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Adolescentes con fibromialgia: la intervención psicológica ayuda a reducir la depresión y la discapacidad
De acuerdo con un ensayo reciente de varios sitios publicado en Artritis y reumatismo, una revista revisada por pares del American College of Rheumatology (ACR), la terapia cognitivo-conductual (TCC) reduce la discapacidad funcional y los síntomas depresivos en adolescentes con fibromialgia juvenil. El ensayo demostró que la terapia psicológica era segura y efectiva además de superior a la educación para el manejo de enfermedades.
Según la evidencia médica, aproximadamente del 2 al 7% de los niños en edad escolar se ven afectados por el síndrome de fibromialgia juvenil, que, al igual que en los adultos, afecta predominantemente a las adolescentes. Las características en pacientes adultos y jóvenes con fibromialgia son el dolor musculoesquelético generalizado, la fatiga junto con el sueño y las alteraciones del estado de ánimo. Estudios anteriores han establecido que los pacientes con fibromialgia juvenil sufren de importantes deficiencias físicas, escolares, sociales y emocionales. Hasta ahora, solo hay algunos estudios para tratar la forma juvenil del trastorno.
La líder del estudio, la Dra. Susmita Kashikar-Zuck de la División de Medicina del Comportamiento y Psicología Clínica del Hospital de Niños de Cincinnati en Ohio, y su equipo decidieron investigar la fibromialgia en jóvenes y matricularon a 114 adolescentes que fueron diagnosticados con el trastorno entre las edades de 11 a 18 años. El ensayo se llevó a cabo en cuatro centros de reumatología pediátrica de diciembre de 2005 a 2009. Los participantes se asignaron al azar a la terapia cognitivo-conductual o la educación sobre la fibromialgia en forma de ocho sesiones semanales de terapia individual y dos sesiones adicionales en los seis meses posteriores a la terapia activa.
Al final del ensayo, los hallazgos demostraron que ambos grupos de pacientes mostraron una reducción sustancial de la discapacidad funcional, el dolor y los síntomas depresivos. Según los investigadores, los participantes pediátricos en el grupo de terapia cognitivo-conductual mostraron una discapacidad funcional sustancialmente inferior con una mejora del 37% en discapacidad en comparación con aquellos en el grupo de educación sobre la fibromialgia que lograron una mejora de la discapacidad del 12%. Al final del estudio, ambos grupos habían puntuado en el rango no deprimido, sin embargo, la reducción del dolor fue clínicamente insignificante con una disminución del dolor de menos del 30% en ambos grupos.
Más del 85% de los participantes asistieron a todas las sesiones de terapia, lo que significa que solo unos pocos participantes abandonaron el estudio y los investigadores no informaron eventos adversos relacionados con el estudio.
El Dr. Kashikar-Zuck concluye:
"Nuestro ensayo confirma que la terapia cognitiva conductual es un tratamiento seguro y eficaz para reducir la discapacidad funcional y la depresión en pacientes con fibromialgia juvenil. Cuando se agrega a la atención médica estándar, la terapia cognitiva conductual ayuda a mejorar el funcionamiento diario y el bienestar general de los adolescentes con fibromialgia "
Escrito por Petra Rattue
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