Diabetes: la variante genética podría explicar el riesgo de enfermedad cardíaca

Los científicos dicen que han descubierto una variante genética particular en pacientes con diabetes tipo 2 que está relacionada con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca.

Los investigadores, de la Escuela de Salud Pública de Harvard en Boston, realizaron un análisis de cinco estudios diferentes y publicaron sus hallazgos en la revista JAMA.

Esto incluyó a 1.517 personas con enfermedad coronaria (CHD), junto con 2.671 personas sin enfermedad coronaria. Todos los participantes tenían diabetes tipo 2.

Estos participantes se compararon con 737 participantes que tenían CHD pero sin ningún signo de diabetes, y 1,637 personas que no tenían ni CHD ni diabetes.

Los investigadores probaron 2,543,016 variantes genéticas en la primera etapa del análisis para ver si había un vínculo asociado con la enfermedad coronaria. De estos, 26 de las variantes genéticas continuaron a la segunda etapa y 3 se adelantaron a la tercera etapa.

De estas 3 variantes genéticas, los investigadores encontraron que una en el cromosoma 1q25 estaba relacionada con un mayor riesgo de enfermedad coronaria en los participantes que eran diabéticos.

Sin embargo, los investigadores no encontraron ningún vínculo entre esta variante genética y la enfermedad coronaria en los participantes que no tenían diabetes tipo 2.

Los autores del estudio explican:

"El locus está en la región del gen GLUL (glutamato-amoníaco ligasa) en el cromosoma 1q25, y puede afectar el riesgo de CHD al reducir la expresión de este gen y afectar el metabolismo de glutamato y glutamina en las células endoteliales.

Esta variante genética parece estar específicamente asociada con la enfermedad coronaria en la población diabética y mostró una importante sinergia gen-por-diabetes en el riesgo de enfermedad coronaria ".

Según la Asociación Estadounidense de Diabetes, las personas con diabetes tienen más del doble de probabilidades de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral, en comparación con las personas que no tienen la afección. Además, dos de cada tres personas con diabetes mueren a causa de un ataque al corazón o un derrame cerebral.

Pero una encuesta realizada en 2011 de médicos del Masterfile de la Asociación Médica Estadounidense reveló que, aunque los médicos son conscientes de que las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares son la principal causa de muerte en pacientes con diabetes tipo 2, el 52% de ellos subestiman el vínculo entre enfermedad cardíaca y diabetes.

Los investigadores agregan que estudios previos han sugerido que los factores genéticos relacionados con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca pueden ser diferentes en pacientes con diabetes tipo 2.

Pero dicen que aunque esta investigación presenta más evidencia de esto, se necesitan más estudios para determinar los mecanismos biológicos detrás del vínculo entre las dos condiciones.

"Se necesitan más estudios para diseccionar los mecanismos que vinculan este locus con el desarrollo y la progresión de la aterosclerosis en la diabetes", dicen los investigadores.

"Como parte de estos esfuerzos, sería útil extender el estudio a la diabetes tipo 1 porque puede proporcionar pistas sobre si la interacción entre el gen X diabetes implica hiperglucemia o si se trata de factores específicos de la diabetes tipo 2, como la resistencia a la insulina o algunos de los genes que predisponen a esta forma de diabetes ".

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