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¿Cura de cáncer? La terapia de células T se dirige a la enfermedad

Cada año en los Estados Unidos, el cáncer es responsable de causar más de medio millón de vidas y es la segunda causa de muerte. Probablemente sea seguro decir que casi todos han sido afectados por la enfermedad, ya sea personalmente o a través de un ser querido. Como tal, la lucha por una cura es de importancia monumental, y ahora, los investigadores nos han acercado mucho más a uno.
Las células T son responsables de atacar a los invasores extranjeros, pero a menudo se vuelven inactivas a raíz del cáncer. La terapia de células T adoptiva restaura la respuesta de células T protectoras.

Los investigadores son el Prof. Dirk Busch, de la Universidad Técnica de Munich (TUM) en Alemania, la Prof. Chiara Bonini, del Instituto Científico San Raffaele en Italia, y el Prof. Stanley Riddell, del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson y la Universidad de Washington.

Su trabajo se centra en las células T, un tipo de glóbulo blanco que es responsable de ciertas respuestas inmunitarias, incluido el ataque de sustancias extrañas.

Explican que la inmunidad de las células T proporciona una memoria permanente que evita que las enfermedades vuelvan a aparecer. Sin embargo, con las enfermedades crónicas, como el cáncer, las células T a menudo se vuelven inactivas.

En ensayos clínicos recientes, la terapia de células T adoptivas, en la que se restaura la respuesta de células T protectoras, ha mostrado resultados prometedores.

En la Reunión Anual de la Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia (AAAS 2016) en Washington, DC, el Prof. Busch y sus colegas informaron sobre el progreso de sus ensayos clínicos de terapia de células T adoptivas en curso, en los que los pacientes reciben el denominado sistema inmune asesino. células que se dirigen a las moléculas relacionadas con la enfermedad.

Los investigadores han desarrollado métodos de selección rápida de subconjuntos específicos de células T para su uso en aplicaciones clínicas, y dicen que están particularmente interesados ??en las células T de memoria central (TCM) porque pueden injertarse, expandirse y perseverar a largo plazo.

También pueden modificarse genéticamente para que expresen nuevos receptores dirigidos al cuerpo extraño sin afectar su comportamiento in vivo.

Resultados prometedores observados en ensayos clínicos

El profesor Busch dice que él y su equipo han trabajado en el desarrollo de productos celulares que permanecerán activos durante mucho tiempo.

"Hay mucha competencia científica, por supuesto, así como un creciente interés de la industria", dice, y agrega:

"Lo que traemos al juego es, primero, la convicción de que tienes que seleccionar las células correctas para generar productos celulares óptimos para la terapia, junto con técnicas superiores para hacerlo".

Sin embargo, ha habido varios obstáculos en el camino hacia un uso clínico generalizado. Encontrar o crear células T que sean más efectivas para cada individuo ha sido muy difícil. Además, evitar los efectos secundarios y "encontrar formas de acortar el camino desde el banco a la cama" han sido obstáculos que el equipo ha tenido que sortear.

Pero los primeros ensayos clínicos para usar células T diseñadas que expresan "receptores de antígenos quiméricos" que reconocen un antígeno han arrojado resultados muy prometedores, que incluyen casos de remisión completa con cánceres de la sangre en etapa terminal.

Los investigadores dicen que también han observado resultados prometedores en los ensayos clínicos de la terapia de células T adoptivas en la lucha contra la infección crónica.

El enfoque debe ser replicable pero individualizado

Otra vía de investigación consiste en probar con éxito un mecanismo de seguridad en modelos animales preclínicos que ya se ha transferido a pacientes humanos.

El profesor Busch explica que "ponen un marcador en las células T, de modo que podamos dar un anticuerpo que se una a las células que hemos diseñado pero no a otras". Luego, cuando un anticuerpo se une a una célula, "se activan otros mecanismos inmunes que lo eliminan".

Él dice que lo llaman "toxicidad celular mediada por anticuerpos".

Su objetivo final es garantizar que los productos celulares sean completamente comprendidos, definidos y respaldados por mecanismos de seguridad para que el mismo enfoque pueda ser utilizado en diferentes pacientes, pero a nivel individual.

El profesor Busch dice que él y su equipo "creen que cuanto más definidos estén nuestros productos celulares, más predecible será el resultado clínico". Aunque él y su equipo detallaron sus hallazgos en la Reunión Anual de la AAAAS, sus resultados completos se publicarán más adelante este año.

Con alrededor de 1,600 estadounidenses que mueren cada día de cáncer, los resultados de estos ensayos traerán la muy necesaria esperanza.

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