sistema inmune debilitado. Debido a la picazón intensa, algunas personas pueden rasguñar las llagas, lo que puede causar que la piel se vuelva dolorosa e inflamada.
Tratamiento
El tratamiento para el prurigo nodular puede incluir esteroides tópicos para disminuir la inflamación. En algunos casos, la crioterapia para congelar las lesiones puede ser efectiva.
Diagnóstico
Después de tomar un historial médico y examinar la lesión, un dermatólogo a menudo puede hacer un diagnóstico.
En algunos casos, se puede realizar una biopsia de piel. Una biopsia de piel implica raspar la lesión de la piel y examinar las células bajo un microscopio. La biopsia no trata la lesión cutánea, pero puede identificar la causa para recomendar el tratamiento adecuado.
Una persona que tiene VIH y desarrolla una lesión en la piel debe considerar ver a su médico.
Algunas lesiones pueden no desaparecer sin tratamiento. Además, las lesiones pueden aumentar en gravedad, lo que las hace más difíciles de tratar.
Prevención y perspectivas
Aunque puede variar, el tratamiento de las lesiones cutáneas suele ser el mismo ya sea que una persona tenga VIH o no.
El tiempo que tardan las lesiones cutáneas en cicatrizar puede variar según la causa. Las infecciones de la piel que se desarrollan en personas con VIH pueden demorar más en sanar o requerir un tratamiento más prolongado, pero esto depende de cuán debilitado esté su sistema inmunitario.
Puede que no sea posible prevenir todas las lesiones cutáneas que pueden desarrollarse en personas que tienen VIH, pero hay cosas que pueden disminuir las posibilidades de desarrollarlas. Muchas de las infecciones que causan lesiones cutáneas son oportunistas, por lo que mantener el sistema inmunitario lo más fuerte posible puede ayudar.
Tomar medicamentos antivirales puede aumentar las células CD4 de una persona, lo que ayuda a protegerlas de las infecciones. Comer bien, descansar lo suficiente y hacer ejercicio regularmente también pueden ayudar a mantener el sistema inmunológico saludable.
¿Cuán extendida es la inmunidad natural contra el ébola?
La devastación que está causando el peor brote de ébola del mundo en África occidental es desgarradora y alarmante. Las proyecciones de expertos sugieren que lo peor está por venir, y con los casos ahora confirmados en los EE. UU. Y Europa, existen preocupaciones crecientes de que los brotes puedan ocurrir en otros continentes. Sin embargo, como el virus continúa infectando y matando a miles, también puede estar inmunizando silenciosamente a un número desconocido de otros.
Esperma congelado y fresco para el tratamiento de FIV
Un estudio reciente publicado en PLoS ONE encuentra que los espermatozoides congelados recuperados a través de la biopsia testicular son tan buenos como los espermatozoides frescos para lograr un embarazo exitoso a través de la FIV. El hallazgo debería facilitar la organización de los procedimientos de FIV y aumentar las opciones para las parejas infértiles. La FIV (fertilización in vitro) es una técnica que ayuda a las parejas con problemas de fertilidad a tener un bebé.
