Las mamografías falsas positivas afectan a la mayoría de las mujeres después de una década

Una nueva investigación de los datos nacionales del Consorcio de Vigilancia del Cáncer de Seno en el Anales de Medicina Interna revela que, en una década de mamografías anuales, a más de la mitad de las mujeres sin cáncer se les pedirá que realicen más pruebas, y aproximadamente 1 de cada 12 mujeres será remitida para una biopsia.
La investigadora líder Rebecca Hubbard, PhD, investigadora asistente del Group Health Research Institute explicó:

"Llevamos a cabo este estudio para ayudar a las mujeres a saber qué esperar cuando se hacen mamografías de detección a lo largo de muchos años. Esperamos que si las mujeres saben qué esperar con la detección, sentirán menos ansiedad si -o cuándo- son En la gran mayoría de los casos, esto no significa que tengan cáncer. Cuando a una mujer sin cáncer de seno se le llama después de una mamografía para realizar pruebas adicionales, tiene un "resultado falso positivo".
Queríamos entender mejor qué tan probable son los resultados de las pruebas falsas positivas cuando las mujeres se someten a mamografías anuales de detección en comparación con cada dos años, ya partir de los 50 años en comparación con los 40 años ".

Hubbard y su equipo analizaron los datos de más de 169,000 mujeres que tenían entre 40 y 59 años en siete regiones de los EE. UU ...
Según Hubbard, las posibilidades de las mujeres de tener un falso positivo en el transcurso de una década se redujo de 61% a 42% cuando se revisaron cada dos años, en lugar de anualmente. La probabilidad de falsos positivos se redujo a la mitad cuando las mujeres tenían mamografías previas disponibles para comparar. Hubbard informa que las mujeres que no regresan a la misma instalación donde se hicieron su mamografía previa, deben hacer arreglos con anticipación para que sus mamografías anteriores sean enviadas a la nueva instalación de mamografía.
Hubbard continuó:

"Descubrimos que las mujeres de entre 40 y 50 años tenían riesgos similares de tener resultados positivos falsos durante los 10 años de detección. Pero a lo largo de la vida, iniciar el examen de detección a los 40 años haría que las mujeres tuvieran falsos positivos más que si había comenzado a los 50 años, debido a esa década extra de detección ".

Sus resultados revelaron que las mujeres que fueron diagnosticadas con cáncer de detección cada dos años no tenían una probabilidad considerablemente mayor de ser diagnosticadas con cáncer en etapa tardía, en comparación con las mujeres que fueron examinadas anualmente. Hubbard explicó: "Las mujeres deberían hablar con sus médicos para tomar decisiones informadas sobre la frecuencia con que es mejor que se realicen las pruebas y cuándo comenzar".
La mamografía es la única prueba de detección para reducir el riesgo de que una mujer muera de cáncer de mama y se haya verificado en ensayos clínicos. Para las mujeres que reciben un resultado positivo falso, puede ser una experiencia extremadamente estresante y puede evitar que las mujeres se hagan exámenes de detección periódicos.

En el mismo tema de Anales, un estudio asociado del Consorcio Breast Cancer Surveillance liderado por Karla Kerlikowske, MD, de la Universidad de California, San Francisco, es el primero en examinar la precisión de la mamografía digital en comparación con la mamografía de película en la práctica comunitaria de EE. UU. La mamografía digital más reciente ha reemplazado a la mamografía de película más antigua en los últimos años.
Los investigadores, incluido el Dr. Hubbard, descubrieron que tanto las mamografías digitales como las de película se realizaban de manera similar para los que tenían entre 50 y 79 años de edad para detectar cáncer. Además, encontraron que la mamografía digital podría ser mejor que la mamografía de película para detectar el cáncer en mujeres de 40 años con mamas densas, que no habían pasado por la menopausia. Sin embargo, para las mujeres de 40 a 49 años, el riesgo de tener un falso positivo fue un poco mayor con la mamografía digital en comparación con la película.
Un informe asociado, del International Prevention Research Institute en Lyon, Francia, pone las dos investigaciones en contexto.
Ambas investigaciones fueron financiadas por el Instituto Nacional del Cáncer, que respalda el Consorcio de Vigilancia del Cáncer de Mama. La recopilación de datos sobre el cáncer también fue apoyada en parte por varios departamentos estatales de salud pública y registros de cáncer en los Estados Unidos.
Al igual que los Dres. Kerlikowske y Hubbard, los coautores adicionales de ambas investigaciones fueron Diana L. Miglioretti, PhD, del Group Health Research Institute y Bonnie C. Yankaskas, PhD, de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill.
Además de los Dres. Hubbard, Kerlikowske, Miglioretti y Yankaskas, los otros coautores del estudio sobre falsos positivos fueron Weiwei Zhu, MS, del Group Health Research Institute y Chris I. Flowers, MD, del Moffitt Cancer Center and Research Institute, en Tampa. , FL.
Y los otros coautores de la investigación sobre mamografía digital versus cinematográfica fueron Constance D. Lehman, MD, PhD, de la Universidad de Washington, también investigadora afiliada del Group Health Research Institute; Berta M. Geller, EdD, de la Universidad de Vermont en Burlington; Stephen H. Taplin, MD, MPH, del Instituto Nacional del Cáncer; y Edward A. Sickles, MD, de la Universidad de California, San Francisco.
Escrito por Grace Rattue