El medicamento común contra el herpes reduce los niveles de VIH

Los resultados de un nuevo ensayo muestran que un medicamento común contra el herpes puede reducir los niveles de VIH independientemente de la infección por herpes.
El valaciclovir, fármaco contra el herpes, redujo los niveles de VIH en pacientes con VIH no infectados con herpes.

El ensayo fue llevado a cabo por un grupo internacional de investigadores, incluido un equipo de la Case Western Reserve University (CWRU) en Cleveland, Ohio, y se informa en la revista. Enfermedades infecciosas clínicas.

Los investigadores encontraron, contrariamente a los estudios previos, que el valaciclovir (conocido bajo el nombre comercial de Valtrex) herpes comúnmente utilizado redujo los niveles de VIH-1 incluso en pacientes que no tenían herpes.

El VIH-1 es la cepa predominante del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Cuando las personas se refieren al VIH sin decir qué tipo de virus, generalmente se refieren al VIH-1.

Anteriormente se pensó que el virus del herpes simple 2 (HSV-2) tenía que estar presente para que el valaciclovir sea efectivo contra el VIH.

El coautor Benigno Rodríguez, profesor asociado de medicina y enfermedades infecciosas en la Facultad de Medicina CWRU, dice:

"Estos resultados demostraron que el mecanismo por el cual el valaciclovir actúa contra el VIH no es solo a través de la presencia de HSV-2".

Los resultados del ensayo sugieren no solo que el valaciclovir es efectivo para más pacientes con VIH de lo que se pensaba anteriormente, sino que también apuntan a nuevas vías para desarrollar fármacos contra el VIH.

Estas noticias serán bienvenidas dado que algunas formas de VIH-1 ahora son resistentes a las drogas actuales.

El profesor Rodríguez dice que su trabajo también revela pistas importantes sobre cómo la droga disminuye los niveles de VIH-1.

El valaciclovir reduce la carga viral al bloquear la replicación del VIH-1

Los hallazgos sugieren que el valaciclovir reduce la carga viral porque una vez que se activa dentro de las células infectadas por VIH, impide que el virus se replique.

Existe un vínculo conocido entre el VIH-1 y el VHS-2 en el sentido de que el herpes causa brotes periódicos de lesiones genitales que hacen que las personas infectadas con el herpes sean más propensas a contraer el VIH a través del contacto íntimo.

Los brotes de herpes se tratan con aciclovir o su hermano más nuevo, el valaciclovir, que puede administrarse en dosis menos frecuentes.

Trabajos anteriores con aciclovir ya habían sugerido que el medicamento bloqueaba la reproducción del VIH-1, incluso en ausencia de HSV-2. Esto provocó los nuevos ensayos de valaciclovir en pacientes infectados por VIH.

El estudio informa los resultados de dos ensayos que se realizaron entre 2009 y 2012. Un ensayo se realizó en EE. UU. Y el otro en Perú. En total, 18 pacientes infectados con VIH-1 que dieron negativo para HSV-2 se inscribieron. Tenían bajos recuentos de células CD4 y no tomaban antirretrovirales.

Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a uno de dos grupos. En un grupo, el tratamiento comenzó con el fármaco activo, en el otro grupo, comenzó con un placebo. El estudio fue doble ciego, lo que significa que en todo momento, ni los pacientes ni los médicos que les administraron el tratamiento sabían si estaban recibiendo el fármaco activo o el placebo.

Los pacientes tomaron el medicamento (activo o placebo) dos veces al día durante 12 semanas. El ensayo también fue un ensayo cruzado, por lo que después de un descanso de 2 semanas sin medicación, los grupos cambiaron: el placebo fue reemplazado por un medicamento activo y el medicamento activo fue reemplazado por placebo. Luego siguieron otras 12 semanas de tomar el medicamento dos veces al día.

Las cargas virales de VIH disminuyeron con valaciclovir y aumentaron con placebo

Los resultados mostraron que cuando los pacientes tomaban valaciclovir, la carga viral de VIH disminuía y, cuando recibían placebo, aumentaban sus cargas virales de VIH.

El co-autor principal Michael M. Lederman, profesor de medicina en CWRU, dice:

"Nuestro estudio clínico más reciente demuestra que el aciclovir bloquea la replicación del VIH directamente. La actividad anti-VIH del valaciclovir no depende del bloqueo de la inflamación causada por el virus del herpes simple 2".

El equipo de CWRU cree que el estudio ofrece pistas valiosas sobre el desarrollo de nuevos fármacos contra el VIH, utilizando agentes basados ??en la estructura molecular del valaciclovir, como explica el profesor Lederman:

"El fármaco podría ser un agente que se puede usar con seguridad en algunas personas con infección por VIH que tienen una forma de VIH que es altamente resistente a otros medicamentos antirretrovirales. Valaciclovir podría aumentar el cóctel de medicamentos que toman para reducir la replicación del VIH. una droga bien tolerada, y no tiene muchos efectos secundarios ".

Los fondos para el estudio vinieron de varios institutos y programas con los Institutos Nacionales de Salud (NIH).

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