Fatiga crónica: anomalías estructurales que se encuentran en el cerebro de los pacientes

Para las personas con síndrome de fatiga crónica, la condición va más allá de simplemente sentirse cansado. La condición conlleva una fatiga intensa y una "niebla mental" que no mejora con el reposo en cama, que dura al menos 6 meses. Diagnosticar la condición es desafiante porque actualmente no existe una prueba de diagnóstico concluyente o biomarcador. Ahora, los investigadores han encontrado anomalías estructurales en los cerebros de las personas con la condición, lo que proporciona esperanza para el diagnóstico y el tratamiento.
Las personas con SFC pueden experimentar dolor muscular, problemas de memoria o concentración mental, insomnio y confusión mental, entre otros síntomas.

El estudio, publicado en la revista Radiología, fue dirigido por el Dr. Michael M. Zeineh de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford en California.

De acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), más de 1 millón de adultos en los Estados Unidos se ven afectados por el síndrome de fatiga crónica (CFS). Debido a que no existe una prueba única para identificar la afección, el diagnóstico generalmente implica descartar otras afecciones para las cuales la fatiga es un síntoma potencial.

"Es muy frustrante para los pacientes", dice el Dr. Zeineh, "porque se sienten cansados ??y experimentan dificultades para pensar, y la ciencia aún tiene que determinar qué ha ido mal".

Además de la fatiga severa, las personas con SFC pueden experimentar dolor muscular, problemas de memoria o concentración mental, insomnio y debilidad post-esfuerzo. Lo que es más, la condición puede durar años en algunos casos.

Aunque los científicos aún no han identificado una causa específica del SFC, una teoría es que podría tener múltiples desencadenantes, que incluyen: infecciones, deficiencia nutricional, disfunción inmune, estrés que activa el eje HPA, el eje donde el hipotálamo, la hipófisis y las glándulas suprarrenales interactúan - y presión arterial anormalmente baja.

Según The Solve ME / CFS Initiative, el SFC es de dos a cuatro veces más común en las mujeres que en los hombres, pero la afección afecta a personas de todas las edades, grupos raciales, étnicos y socioeconómicos.

Desafortunadamente, menos del 20% de los pacientes con esta enfermedad en los EE. UU. Han sido diagnosticados correctamente.

La técnica de resonancia magnética arrojó una precisión del 80% para la detección de SFC

• Las personas con la condición funcionan a un nivel de actividad más bajo de lo que eran capaces antes de enfermarse
• Algunos síntomas incluyen alteraciones visuales, mareos, confusión mental, irritabilidad, depresión, trastornos gastrointestinales y desmayos
• Al menos 1 millón de personas en los EE. UU. Tienen SFC, y afecta a millones más en todo el mundo.

Conozca más sobre CFS

Para investigar más las formas de diagnosticar la enfermedad, el Dr. Zeineh y Stanford CFS y el experto en enfermedades infecciosas Dr. José G. Montoya realizaron resonancia magnética (MRI) en 15 pacientes con CFS y en 14 controles que fueron emparejados por edad y sexo.

Utilizando tres técnicas diferentes de MRI, el equipo midió el tamaño de diferentes compartimentos cerebrales, evaluó la integridad de los tractos de sustancia blanca del cerebro que transmiten señales y midió el flujo sanguíneo.

Después de comparar los resultados entre los dos grupos, los investigadores observaron que las personas con SFC tenían un volumen menor de materia blanca en el cerebro, en comparación con el grupo de control.

Además, los individuos en el grupo CFS tenían valores altos de anisotropía fraccional (AF), una medida de la difusión de agua, en un tracto de materia blanca llamado fascículo arqueado derecho.

El equipo dice que esto sugiere que algo anormal estaba ocurriendo en la materia blanca del hemisferio derecho.

Al comentar sobre sus hallazgos, el Dr. Zeineh dice:

"Dentro de los pacientes con SFC, la FA arqueada anterior derecha aumentó con la gravedad de la enfermedad. Las diferencias se correlacionaron con su fatiga: cuanto más anormal es el tracto, peor es la fatiga".

Él dice que sus resultados indican que el fascículo arqueado derecho podría ser un biomarcador para el SFC, ayudando al diagnóstico y tratamiento.

Además de este hallazgo, los investigadores descubrieron anomalías en el cerebro de pacientes con SFC en dos puntos del cerebro que conectan el fascículo arqueado derecho. Cada cortex - punto de conexión - era más grueso en individuos con SFC.

Aunque la limitación de su estudio fue su pequeño tamaño de muestra, solo 15 pacientes con CFS fueron incluidos, el Dr. Zeineh dice que su técnica muestra una "tremenda promesa" y agregó que "usaron técnicas automatizadas para examinar estos tratados y lograron el 80% precisión para la detección de CFS ".

El siguiente paso será replicar los hallazgos y ampliarlos para comprender mejor la relación entre estas anormalidades cerebrales y el SFC, concluye.

En julio de este año, Noticias médicas hoy informaron sobre un estudio que sugirió que los pacientes con SFC reciben atención inadecuada.

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