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Trastornos de la alimentación: el riesgo varía según la edad y el género

Los atracones y las purgas pueden ocurrir en niños y niñas de distintas edades, pero los factores de riesgo de estos comportamientos varían en gran medida según el grupo de edad y el sexo, según un artículo publicado el 2 de junio de 2008 en el Archivos de Pediatría y Medicina Adolescente, una de las revistas de JAMA / Archives.
Los trastornos de la alimentación, como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, son síndromes que implican una alimentación compulsiva o un bajo consumo compulsivo, y generalmente son perjudiciales tanto mental como físicamente para los que la padecen. Un hábito común en estos trastornos es el atracón compulsivo, cuando el paciente come incontrolablemente por cortos períodos de tiempo; otro hábito es la purga, en la cual el paciente vomita o usa laxantes para limitar la digestión de los alimentos y así controlar su peso. Los problemas de imagen corporal y control se han atribuido como causas de muchos casos documentados de trastornos alimentarios, pero se han realizado muy pocas investigaciones en adolescentes que no están activamente en tratamiento con respecto al desarrollo temprano de estos hábitos.
Para ayudar a elucidar las causas tempranas de comportamientos como atracones y purgas, Alison E. Field, Sc.D., del Children's Hospital Boston y Harvard Medical School, Boston, y sus colegas analizaron datos del estudio Growing Up Today realizado en 1996. y 2003. En total, 6.916 niñas y 5.618 niños, de 9 a 15 años de edad al inicio del estudio, fueron interrogados sobre diversos hábitos e influencias. El estudio examinó varios factores de riesgo, incluida la dieta frecuente, los intentos de imitar a las personas en los medios de comunicación, los comentarios negativos de peso de los padres o de sus compañeros, y cualquier historia materna de un trastorno alimentario. A continuación, correlacionó estos factores de riesgo con el desarrollo de frecuentes atracones, purgas o ambos.
En los siete años de seguimiento, el 10.3% de las niñas y el 3.0% de los niños comenzaron a atracones o purgas al menos una vez a la semana. Para las niñas, la purga fue ligeramente más común, con un 5.3% de la población total, mientras que los atracones fueron menos comunes con un 4.3%. En los hombres, lo opuesto fue cierto, con un 2,1% de atracones y un 0,8% de purgas. Una proporción muy pequeña de niños y niñas que participan en ambos comportamientos.
Para las niñas menores de 14 años, una madre con un historial de trastorno alimentario se asoció con un riesgo triplicado para comenzar a purgar. Sin embargo, esta asociación no era cierta cuando los pacientes eran mayores. "Los antecedentes maternos de un trastorno alimentario no estaban relacionados con el riesgo de empezar a comer en exceso o purgarse en mujeres adolescentes mayores", dicen los autores. "Las dietas frecuentes e intentar parecerse a las personas en los medios de comunicación fueron predictores independientes de atracones en mujeres de todas las edades. En los hombres, los comentarios negativos sobre el peso por parte de los padres predecían comenzar a atracones al menos semanalmente".
Los autores concluyen que los diferentes factores de riesgo son importantes para diferentes grupos de niños. "Nuestros resultados sugieren que la prevención de los desórdenes alimentarios y los trastornos alimentarios pueden ser específicos para la edad y el sexo. Los esfuerzos dirigidos a las mujeres deben contener la alfabetización mediática y otros enfoques para hacer que los jóvenes sean menos susceptibles a las imágenes de los medios". concluir. "Además, los programas para mujeres deberían centrarse más en ser más resistentes a las burlas de los hombres, mientras que los programas para hombres deberían centrarse en enfoques para ser más resistentes a los comentarios negativos sobre el peso por parte de los padres".
Predictores de familia, amigos y medios de comunicación sobre la posibilidad de comer desordenado
Alison E. Field; Kristin M. Javaras; Parul Aneja; Nicole Kitos; Carlos A. Camargo Jr; C. Barr Taylor; Nan M. Laird
Arch Pediatr Adolesc Med. 2008;162(6):574-579.
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Escrito por Anna Sophia McKenney

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