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Inlays corneales pueden eliminar la necesidad de gafas de lectura

Los dispositivos oculares implantables llamados incrustaciones corneales están diseñados para corregir la presbicia, la pérdida de visión cercana relacionada con la edad que afecta a más de mil millones de personas en todo el mundo. Los delegados en una reciente reunión científica aprendieron cómo uno de esos dispositivos -la incrustación KAMRA- mejoró la visión cercana lo suficiente para que el 80% de los participantes del estudio puedan leer un periódico sin afectar la visión a larga distancia de actividades comunes como la conducción.
Los investigadores encontraron, en promedio, que los participantes ganaron 2.9 líneas en una tabla de lectura, y los resultados se mantuvieron constantes durante el seguimiento.

Actualmente, hay tres diseños de incrustaciones corneales, cada una variando en tamaño, material y mecanismo de acción. Mientras que algunos de ellos están en ensayos clínicos en los Estados Unidos, ninguno ha sido aprobado para uso comercial por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA).

Generalmente, las incrustaciones corneales tienen complicaciones tales como la turbidez que puede tratarse con esteroides, pero los diseños más nuevos están logrando minimizarlas. Si es necesario, las incrustaciones corneales se pueden quitar, lo que hace que el tratamiento sea reversible, a diferencia de otros procedimientos como la cirugía ocular con láser LASIK para la presbicia.

John Vukich, profesor adjunto clínico de oftalmología y ciencias de la visión en la Universidad de Wisconsin, Madison, presentó los resultados de un estudio sobre la eficacia de la incrustación corneal KAMRA en AAO 2014, la 118ª reunión anual de la Academia Americana de Oftalmología, que se ejecutará del 17 al 21 de octubre en Chicago, IL.

El Prof. Vukich dice que las incrustaciones corneales son "una gran oportunidad para mejorar la visión con una red de seguridad de remoción", y los resultados del estudio muestran que la incrustación KAMRA es "una solución que ofrece una visión cercana que transita sin problemas a la visión lejana".

La incrustación KAMRA es un anillo delgado y flexible con un diámetro de 3,8 mm y un orificio de 1,6 mm en el centro. Una vez implantado en la córnea, el tejido transparente que cubre la parte frontal del ojo, actúa como la apertura de una cámara, ajustando la profundidad de campo para permitir la visión de cerca y de lejos.

Se tarda unos 10 minutos en implantar la incrustación, y el paciente solo necesita un anestésico local para adormecer la superficie del ojo.

El Prof. Vukich y sus colegas llevaron a cabo un estudio prospectivo no aleatorizado del injerto KAMRA en 507 pacientes no miopes con presbicia de entre 45 y 60 años que asistían a clínicas en diferentes partes de los EE. UU., Europa y Asia. Después de implantar los dispositivos, siguieron a los pacientes durante 3 años.

Incrustaciones corneales dieron el 83% de los pacientes con presbicia 20/40 visión

Descubrieron que en el 83% de los pacientes con presbicia, el implante corneal les permitía ver con visión 20/40 o mejor durante el período de seguimiento. Esto se considera el estándar para poder leer papel de periódico o conducir un vehículo sin necesidad de gafas.

Los investigadores encontraron que, en promedio, los participantes ganaron 2.9 líneas en una tabla de lectura, y los resultados se mantuvieron constantes durante el seguimiento.

La incrustación KAMRA ya está disponible para uso comercial en Asia, Europa y Sudamérica. En los EE. UU., Está clasificado como un dispositivo de investigación, aún no aprobado por la FDA, por lo que no está disponible para la venta.

Otros dos tipos de incrustaciones corneales, el Incrustado Raindrop Near Vision que funciona cambiando la forma de la córnea y Presbia Flexivue Microlens que cambia el índice de refracción de la córnea, también están en desarrollo para el mercado estadounidense.

En julio de 2014, Noticias médicas hoy aprendí cómo un equipo de científicos cultivó tejido corneal humano en ratones a partir de células madre. Esperan que el avance ayude un día a las personas cuya vista se pierde o daña debido a quemaduras y otras lesiones en la córnea.

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