Los peligros de la sobredosis escalonada de paracetamol (Tylenol, Paracetamol)

Repetidamente tomar demasiada cantidad de paracetamol (paracetamol, acetaminofeno, Tylenol) con el tiempo puede causar una sobredosis peligrosa que es difícil de detectar y puede conducir a la muerte, porque los pacientes generalmente no informan una sobredosis cuando visitan el hospital, sino que se sienten mal. Los médicos deben ser capaces de detectar estos casos rápidamente para que puedan proporcionar un tratamiento rápido y eficaz, ya que estos pacientes corren un mayor peligro en comparación con aquellos que han tomado una sola sobredosis.
Las personas que experimentan dolor y toman en repetidas ocasiones más de paracetamol de lo que deberían corren el riesgo de sufrir un llamado "sobredosis escalonada". De acuerdo con el reciente proyecto de investigación del Dr. Kenneth Simpson publicado en el British Journal of Clinical Pharmacology:

"No han tomado el tipo de sobredosis masivas en un solo momento, tomadas por personas que intentan suicidarse, pero con el tiempo el daño se acumula y el efecto puede ser fatal".

Los médicos generalmente evalúan a los pacientes con sobredosis al llegar al hospital tomando muestras de sangre que establecen el nivel de paracetamol tomado. Esto proporciona información valiosa en casos donde los pacientes han tomado una sola sobredosis, sin embargo, en casos de sobredosis escalonadas, la sangre de los pacientes puede mostrar bajos niveles de paracetamol, a pesar de estar en alto riesgo de insuficiencia hepática y muerte.
El Dr. Simpson y sus colegas de la Universidad de Edimburgo y la Unidad escocesa de trasplante hepático en Escocia evaluaron los datos de 663 pacientes ingresados ??en la Royal Infirmary of Edinburgh entre 1992 y 2008 con lesión hepática inducida por paracetamol. Informaron que 161 pacientes habían tomado una sobredosis escalonada, por lo general para aliviar diversos dolores comunes como dolor de cabeza, dolor de muelas, dolores abdominales o musculares.
Simpson declara:

"En el momento de la admisión, estos pacientes con sobredosis escalonados tenían más probabilidades de tener problemas hepáticos y cerebrales, requerían diálisis renal o ayuda con la respiración y tenían un mayor riesgo de morir que las personas que habían tomado una sola sobredosis".

Los pacientes que llegan al hospital más de un día después de tomar una sobredosis corren un riesgo muy alto de morir o requerir un trasplante de hígado.
Simpson explica:

"Las sobredosis escalonadas o los pacientes que se presentan tarde después de una sobredosis deben ser estrechamente controlados y considerados para el antídoto de paracetamol, N-acetilcisteína, independientemente de la concentración de paracetamol en la sangre".

Según Simpson, es crucial que los médicos encuentren nuevas alternativas para evaluar si un paciente puede ser dado de alta en su hogar, requiere tratamiento médico para contrarrestar el paracetamol o necesita ser considerado para un trasplante de hígado, dado que medir los niveles de paracetamol en la sangre es una muy pobre forma de evaluar el estado del paciente en casos escalonados de sobredosis o presentación diferida.
Escrito por Petra Rattue