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El antibiótico ampliamente utilizado "podría contrarrestar a las superbacterias" en el giro de 180 grados

Un enfoque de laboratorio para probar la eficacia de los antibióticos que utiliza cultivos de tejidos en lugar de medios de laboratorio menos naturales sugiere que un dogma médico, que la azitromicina no debería usarse contra las superbacterias altamente resistentes a los antibióticos, podría ser anulado.
Las placas de agar proporcionan condiciones menos naturales para la prueba de antibióticos que los cultivos de tejidos de mamíferos.

"La adherencia incuestionable a una única práctica de laboratorio estandarizada puede evitar que los médicos consideren antibióticos potencialmente salvadores de vidas, terapias que se han demostrado seguras y fácilmente disponibles en cualquier hospital o farmacia", dice el autor principal, Dr. Victor Nizet.

Años de pruebas de azitromicina en medios de laboratorio estándar con caldo de nutrientes han concluido que el medicamento no mata a las infecciones bacterianas más resistentes a múltiples fármacos, dicen los investigadores que publicaron un estudio en EBioMedicine.

Esta investigación ha encontrado, sin embargo, que en condiciones que imitan más estrechamente las infecciones corporales, la droga en realidad podría tener un papel.

El Dr. Nizet, profesor de pediatría y farmacia en la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego, dice:

"Si bien los agrios bacterianos y los medios de prueba son útiles para proporcionar coherencia a los laboratorios hospitalarios de todo el mundo, la infección real se está produciendo en la sangre y los tejidos del paciente, y sabemos que la acción y potencia de las drogas puede cambiar dramáticamente en diferentes entornos. "

El Dr. Nizet dice, hablando de una "complacencia" en los enfoques de evaluación de fármacos en las décadas posteriores al descubrimiento de la penicilina, es necesario que haya un enfoque más holístico en las interacciones más amplias del sistema inmune con los efectos antibióticos, y agrega:

"Si algo tan simple podría pasarse por alto durante tantos años, ¿qué más podríamos estar perdiendo?"

Los investigadores colaboraron con la Escuela de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas Skaggs. Describen la azitromicina (que se vende bajo las marcas Zithromax y Zmax) como el antibiótico prescrito más comúnmente en los EE. UU.

Los cursos cortos pueden curar las infecciones bacterianas comunes, como la faringitis estreptocócica y la sinusitis, pero la azitromicina no se usa en casos de resistencia a los antimicrobianos.

Las superbacterias que más preocupan a los autores, debido a una "crisis de resistencia a los antibióticos que empeora cada vez más" y la falta de candidatos a fármacos en la cartera de desarrollo, son Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae y Acinetobacter baumannii.

Estas infecciones oportunistas afectan a pacientes debilitados en hospitales en lugar de a huéspedes sanos. En ocasiones, los riesgos mortales de estos patógenos son pacientes con sistemas inmunes debilitados, o aquellos que llegan a través de un trauma o cirugía.

Nuevo enfoque para la evaluación de laboratorio de antibióticos

En el estudio, simplemente el crecimiento de estas bacterias gram-negativas varillas en medios de cultivo de tejidos de mamíferos en lugar de medios de laboratorio estándar hizo una gran diferencia en su sensibilidad a la azitromicina.

"Aún más sorprendente", dicen los investigadores, las superbacterias resistentes a los medicamentos fueron "completamente aniquiladas" cuando la azitromicina se combinó con el antibiótico colistina o con péptidos antimicrobianos producidos naturalmente por el cuerpo humano durante la infección.

El equipo de investigación tomó estos resultados prometedores y probó la azitromicina en un entorno de infección en vivo, en un modelo de ratón de resistencia a múltiples fármacos en la neumonía causada por A. baumannii.

El Dr. Nizet y su equipo descubrieron que 24 horas después de una inyección de azitromicina equivalente a una dosis IV humana, los ratones tratados tenían 99% menos bacterias en sus pulmones que los ratones no tratados.

Del mismo modo, en modelos de ratones resistentes a múltiples fármacos P. aeruginosa y K. pneumoniae infecciones, una sola dosis de azitromicina redujo los recuentos bacterianos en más de 10 veces.

La importancia potencial de tales hallazgos queda ilustrada por la introducción de los autores, que cita que, solo en los EE. UU., La mitad de las infecciones (nosocomiales) adquiridas en el hospital son causadas por bacterias resistentes a los medicamentos, lo que provoca unas 99,000 muertes cada año. Además, las bacterias resistentes a los medicamentos aumentan los costos de atención médica en $ 5 a $ 10 mil millones al año.

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