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¿Puedes beber alcohol mientras tomas metformina?
Tabla de contenido
- Interacción
- Efectos secundarios
- Complicaciones
Los efectos secundarios de la metformina pueden ser potencialmente mortales con el consumo excesivo de alcohol.
La metformina y el alcohol ejercen estrés sobre el hígado, intensificando así los efectos nocivos y aumentando el riesgo de complicaciones hepáticas.
Interacciones
La metformina mejora la sensibilidad a la insulina, lo que mantiene los niveles de azúcar en la sangre más bajos.
La metformina es un medicamento de administración popular, efectivo y de bajo costo, recetado para el tratamiento de la diabetes tipo 2. En 2014, a aproximadamente 14.4 millones de personas en los Estados Unidos se les prescribió metformina.
La metformina también se usa cada vez con mayor frecuencia en los casos de prediabetes. El uso de metformina en personas con sobrepeso con diabetes tipo 1 también puede reducir los requerimientos de insulina y aumentar el control metabólico.
El medicamento funciona mejorando la sensibilidad a la insulina, promoviendo la absorción de glucosa en los tejidos y disminuyendo los niveles de azúcar en el torrente sanguíneo. Al aumentar la eficacia con que se usa la glucosa existente, la metformina reduce la cantidad de glucosa que el hígado produce y los intestinos absorben.
El alcohol también afecta el azúcar en la sangre de manera significativa. La digestión con alcohol ejerce presión sobre el hígado, un órgano dedicado a la eliminación de venenos del cuerpo. Cuando el hígado se ve obligado a procesar altas cantidades de alcohol, se vuelve con exceso de trabajo y libera menos glucosa.
El consumo prolongado de alcohol también puede hacer que las células sean menos sensibles a la insulina. Esto significa que se absorbe menos glucosa de la sangre y aumentan los niveles en el torrente sanguíneo.
Con el tiempo, el consumo de alcohol daña el hígado, especialmente cuando se consume en exceso. Reduce la capacidad del hígado para producir y regular la glucosa. Las condiciones como la hepatitis alcohólica y la cirrosis hepática pueden ocurrir con el uso crónico de alcohol, disminuyendo en gran medida la salud del hígado y afectando el control de la glucosa en la sangre.
La mayoría de las bebidas alcohólicas también contienen altas cantidades de azúcar. Estos pueden contribuir a condiciones que influyen en el control del azúcar en la sangre, como el sobrepeso. Muchas bebidas alcohólicas también son carbonatadas, lo que significa que aumentan los niveles de azúcar en la sangre incluso más rápidamente.
Aunque una bebida ocasional puede no causar ningún daño, es probable que los efectos secundarios potenciales superen los beneficios. Cualquiera que tome metformina debe hablar con su médico sobre el uso de alcohol mientras toma el medicamento.
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Las complicaciones gastrointestinales son los efectos secundarios más comunes de la metformina. Se estima que 1 de cada 10 personas que toman metformina experimentarán síntomas.
Muchos de los efectos secundarios de la metformina son los mismos que el alcohol, por lo que mezclarlos puede intensificar los síntomas. La medida en que el alcohol influye en los efectos secundarios de la metformina depende de la cantidad de alcohol consumida y de los factores de salud individuales.
En general, cuanto más alcohol se consume y cuanto más rápido se ingiere, mayor es la influencia que tiene.
Los efectos secundarios comunes de metformina empeorados por el consumo de alcohol incluyen los siguientes:
El alcohol ejerce presión sobre el hígado, por lo que el hígado no puede producir suficiente glucosa. Esto puede causar efectos secundarios leves o graves.
- dolor o malestar estomacal o abdominal
- calambres musculares
- vómitos
- náusea
- pérdida de apetito
- exceso de gas
- estomago agrio
- indigestión o acidez
Muchos de los síntomas menores de la metformina pueden aliviarse tomando el medicamento con comida. Beber suficientes líquidos también puede reducir los síntomas. Una vez que el cuerpo se adapta a la medicación, muchos efectos secundarios tienden a resolverse por sí solos.
Menos de 1 en 10,000 con metformina experimentará enrojecimiento de la cara o enrojecimiento debido al aumento del flujo sanguíneo. Este es un síntoma compartido con el consumo de alcohol.
Complicaciones
Si bien los riesgos individuales varían y dependen de factores de salud adicionales, las personas con diabetes que consumen alcohol mientras toman metformina pueden experimentar complicaciones potencialmente mortales.
Acidosis láctica
La energía se produce principalmente en los músculos mediante procesos dependientes del oxígeno. Durante la actividad extenuante o prolongada, la demanda de oxígeno puede superar el suministro. Esto hace que las células pasen a procesos anaeróbicos o que carecen de oxígeno.
La descomposición anaeróbica de la glucosa produce ácido láctico, que luego se descompone en lactato. El lactato se descompone en glucosa por el hígado.
Los niveles de lactato pueden aumentar durante el ejercicio prolongado o actividades extenuantes ya que se requiere oxígeno para ayudar a despejarlo. Cuando el lactato no se elimina del torrente sanguíneo lo suficientemente rápido, puede acumularse, lo que aumenta la sangre y la acidez muscular. Cuando los niveles de lactato son demasiado altos, ocurre acidosis láctica.
La metformina disminuye la velocidad de absorción de lactato por el hígado, al igual que el alcohol. El riesgo de desarrollar acidosis láctica con metformina sola es bastante raro, alrededor del 0,0001 por ciento. Cuando se toma junto con el alcohol, el riesgo aumenta significativamente.
Los signos de acidosis láctica pueden ser sutiles e inespecíficos al principio, como dolor en el intestino y somnolencia. También pueden confundirse fácilmente con signos de consumo de alcohol.
Sin embargo, los casos severos tienen síntomas intensos que aparecen rápidamente. La acidosis láctica puede poner en peligro la vida. Si se presentan síntomas, las personas deben buscar atención médica de inmediato.
Los signos de advertencia de la acidosis láctica incluyen:
- calambres o dolor, especialmente alrededor del intestino
- Diarrea
- respiración rápida o superficial
- aleteo del latido del corazón
- malestar general
- músculos agarrados
- cansancio
- debilidad intensa
- disminucion del apetito
- presión arterial baja
- alta frecuencia de pulso
- náusea
- vómitos
Hipoglucemia
Debido a que ayuda a regular los niveles de azúcar en la sangre, la metformina puede causar hipoglucemia o niveles bajos de azúcar en la sangre cuando se toman en exceso. El alcohol también causa descensos en los niveles de azúcar en la sangre.
Según la Asociación Estadounidense de Diabetes, los niveles de glucosa en sangre por debajo de 70 miligramos por decilitro son demasiado bajos para la mayoría de las personas.
Los síntomas en casos leves de hipoglucemia, como dolores de cabeza, cansancio y hambre, suelen ser demasiado vagos como para ser una señal de advertencia. Los síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre también se confunden fácilmente con los signos de consumo de alcohol, lo que significa que se pueden perder niveles bajos de azúcar en la sangre mientras se bebe.
En casos severos, estos síntomas son más agudos y pueden poner en peligro la vida. Si los síntomas son intensos o preocupantes, las personas deben buscar atención médica de inmediato.
Los signos de advertencia de bajo nivel de azúcar en la sangre incluyen:
Hay una serie de indicadores de niveles bajos de azúcar en la sangre que las personas con diabetes deben tener en cuenta.
- latido del corazón de carreras
- agotamiento no relacionado con la actividad o la cantidad de sueño
- debilidad
- dolor de cabeza
- hambre extrema
- somnolencia
- problemas para pensar o concentrarse
- piel pálida que es fresca al tacto
- sudores fríos
- visión borrosa
- Confusión
- sueño sin descanso
- pesadillas
- nerviosismo o ansiedad
- náusea
- inestabilidad
- mareo
- habla arrastrada
Si se producen síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre, las personas con diabetes deben controlar sus niveles de glucosa en sangre. Los niveles reducidos de azúcar en la sangre a menudo se pueden corregir en casa usando suplementos de glucosa o consumiendo 15 gramos de azúcares simples, como miel o jugo de fruta.
Si los niveles de azúcar en la sangre no se han restablecido después de 15 minutos, se deben consumir dosis adicionales hasta que se alcancen los niveles normales.
El consumo de alcohol antes de acostarse puede ocasionar una disminución de azúcar en la sangre durante la noche. Las personas con diabetes deben comer un carbohidrato complejo junto o después del consumo de alcohol para evitar este problema.
Deficiencias de vitamina B12
Se sabe que la metformina reduce la absorción de vitamina B12. El alcohol también puede interferir con la absorción de B12 al causar inflamación en el estómago.
Algunos estudios sugieren que los consumidores de metformina tienen un 0,0001 por ciento de posibilidades de desarrollar una deficiencia de vitamina B12. Sin embargo, investigaciones más recientes sugieren que el riesgo puede ser mucho más alto, con un 10 a 30 por ciento de las personas con diabetes tipo 2 a largo plazo, que toman metformina, experimentan niveles circulantes de B12 reducidos.
La vitamina B12 es un nutriente esencial, clave para la salud cardiovascular y neurológica. La vitamina B12 también es un componente vital de los glóbulos rojos sanos.
Si bien los síntomas pueden ser sutiles y lentos para progresar, las deficiencias significativas de B12 pueden plantear serios riesgos para la salud. Si se sospecha una deficiencia de B12, las personas deben buscar atención médica.
Las señales de advertencia y las complicaciones de las deficiencias de vitamina B12 incluyen:
- Confusión
- entumecimiento u hormigueo en las manos y los pies
- neuropatía
- deterioro de la memoria
- demencia
- delirio
- anemia
- dolor de cabeza
- incapacidad para concentrarse
Los suplementos o cambios en la dieta pueden revertir la mayoría de las deficiencias de B12 y disminuir cualquier síntoma. La vitamina B12 se encuentra en altos niveles en alimentos como carne de res, huevos, productos lácteos y mariscos.
Las personas con diabetes que usan metformina deben analizar las opciones de detección de B12 con su médico.
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