¿Qué se debe saber sobre el síndrome de la nariz vacía?

Tabla de contenido

1. Causas
2. Síntomas
3. ENS y cirugía de turbina
4. Diagnóstico
5. Tratamiento
6. panorama

El síndrome de nariz vacía es un trastorno poco común que afecta a la nariz y las fosas nasales. Las personas con esta afección tendrán pasajes nasales claros y de apariencia normal, pero experimentarán una amplia variedad de síntomas.

El síndrome de nariz vacía (ENS) es más común en personas que han tenido cirugía nasal, como una turbinectomía.

Los cornetes juegan un papel vital en la respiración, y alterarlos puede provocar los síntomas de ENS.

Causas

Los pasajes nasales pueden parecer normales con el síndrome de nariz vacía.

Una persona que se ha sometido a una cirugía en la nariz o en los conductos nasales puede estar en riesgo de desarrollar ENS. De manera similar, las personas que han tenido algún tipo de turbinectomía pueden tener síntomas de ENS, aunque no todas las turbinectomías conducirán a ENS.

Una turbinectomía es la eliminación de parte o la totalidad de las estructuras del cornete adheridas a la pared de la nariz. La cirugía se realiza para agrandar los conductos nasales y facilitar la respiración.

La turbinectomía es necesaria en casos donde las fosas nasales son demasiado pequeñas para que una persona respire cómodamente. La mayoría de las personas experimentan mejoras drásticas en su respiración después de la cirugía. Una turbinectomía también permite que las personas dependan menos de medicamentos para limpiar sus fosas nasales.

En la mayoría de los casos, se considera que una turbinectomía es una mejora en la calidad de vida, pero puede provocar que algunas personas experimenten síntomas de ENS posteriormente.

Como no hay una causa directa o un diagnóstico fácil de ENS, sigue siendo relativamente controvertido. Sin embargo, muchas personas reportan síntomas similares a esta condición después de la cirugía, lo que hace que ENS sea un trastorno importante para estudiar y tratar.

Síntomas

Las personas con ENS experimentan una variedad de síntomas. Muchas personas se quejan de sentir que no pueden inhalar una respiración completa por la nariz.

La sensación de obstrucción nasal, dolor de cabeza, disminución del gusto y hemorragia nasal pueden ser síntomas del síndrome de nariz vacía.

Los síntomas adicionales del síndrome de nariz vacía incluyen:

• sensación de que el aire inhalado está demasiado seco o demasiado frío
• obstrucción nasal, a pesar de que los pasillos están despejados
• hemorragia nasal
• sequedad extrema o formación de costras
• falta de la sensación de respirar
• sentir que demasiado aire entra a la nariz
• dolor de cabeza
• mareo
• falta de moco
• no poder respirar
• inflamación y dolor
• disminución del sentido del gusto u olor
• trastornos del sueño, como la incapacidad para dormir o la somnolencia diurna

Las personas con ENS también pueden sentir que tienen síntomas de asfixia, lo que puede alterar su ciclo de sueño y reducir drásticamente su calidad de vida.

También pueden tener condiciones concurrentes, como ansiedad y depresión, que pueden presentarse antes de la cirugía o aparecer al mismo tiempo que ENS. Los síntomas persistentes de salud física y mental deben ser informados a un médico de inmediato.

ENS y cirugía de turbina

Los cornetes están unidos a dos estantes de hueso dentro de la nariz. Estas estanterías están divididas por el tabique, que es la sección de hueso y cartílago que se extiende a lo largo de la mitad de la nariz.

Estos estantes óseos ayudan a separar los senos de la cavidad nasal, y los cornetes se unen al extremo de cada uno.

Los cornetes son complejos y realizan varias funciones. Cada lado de la nariz contiene un cornete bajo, medio y alto.

Una de las funciones principales de estas turbinas es intercambiar calor rápidamente a medida que se inhala el aire. Esto hace que el aire frío se sienta más caliente cuando se inhala por la nariz.

Los cornetes también desempeñan un papel al hacer que el aire inhalado sea más o menos húmedo, según sea necesario. Además, hay tejido en los cornetes que se hincha y contrae para ayudar a regular el flujo de aire en las fosas nasales.

Estas funciones afectan el aire que ingresa al cuerpo, pero son igualmente importantes para que el aire salga del cuerpo. Los cornetes ayudan a controlar la cantidad de calor o líquido que se pierde al exhalar.

Los cornetes ayudan al cuerpo a mantener estables los niveles de calor, líquido y oxígeno en climas más extremos.

Debido a sus roles complejos, hacer cambios en los cornetes y nervios conectados a ellos puede causar síntomas graves.

En muchos casos, la cirugía de turbinado tiene éxito en reducir el tamaño del cornete y aumentar el flujo de aire del individuo sin problemas. Sin embargo, incluso las cirugías conservadoras de turbinas pueden causar síntomas de ENS. Esto es algo que tanto médicos como pacientes deben conocer antes de una operación.

Diagnóstico

Diagnosticar ENS puede ser difícil. Todavía no hay criterios diagnósticos definitivos ni pruebas confiables para el síndrome.

No hay forma de saber con certeza si la cirugía de cornete causará síntomas de ENS. La cirugía es exitosa la mayor parte del tiempo y produce pocos o ningún efecto secundario a largo plazo. Los síntomas de ENS pueden ocurrir semanas, meses o años después de la cirugía.

La ENS generalmente se diagnostica al descartar otras afecciones que pueden causar síntomas similares.

Si un médico sospecha ENS, pueden realizar una prueba de algodón. Aquí es donde se sostiene una pequeña pieza de algodón húmedo donde estaría el cornete. Si proporciona alivio, la persona puede estar sufriendo de ENS. Sin embargo, la prueba de algodón no es una herramienta de diagnóstico reconocida, y no debe reemplazar un diagnóstico completo.

Tratamiento

Los aerosoles nasales con antibióticos pueden recomendarse como tratamiento, junto con los enjuagues salinos.

No hay un tratamiento directo para ENS. La mayoría de los tratamientos están destinados a aliviar los síntomas temporalmente.

Los tratamientos tópicos como los aerosoles salinos o los geles salinos pueden ayudar a humectar la nariz, pero pueden eliminar el moco y los péptidos beneficiosos en la cavidad nasal. Esta consecuencia no deseada puede dejar espacio para que se propaguen bacterias peligrosas en la nariz. Debido a este riesgo, a menudo son necesarios aerosoles e irrigaciones nasales con antibióticos junto con enjuagues salinos.

Además de los aerosoles, otros métodos de tratamiento en el hogar que pueden proporcionar algún alivio incluyen:

• durmiendo con un humidificador
• durmiendo con una máquina de CPAP que ayuda a respirar
• viviendo en ambientes cálidos y húmedos
• comer muchas sopas calientes y líquidos

Usar un humidificador continuamente también puede aliviar los síntomas. Agregar humedad al aire ayuda a las personas a respirar más fácilmente y permite que el cuerpo reciba más oxígeno.

Aunque puede ser inviable para muchas personas, el cambio permanente a un clima cálido y húmedo también puede aliviar los síntomas de ENS.

Algunas opciones quirúrgicas también existen para las personas con ENS. La cirugía generalmente implica el uso de implantes de tejido u otro material para aumentar el tamaño del cornete restante en la nariz. Si esto no es posible, los médicos pueden tratar de implantar material en otras áreas de la nariz.

Estos tipos de cirugías pueden ayudar a equilibrar el flujo de aire en las fosas nasales. Sin embargo, los implantes no naturales tienen poco efecto sobre la humedad u otras funciones de los cornetes. Se están investigando opciones quirúrgicas adicionales, como inyecciones de plasma rico en plaquetas.

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Ciertas cremas o medicamentos orales pueden ayudar con los síntomas de ENS. Se cree que las cremas de estrógeno y los medicamentos para la disfunción eréctil causan inflamación en la mucosa nasal, lo que puede inflar cualquier tejido de cornete restante en la nariz y aliviar los síntomas.

panorama

Los casos de ENS pueden ser difíciles de diagnosticar y tratar, y las perspectivas varían según el individuo. El alivio moderado se puede encontrar a través de la cirugía o la medicación. Controlar los síntomas tanto como sea posible puede ayudar a mejorar la calidad de vida de la persona.

La salud mental también puede jugar un papel importante en la recuperación para algunas personas. Los chequeos regulares pueden ayudar a aliviar el estrés mental y la ansiedad asociados con el trastorno.

Actualmente no hay cura para ENS. Trabajar con especialistas calificados en otorrinolaringología (otorrinolaringología) y profesionales de salud mental brinda a una persona la mejor oportunidad de tratar o reducir los síntomas de ENS.