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La suplementación con vitamina D en el embarazo beneficia a los bebés de invierno

La vitamina D, una vitamina soluble en grasa, se adquiere en la dieta a partir de leche enriquecida o jugo, aceites de pescado y suplementos. También se produce en la piel con la exposición a la luz solar, pero los bebés nacidos en los meses de invierno normalmente no se benefician de la vitamina D derivada del sol. Ahora, un nuevo estudio sugiere que los bebés que nacen en los meses de invierno se benefician de la suplementación compensa la falta de luz solar.
Los bebés nacidos durante los meses de invierno se benefician de la suplementación materna de vitamina D, según muestra el nuevo estudio.

Los investigadores del último estudio, publicado en The Lancet Diabetes & Endocrinology, dicen que la alta prevalencia de osteoporosis la hace adecuada para intervenciones de salud pública dirigidas a mejorar la salud ósea.

Señalan que la creciente evidencia sugiere que el crecimiento temprano y los factores en el útero o en la primera infancia pueden afectar el crecimiento esquelético a largo plazo y el pico de masa ósea. Según el equipo, los huesos más débiles en la infancia y la infancia pueden predisponer a las personas a la osteoporosis a una edad mayor.

En los Estados Unidos, la Junta de Alimentos y Nutrición del Instituto de Medicina de las Academias Nacionales declara que la ingesta de vitamina D durante el embarazo debe ser de 600 unidades internacionales (UI) por día, o 15 ?g. La mayoría de las vitaminas prenatales contienen 400 UI (10 ?g) por tableta.

Los investigadores, encabezados por el profesor Cyrus Cooper y el profesor Nicholas Harvey de la Unidad de Epidemiología de Curso de Vida MRC en la Universidad de Southampton en el Reino Unido, dicen que estudios previos observacionales han relacionado niveles más altos de vitamina D materna durante el embarazo con aumento de la masa ósea en la descendencia.

Sin embargo, agregan que no hay pruebas sólidas de los ensayos aleatorios.

No se observaron diferencias significativas hasta el análisis de la temporada de nacimiento

Los resultados del último estudio provienen del Estudio de vitamina D para la osteoporosis materna (MAVIDOS), que es el primer ensayo aleatorizado controlado con placebo diseñado para investigar el efecto de la administración de suplementos de vitamina D sobre la salud ósea de los recién nacidos mediante el escaneo de densidad ósea.

Para su investigación, el equipo reclutó a 1.134 mujeres de tres centros de estudio en el Reino Unido entre octubre de 2008 y febrero de 2014. Todas las mujeres tenían entre 14 y 17 semanas de embarazo y tenían niveles de vitamina D bajos o normales.

Como parte del estudio, la mitad de las mujeres tomó una cápsula de vitamina D de 25 ?g cada día hasta el parto, mientras que la otra mitad tomó una cápsula oral de placebo al día.

Los resultados mostraron que no hubo una diferencia significativa en la masa ósea de los bebés nacidos de mujeres que tomaron suplementos de vitamina D, en comparación con los nacidos de mujeres que tomaron el placebo.

Sin embargo, un análisis posterior que tuvo en cuenta la temporada de nacimiento reveló que los bebés que nacieron en invierno de madres que tomaron suplementos de vitamina D tenían una masa ósea mayor, en comparación con los bebés nacidos de madres que tomaron el placebo.

Además, los investigadores encontraron que, entre las madres que dieron a luz en invierno, las concentraciones de vitamina D cayeron de 14 a 34 semanas de gestación en las mujeres del grupo placebo, mientras que aumentaron en las mujeres que tomaron suplementos de vitamina D.

"Los huesos de los bebés se fortalecen durante las últimas etapas del embarazo. Dado que la luz solar es nuestra fuente más importante de vitamina D, los niveles de vitamina D de las madres tienden a bajar de verano a invierno y los bebés que nacen en los meses de invierno tienden a tener menor densidad ósea que aquellos nacidos durante el verano ", dice el profesor Harvey. Él añade:

"El ensayo MAVIDOS nos ha dado la primera evidencia de que suplementar a las madres con vitamina D durante el embarazo contrarresta la caída estacional en los niveles maternos de vitamina D y puede ayudar a asegurar un buen desarrollo óseo en estos partos de invierno".

El Prof. Cooper agrega que la suplementación "es segura y efectiva para elevar los niveles de vitamina D en las madres cuyos bebés nacen durante los meses de invierno".

Limitaciones del estudio

Aunque el estudio tiene muchas fortalezas, los investigadores admiten ciertas limitaciones. En primer lugar, debido a estipulaciones como parte del proceso de aprobación de ética, no pudieron incluir participantes con niveles de vitamina D iniciales inferiores a 25 nmol / l.

Además, su estudio no incluyó a muchas mujeres no blancas. Y, por último, los investigadores observan que las exploraciones de densidad mineral ósea en recién nacidos son bastante difíciles de realizar, porque los bebés se mueven mucho y tienen un contenido mineral óseo absoluto bajo.

Aún así, sus hallazgos son significativos. En un comentario vinculado al estudio, el profesor Ian R. Reid, de la Universidad de Auckland en Nueva Zelanda, señala que durante el embarazo, "bajas concentraciones maternas de vitamina D se han asociado con diabetes gestacional, preeclampsia, bebés pequeños para su edad gestacional y menor masa ósea de descendencia ".

Él agrega que "en el embarazo y en otros contextos, deberíamos pasar a la suplementación dirigida con vitamina D en individuos que probablemente tengan (bajas concentraciones de vitamina D) y lejos de la medicación masiva, lo que no tiene ningún beneficio probado".

Noticias médicas hoy preguntó el Prof. Cooper sobre cualquier investigación en curso que están llevando a cabo, y él dijo:

"Hay un programa de investigación que analiza los suplementos maternos de vitamina D y la salud y composición corporal ósea de las crías, donde tenemos investigaciones de laboratorio que intentan evaluar el mecanismo por el cual la suplementación con vitamina D podría vincularse con huesos mejorados de la descendencia".

Dijo que su trabajo apunta a influencias epigenéticas, y agregó que también tienen una serie de estudios de intervención de seguimiento que analizan si el uso de intervenciones conductuales para informar a las mujeres sobre los patrones alimentarios durante el embarazo cambia los resultados para sus bebés.

MNT recientemente informó sobre un estudio que sugiere niveles bajos de vitamina D podría aumentar el riesgo de leucemia.

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