Prevención del accidente cerebrovascular en la mujer: pautas establecidas por primera vez

La American Heart Association / American Stroke Association ha creado pautas para profesionales de la salud para la prevención del accidente cerebrovascular en mujeres por primera vez. Las nuevas recomendaciones se han publicado recientemente en la revista Carrera.

Aproximadamente 795,000 estadounidenses sufren un accidente cerebrovascular nuevo o recurrente cada año, y el 60% de las muertes por accidente cerebrovascular ocurren en mujeres.

Muchos de los factores de riesgo de accidente cerebrovascular son los mismos para hombres y mujeres. Estos incluyen presión arterial alta, colesterol alto, diabetes, tabaquismo, obesidad, consumo de alcohol y falta de ejercicio.

Pero la Dra. Cheryl Bushnell, del Centro de Accidente Cerebrovascular del Wake Forest Baptist Medical Center en Carolina del Norte y coautora de las nuevas directrices, señala que el riesgo de accidente cerebrovascular de las mujeres también puede verse influenciado por otros factores, como hormonas, salud reproductiva, embarazo y parto.

Las nuevas pautas se han desarrollado para tener en cuenta estos factores.

Para llegar a las recomendaciones, el presidente del comité de la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA, por sus siglas en inglés) nominó un panel de profesionales de la salud basado en su trabajo previo en áreas temáticas relevantes.

En mayo del año pasado, el panel revisó una serie de estudios relacionados con el riesgo de accidente cerebrovascular en las mujeres.

Descubrieron que la presión arterial alta, la migraña con aura, la diabetes, la fibrilación auricular, la depresión y el estrés emocional son todos factores de riesgo de accidente cerebrovascular que son más comunes entre las mujeres que entre los hombres.

La preeclampsia y la eclampsia son trastornos de la presión arterial que pueden ocurrir antes o justo después del embarazo. Estas condiciones pueden causar complicaciones graves para las mujeres, como nacimiento prematuro, accidente cerebrovascular durante o después del parto, y un mayor riesgo de accidente cerebrovascular después del nacimiento.

Nuevas pautas para el riesgo de accidente cerebrovascular en mujeres

Su análisis llevó al desarrollo de un conjunto de pautas dirigidas a profesionales de la salud, en un intento de reducir el riesgo de ACV para las mujeres. Estos incluyen los siguientes:

• Antes de tomar píldoras anticonceptivas, las mujeres deben someterse a exámenes de detección de presión arterial alta debido al aumento asociado del riesgo de ACV.
• Las mujeres que sufren de migrañas con aura deben dejar de fumar para reducir el riesgo de ACV.
• Se debe considerar una dosis baja de aspirina y / o terapia con suplementos de calcio para mujeres con antecedentes de presión arterial alta antes del embarazo a fin de reducir el riesgo de preeclampsia.
• La preeclampsia se debe considerar como un factor de riesgo para un accidente cerebrovascular mucho después del embarazo, ya que las mujeres que padecen la afección tienen el doble de riesgo de accidente cerebrovascular y cuatro veces más riesgo de presión arterial alta en el futuro.
• Las mujeres que tienen preeclampsia deben recibir tratamiento temprano para la obesidad, el tabaquismo y el colesterol alto.
• Las mujeres mayores de 75 años deben someterse a exámenes de detección de fibrilación auricular debido a su asociación con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular.
• Las mujeres embarazadas con presión arterial alta severa (160/110 mmHg o superior) deben tratarse con medicamentos para la presión arterial, mientras que las mujeres embarazadas con presión arterial moderadamente alta (150-159 mmHg / 100-109 mmHg) deben considerarse para el tratamiento.

El panel dice que se requieren más estudios para determinar el riesgo de accidente cerebrovascular en mujeres individuales.

Los autores concluyen:

"Para reflejar con mayor precisión el riesgo de accidente cerebrovascular en las mujeres a lo largo de la vida, así como las brechas claras en los puntajes de riesgo actuales, creemos que se justifica un puntaje de riesgo de ACV específico para mujeres".

Estas nuevas pautas coinciden con National Wear Red Day, 7 de febrero de 2014. Este es un movimiento establecido por la AHA con el fin de crear conciencia sobre las enfermedades del corazón en las mujeres.

Desde su lanzamiento en 2003, la AHA declara que un 23% más de mujeres ahora se dan cuenta de que la enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte en las mujeres, mientras que el 15% de las mujeres han dejado de fumar y los niveles altos de colesterol han disminuido en un 18%.

Para obtener más información sobre National Wear Red Day y para ver cómo puedes ayudar a crear conciencia, mira el siguiente video:

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