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El cerebro puede desempeñar un papel clave en el desarrollo de la diabetes tipo 2
Una revisión de nuevas investigaciones dice que hay una creciente evidencia para apoyar la idea de que el cerebro juega un papel clave en la regulación normal de la glucosa y el desarrollo de la diabetes tipo 2.
En la última edición en línea de Naturaleza, investigadores de las Universidades de Washington, Cincinnati y Michigan en los EE. UU. y la Universidad Técnica de Munich en Alemania, presentan evidencia de un sistema centrado en el cerebro que puede reducir el azúcar en la sangre o la glucosa a través de la insulina y mecanismos no insulínicos.
Proponen que la regulación normal de la glucosa se basa en "interacciones altamente coordinadas" entre este sistema cerebral y los islotes productores de insulina en el páncreas.
Si su sugerencia es correcta, podría abrir la puerta a enfoques completamente nuevos para prevenir y tratar la diabetes tipo 2, tal vez incluso para revertirla, dicen los investigadores.
La diabetes tipo 2 se desarrolla cuando el cuerpo no produce suficiente insulina o las células del cuerpo no reaccionan a la insulina (conocida como resistencia a la insulina), con el resultado de que los niveles de azúcar en la sangre aumentan demasiado (hiperglucemia).
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los EE. UU. Estiman que casi el 30% de los estadounidenses es probable que tengan diabetes para el año 2050.
Los tratamientos actuales solo controlan la diabetes tipo 2
En su artículo, los investigadores señalan que hace aproximadamente un siglo, los científicos creían que el cerebro desempeñaba un papel importante para mantener la glucosa bajo control. Pero desde su descubrimiento en 1920, la atención se centró en la insulina, y hoy en día casi todos los tratamientos para la diabetes se diseñan para aumentar la insulina o aumentar la sensibilidad del cuerpo a la hormona reguladora de la glucosa.
Los investigadores escriben:
"Estos medicamentos gozan de amplio uso y son efectivos para controlar la hiperglucemia, el sello distintivo de la diabetes tipo 2, pero abordan las consecuencias de la diabetes más que las causas subyacentes y así controlan en lugar de curar la enfermedad".
Sin embargo, los investigadores dicen que una nueva investigación trae de vuelta la idea de que el cerebro está involucrado, sugiere que la regulación normal de la glucosa depende de una asociación entre las células productoras de insulina (las células de los islotes) del páncreas y los circuitos clave en el hipotálamo y otro cerebro áreas
Los autores argumentan que la diabetes tipo 2 es el resultado de la falla tanto del sistema de las células de los islotes pancreáticos como de este sistema centrado en el cerebro para regular los niveles de azúcar en la sangre.
Revisan estudios en animales y humanos que documentan cómo el sistema regulatorio centrado en el cerebro tiene un poderoso efecto sobre los niveles de azúcar en la sangre independientemente de la insulina.
El sistema cerebral 'falla primero'
Un mecanismo centrado en el cerebro utiliza un proceso llamado "efectividad de la glucosa" para promover la absorción de glucosa en los tejidos. Como este proceso representa casi la mitad de la captación normal de glucosa, está a la par con los procesos insulinodependientes de las células de los islotes pancreáticos.
Los investigadores proponen un modelo de dos sistemas: el sistema de islotes pancreáticos reacciona al aumento de la glucosa en sangre liberando insulina, y el sistema centrado en el cerebro mejora el metabolismo de la glucosa dependiente de la insulina y estimula la eficacia de la glucosa independientemente de la insulina.
Dicen que la diabetes tipo 2 parece ser el resultado de la falla de ambos sistemas.
Según la investigación, el sistema cerebral es el que probablemente fracasará primero. Esto ejerce presión sobre el sistema islote, que puede compensar y continuar por un tiempo, pero luego también falla, causando una descompensación adicional en el sistema cerebral. El resultado es un círculo vicioso de deterioro que termina en diabetes tipo 2.
La introducción de la insulina reduce los niveles de azúcar en la sangre a niveles normales, pero es solo la mitad del problema, dicen los investigadores. También necesita abordar la falla del sistema centrada en el cerebro. Puede ser posible no solo mantener bajo control la glucemia, sino también provocar una reversión de la diabetes tipo 2, escriben.
Noticias médicas hoy informó que en otro Naturaleza Documento publicado recientemente, investigadores de EE. UU. describen cómo descubrieron un vínculo biológico entre la diabetes y la enfermedad cardíaca. Encontraron una vía biológica a través de la cual un nivel anormalmente alto de azúcar en la sangre puede desencadenar latidos cardíacos irregulares.
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