La detección tardía de la mamografía puede aumentar el riesgo de mortalidad por cáncer de mama

El tiempo entre el diagnóstico de cáncer de mama entre mujeres mayores y su última mamografía se asocia con un mayor riesgo de mortalidad por cáncer de mama, según los nuevos datos presentados en la Reunión Anual 2013 de la Asociación Estadounidense de Investigación sobre el Cáncer (AACR).
El hallazgo resalta la necesidad de un cribado mamográfico continuo.
Michael S. Simon, M.D., M.P.H., líder del equipo multidisciplinario de mama en el Instituto del Cáncer Barbara Ann Karmanos en Detroit, Michigan, y profesor de medicina interna y oncología en la Facultad de Medicina de la Universidad Wayne State, dijo:

"Encontramos que para las mujeres de 75 años en adelante, un intervalo de tiempo más prolongado entre la última mamografía y la fecha del diagnóstico de cáncer de mama se asoció con una mayor posibilidad de morir por cáncer de mama".

Con el fin de evaluar si el tiempo entre las mamografías tuvo algún efecto sobre la mortalidad, los investigadores analizaron un total de 8,663 mujeres que habían sido diagnosticadas con cáncer de mama durante 12,2 años.
Identificaron un aumento en la prevalencia de enfermedad en etapa avanzada entre las mujeres que se hicieron mamografías cada cinco años o más en comparación con las que las tenían en intervalos de seis meses a un año.
Los investigadores encontraron que un mayor tiempo entre el diagnóstico de cáncer de mama y recibir una mamografía se asoció con un mayor riesgo de mortalidad.
En comparación con las mujeres que tenían un intervalo de seis meses a un año entre la mamografía y el diagnóstico, las mujeres que nunca se hicieron una mamografía o que la tuvieron en un intervalo de más de cinco años después del diagnóstico tenían un riesgo tres veces mayor de muerte por cáncer de mama.
Simon agregó:

"No estoy seguro de por qué estamos viendo estos resultados en particular para las mujeres mayores. Los tumores de las mujeres más jóvenes tenían más probabilidades de ser un poco más desfavorables en general. Es posible que las diferencias en la relación entre el intervalo de detección y la mortalidad en las mujeres puede estar relacionado con la naturaleza más agresiva de los tumores en mujeres más jóvenes, lo que podría anular los efectos de una mayor detección. Otros motivos pueden incluir diferencias en el tratamiento del cáncer, información que no estaba disponible para esta cohorte de mujeres ".

Los investigadores concluyeron que es vital que los médicos discutan los riesgos y beneficios de la mamografía entre pacientes mayores y fomenten la detección. "Nuestros hallazgos sugieren que la mamografía periódica debe continuarse para las mujeres mayores cada uno o dos años, sin embargo, al igual que con las mujeres más jóvenes, la detección de mamografía debe considerarse a la luz de la salud general de la mujer".
En otro estudio, investigadores de la Universidad de California, San Francisco, informaron en el Revista del Instituto Nacional del Cáncer (Número de febrero de 2013) que recibir una mamografía cada dos años es tan ventajoso para las mujeres mayores como tener una cada año. También encontraron que el examen bienal resultó en un número considerablemente menor de falsos positivos.
Investigadores principales, Dejana Braithwaite, PhD, dijeron: "Realizar exámenes cada dos años, a diferencia de todos los años, no aumenta la probabilidad de cáncer de mama en etapa avanzada en mujeres mayores. Además, la presencia de otras enfermedades como diabetes o enfermedades cardíacas no hay diferencia en la relación de beneficio a daño ".
Escrito por Joseph Nordqvist