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Todo lo que necesita saber sobre la prueba de Papanicolaou
Tabla de contenido
- ¿Qué es una prueba de Papanicolaou?
- ¿Qué sucede durante una prueba de Papanicolaou?
- Resultados de frotis
- Hechos del cáncer cervical
El cuello uterino pequeño y angosto conecta el útero con la vagina. Proporciona una entrada para que la esperma pase al útero. El cuello uterino también proporciona una salida del útero para el flujo sanguíneo menstrual mensual o un bebé durante el parto.
El cuello uterino pequeño se divide en dos secciones y alberga dos tipos de células:
- Endocervix: esta porción del cuello uterino es la parte más interna. Alinea el "túnel" que va del útero a la vagina. El endocervix es el hogar de células altas tipo columna que son responsables de la secreción de moco.
- Ectocervix: esta porción del cuello uterino es la parte externa, que sobresale en la vagina. El ectocervix es el hogar de las células escamosas, que tienen la apariencia de escamas de peces bajo el microscopio.
Donde se unen estos dos tipos de células es donde se forman la mayoría de los cánceres de cuello uterino y las células precancerosas.
¿Qué es una prueba de Papanicolaou?
Una prueba de Papanicolaou es una herramienta de detección que ayudará a detectar células anormales y cáncer. Funciona mediante el muestreo de células del cuello uterino.
La prueba de Papanicolaou es importante para prevenir la propagación del cáncer de cuello uterino.
La detección del cáncer cervicouterino es importante para la prevención y el diagnóstico precoz del cáncer de cuello uterino. Herramientas como la prueba de Papanicolaou y la prueba del virus del papiloma humano (VPH) son necesarias para detectar:
- Cambios celulares precancerosos
- La presencia de VPH
- La presencia de cáncer
El tratamiento puede ofrecerse según el diagnóstico.
Se puede obtener una prueba de VPH al mismo tiempo. Se recomienda que las mujeres mayores de 30 años se sometan tanto a una prueba de Papanicolaou como a una prueba de VPH.
Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, las muertes por cáncer de cuello uterino han disminuido en más de la mitad en los últimos 40 años. Dicen que esto se debe principalmente al uso de la prueba de Papanicolaou.
¿Qué sucede durante una prueba de Papanicolaou?
Las mujeres generalmente se hacen una prueba de Papanicolaou durante un examen pélvico ginecológico. Se inserta una herramienta llamada espéculo en la vagina para que el cuello uterino pueda examinarse completamente. Luego se toma una muestra de las células del cuello uterino con un pincel o una espátula y se envía para pruebas.
La Clínica Mayo recomienda evitar someterse a una prueba de Papanicolaou durante un período. Las mujeres también deben evitar el uso de duchas vaginales, medicamentos vaginales, espermicidas y tener relaciones sexuales durante 2 días antes de la prueba de Papanicolaou.
Lo que debes saber sobre el cáncer de cuello uterinoObtenga más información sobre el cáncer de cuello uterino y por qué es importante detectarlo temprano.Lee ahora¿Cuándo debería hacerme una prueba de Papanicolaou?
Las recomendaciones sobre la frecuencia del frotis de Papanicolaou dependen de varios factores. Éstas incluyen:
- Años
- Historial médico
- Exposición al dietilestilbestrol (DES) cuando está en el útero
- VIH
- Un sistema inmune debilitado
Los médicos recomiendan que las mujeres comiencen a realizarse citologías a partir de los 21 años.
Se recomienda que las mujeres comiencen a recibir Papanicolaou a la edad de 21 años. Deben hacerse otra prueba cada 3 años hasta los 65 años. Se pueden considerar las pruebas cada 5 años en mujeres mayores de 30 que se hacen una prueba de Papanicolaou con pruebas de VPH.
En algunas situaciones, se puede recomendar que las mujeres dejen de someterse a exámenes de detección con una prueba de Papanicolaou. Es posible que algunas mujeres ya no necesiten exámenes de detección luego de una histerectomía total, cirugía en la que se extirpan el útero y el cuello uterino.
Sin embargo, las mujeres que tienen una histerectomía por una condición precancerosa o cancerosa requieren una vigilancia continua.
Las mujeres que tienen más de 65 años generalmente ya no requieren frotis de Papanicolaou. Sin embargo, los factores de riesgo de cada persona varían. Las mujeres con antecedentes de detección positiva de cáncer de cuello uterino y aquellas que son sexualmente activas con múltiples parejas pueden requerir pruebas continuas.
Las necesidades de cada persona son diferentes y deben discutirse con un médico.
Resultados de frotis
Una prueba de Papanicolaou a veces puede ser negativa cuando hay células anormales presentes en el cuello uterino; esto se llama resultado falso negativo. Los resultados falsos negativos pueden ser causados ??por:
- No recolectando suficientes células
- Cantidades bajas de células anormales
- La presencia de sangre o células inflamatorias
Por otro lado, un resultado positivo de Papanicolaou no siempre significa que el cáncer cervical está presente. El resultado puede ser simplemente anormal.
Si un paciente recibe un resultado negativo, su prueba de Papanicolaou fue normal y no reveló células anormales.
Los resultados anormales, conocidos como hallazgos positivos, pueden indicar la presencia de células anormales o cáncer. Estos resultados requieren un seguimiento con una colposcopia, con o sin una biopsia.
Durante una colposcopia, el cuello uterino, la vulva y la vagina se amplifican con un colposcopio. Si es necesario, se puede tomar una biopsia para su evaluación.
Las anormalidades celulares comunes incluyen:
Los hallazgos positivos en una prueba de Papanicolaou son seguidos con más pruebas.
- Células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS): este diagnóstico es para células levemente anormales que no cumplen con los criterios de células precancerosas. Si el VPH está presente, se recomiendan pruebas adicionales.
- Lesión intraepitelial escamosa: este diagnóstico indica posibles cambios celulares precancerosos que probablemente requieran más pruebas. Se dividen en dos categorías:
- Bajo grado: una lesión de bajo grado tiene un bajo riesgo de progresar a cáncer en el futuro cercano.
- Alto grado: una lesión de alto grado tiene un alto riesgo de progresar al cáncer más temprano que tarde.
- Células glandulares atípicas: este diagnóstico es indicativo de células anormales en el endocérvix. Esto requerirá más pruebas.
- Cáncer de células escamosas o adenocarcinoma: este diagnóstico indica la probabilidad de cáncer y depende del tipo de célula que es atípica. Se requieren más pruebas.
Es importante hablar con un médico sobre los factores de riesgo para desarrollar células cervicales anormales y cáncer de cuello uterino. Esto determinará la frecuencia con la que una mujer deberá realizarse la prueba de Papanicolaou.
Se pueden recomendar pruebas adicionales basadas en el historial personal y los resultados previos de Papanicolaou y VPH.
Hechos del cáncer cervical
Se estima que en 2016 habrá 12,990 cánceres de cuello uterino invasivo recién diagnosticados en los Estados Unidos.
Existen muchos factores de riesgo para desarrollar cáncer de cuello uterino. El mayor factor de riesgo es una infección con el VPH, un virus de transmisión sexual de piel a piel. El VPH se puede atrapar durante el sexo vaginal, anal u oral cuando hay contacto piel con piel.
Si bien hay más de 150 tipos de VPH, la mayoría de los cánceres de cuello uterino son causados ??por los tipos de VPH 16 y 18. Otras complicaciones de una infección por VPH incluyen la presencia de verrugas no cancerosas o papilomas.
Si bien no hay cura para el VPH, el cuerpo a menudo resuelve la infección por sí mismo. Cuando se convierte en una infección a largo plazo, aumenta el riesgo de cáncer. Existe tratamiento para las verrugas relacionadas con el VPH y los cambios celulares.
Antes de convertirse en cáncer, las células del cuello uterino experimentan cambios anormales. Estos se conocen como cambios precancerosos o displasia.
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