Peligros de la prescripción de medicamentos ADD para pacientes sanos

A los pacientes sanos sin trastorno por déficit de atención (TDA) no se les debe recetar medicamentos para el mejoramiento cognitivo, según un artículo publicado en CMAJ.
En ocasiones, a las personas se les recetan estimulantes (como metilfenidato y dextroanfetamina) para la mejora cognitiva, que básicamente los usa para mejorar la memoria o la concentración.
Como la prescripción es necesaria para estos medicamentos, los médicos deben asegurarse de prescribirlos a las personas que realmente los necesitan y no a las personas sanas sin TDA. La Academia Estadounidense de Neurología no impone ninguna restricción sobre a quién se le puede recetar medicamentos ADD, de hecho, incluso permite a los médicos recetar los medicamentos a personas sin ADD.
El Dr. Eric Racine, del Institut de recherches cliniques de Montréal y la Universidad de Montreal, dijo: "Los médicos son actores importantes en este debate, dados los riesgos y regulaciones de los medicamentos recetados y la posibilidad de que los pacientes soliciten potenciadores cognitivos".

La mayoría de las personas que toman los medicamentos para la mejora cognitiva piensan que al usarlo se desempeñarán mejor en la escuela o el trabajo.
Se predice que hasta el 11% de los estudiantes universitarios usan estimulantes para mejorar la concentración. Un editorial anterior publicado en CMAJ destacó el alcance del abuso de estimulantes en universidades y universidades, señalando los muchos efectos secundarios dañinos que puede tener y cuán dudosos son los beneficios.

Muchos estudiantes universitarios sin TDAH toman medicamentos para el TDAH
Sin embargo, estudios recientes han indicado que estos estimulantes no están asociados con ningún beneficio en el rendimiento mental. De hecho, a menudo inducen psicosis, causan daño cardiovascular e incluso dependencia.
El Dr. Racine y Cynthia Forlini, dos coautores del artículo, agregan: "Con beneficios inciertos y daños evidentes, es difícil respaldar la idea de que los médicos deberían recetar un medicamento a un individuo sano para fines de mejora".
Prescribir potenciadores cognitivos a las personas puede no ser siempre lo mejor para el paciente o para el sistema de atención médica financiado con fondos públicos de Canadá. Puede terminar convirtiéndose en una pérdida de dinero y poner al paciente en riesgo de sufrir efectos secundarios.
Los médicos deben asegurarse de que están asignando los recursos de atención médica de una manera cuidadosa y responsable. Puede crear escasez de medicamentos y puede evitar que aquellos que realmente necesitan tomar los medicamentos no los tengan.
Los autores concluyeron:

"Dado el estado actual de evidencia limitada sobre los aspectos médicos, científicos, sociales y éticos de la mejora cognitiva, llamamos a prestar mayor atención a su idoneidad dentro de los sistemas canadienses de atención médica existentes".

Los medicamentos comúnmente recetados para el TDAH incluyen:

• Metilfenidato (Ritalin, Concerta, Metadate, Daytrana)
• Dexmethylphenidate (Focalin)
• Anfetamina-Dextroanfetamina (Adderall)
• Dextroanfetamina (Dextrostat, Dexedrina)
• Lisdexanfetamina (Vyvanse)

Escrito por Joseph Nordqvist