Noticias alentadoras para pacientes del Reino Unido con cáncer de próstata avanzado metastásico

Janssen ha lanzado un nuevo método de tratamiento que ha demostrado prolongar la vida de algunos hombres que padecen cáncer de próstata avanzado. La opción de tratamiento fue descubierta en el Reino Unido en el Instituto de Investigación del Cáncer (ICR, por sus siglas en inglés) en lo que ahora es la Unidad de Terapia del Cáncer del Cancer Research UK. Zytiga® (acetato de abiraterona), una droga oral que se toma una vez al día, ahora tiene licencia para usar junto con un esteroide (prednisolona). El medicamento está diseñado para el tratamiento posterior a la quimioterapia del cáncer de próstata que se ha diseminado a otros órganos dentro del cuerpo y luego ha progresado debido a que el cuerpo desarrolla resistencia a las terapias hormonales estándar.
La Dra. Heather Payne, Oncóloga Clínica Consultora de University College London Hospitals, comenta sobre el lanzamiento y explica:

"El lanzamiento de acetato de abiraterona en el Reino Unido es una noticia alentadora para los pacientes con cáncer de próstata metastásico avanzado y sus familias. Históricamente, existen pocas opciones de tratamiento para el cáncer de próstata avanzado cuando recae después de la terapia hormonal y la quimioterapia, por lo que este nuevo tratamiento tiene el potencial para satisfacer una importante necesidad no satisfecha ".

Cada año en el Reino Unido, aproximadamente 37,000 hombres son diagnosticados con cáncer de próstata, y casi un cuarto tienen entre 40 y 65 años. El cáncer de próstata es la segunda causa más común de muertes por cáncer en los hombres del Reino Unido, con más de 10.000 hombres que mueren de la enfermedad cada año. Cerca del 20-30% de los hombres diagnosticados con cáncer de próstata primario se encontrarán con una enfermedad metastásica incurable (cáncer que se diseminó más allá de la próstata a otras áreas del cuerpo).
En mayo de 2011, el New England Journal of Medicine publicó los resultados de una investigación aleatorizada, controlada con placebo de fase 3, que consistía en 1.195 hombres que habían recibido previamente tratamiento con quimioterapia estándar. Los resultados demostraron que los individuos tratados con acetato de abiraterona junto con una dosis baja de prednisona revelaron un 36% de aumento en la mediana de supervivencia (14.8 meses vs. 10.9 meses [HR = 0.66; Pplacebo junto con dosis bajas de prednisona. Aunque los participantes en la abiraterona El grupo acetato sufrió más eventos adversos, como retención de líquidos, hipertensión, hinchazón e infecciones del tracto urinario, en comparación con los del grupo placebo / prednisona, estos fueron generalmente manejables y el cumplimiento con el tratamiento fue alto. Los exámenes adicionales de los datos también revelaron que algunos los pacientes pueden lograr beneficios clínicos considerables, como el alivio del dolor y un retraso en la recurrencia del dolor cuando se los trata con acetato de abiraterona junto con prednisona, en comparación con el placebo y la prednisona.
Los resultados fueron consistentes en un examen actualizado (con un período de seguimiento de 20,2 meses). Los resultados mostraron una mejoría de 4,6 meses en la tasa de supervivencia media general entre los dos grupos (15,8 meses frente a 11,2 meses [HR = 0,74; p
Comentando sobre el impacto del cáncer de próstata avanzado en pacientes, David Smith de la Organización de Apoyo para el Cáncer de Próstata (PCaSO) explicó: "Para los hombres con cáncer de próstata avanzado, hay pocas opciones. Abiraterone ofrece la esperanza de que algunos hombres del Reino Unido pronto se beneficien de una extensión de vida."
La testosterona estimula el cáncer de próstata para crecer. El acetato de abiraterona es un inhibidor específico de la biosíntesis de andrógenos que actúa bloqueando una enzima llamada CYP17 necesaria para la producción de testosterona. Está autorizado para su uso en personas cuyo cáncer ha progresado después de que su cuerpo desarrolla resistencia a los tratamientos hormonales estándar (también conocido como cáncer de próstata resistente a la castración, CRPC) después de recibir tratamiento de quimioterapia.
Se espera que el Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (NICE) comience su revisión del medicamento en 2011, y se espera una decisión para Inglaterra Gales en 2012. El Scottish Medicines Consortium (SMC) también comenzará su revisión del acetato de abiraterona en 2011, con una decisión para los pacientes en Escocia anticipada a principios de 2012.
Escrito por Grace Rattue