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Terapia adyuvante: lo que necesita saber
Tabla de contenido
- Tipos de terapia adyuvante
- ¿Para qué tipos de cáncer se usa la terapia adyuvante?
- ¿Hay alguna alternativa?
A veces, su médico recomendará un tratamiento adicional después de haber completado su tratamiento primario, con mayor frecuencia cirugía o radiación. Esto se llama terapia adyuvante. Se administra para reducir el riesgo de que su cáncer regrese. La terapia neoadyuvante es un tratamiento administrado antes del tratamiento primario para ayudarlo a eliminar o eliminar el cáncer de manera más efectiva.
Los tipos de terapia adyuvante varían en función de los tipos de cáncer para los que se utilizan, así como de los pacientes mismos. Los especialistas en cáncer ofrecen una visión general de lo que las personas necesitan saber sobre la terapia adyuvante.
Tipos de terapia adyuvante
La quimioterapia a menudo se administra a través de la vena de una persona. El tratamiento ocurre en ciclos para que el cuerpo tenga la oportunidad de sanar entre dosis.
Hay varios tipos de terapia adyuvante que se usan hoy en día. Mayo Clinic describe los tratamientos contra el cáncer más comúnmente utilizados:
- Quimioterapia: La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer que usa medicamentos para eliminar las células cancerosas mediante el tratamiento de todas las células. Tradicionalmente se administra a través de la vena del paciente, pero también hay algunas píldoras de quimioterapia en el mercado.
- Terapia hormonal: La terapia hormonal detiene la producción de ciertas hormonas en un esfuerzo por detener su efecto sobre el cáncer. No todos los cánceres son sensibles a las hormonas, por lo que los médicos primero analizarán cada caso para ver si puede beneficiarse con este tipo de terapia adyuvante.
- Terapia de radiación: La radioterapia mata las células cancerosas usando un haz de energía de alta potencia, similar a una radiografía. Ayuda a apuntar al sitio original del cáncer, así como al área que lo rodea. La radioterapia puede administrarse interna o externamente.
- Terapia dirigida: La terapia dirigida funciona de manera similar a la quimioterapia para matar las células cancerosas. La principal y más importante diferencia es que solo se enfoca en las células cancerosas en lugar de tratar todo el cuerpo.
- Inmunoterapia: La inmunoterapia es un tratamiento de cáncer emergente que muestra resultados prometedores. Usando el propio sistema inmune del cuerpo, la inmunoterapia funciona para matar las células cancerosas utilizando el sistema de defensa natural del cuerpo.
¿Para qué tipos de cáncer se usa la terapia adyuvante?
La terapia adyuvante es más beneficiosa para etapas avanzadas o cánceres agresivos. El Dr. Patrick Kupelian explicó a Noticias médicas hoy que estos cánceres pueden tener estructuras a su alrededor, como tumores, o están asociados con un alto riesgo de tener células cancerosas en otras partes del cuerpo.
El Dr. Kupelian es Vicepresidente de Asuntos Clínicos en el negocio de Sistemas Oncológicos en Varian Medical Systems. Describe una lista de cánceres que comúnmente se tratan con terapia adyuvante:
- Cánceres cerebrales
- Cáncer de cabeza y cuello
- Cáncer de mama
- Cáncer de pulmón
- Garganta y cáncer de estómago
- Cáncer de páncreas
- Cáncer colonrectal
- Cancer de prostata
- Cáncer de cuello uterino
- Cáncer endometrial
- Cáncer de ovarios
- Cáncer de vejiga
- Cancer testicular
¿Para quién es la terapia adyuvante?
La terapia adyuvante puede no ser para todos, ya que puede requerirse cierto nivel de salud.
La terapia adyuvante no es para todos. Cualquier tratamiento contra el cáncer es extremadamente agotador, y no todos los pacientes serán físicamente capaces de manejar un tratamiento adicional. Por esta razón, es importante que la gente discuta sus opciones con un médico.
Los expertos en cáncer dicen que el candidato ideal para la terapia adyuvante se beneficiará del tratamiento adicional, lo suficiente como para compensar los inconvenientes de los posibles efectos secundarios y la inconveniencia del tratamiento en curso.
"Un ejemplo [de un buen candidato] sería un paciente joven con cáncer de mama [que ha tenido] cáncer propagado a un gran número de ganglios linfáticos en la axila o axila", dice el Dr. Kupelian.
"La cirugía se realiza para extirpar el tumor dentro de la mama y los ganglios linfáticos de la axila. Este paciente todavía tiene un alto riesgo de que el cáncer regrese tanto dentro del seno restante / ganglios linfáticos y se disemine a órganos como el cerebro, pulmón, o huesos
Después de la cirugía, se administra radioterapia adyuvante a los senos y los ganglios linfáticos (para disminuir la posibilidad de que el cáncer regrese en los ganglios linfáticos y los ganglios linfáticos), además de la quimioterapia adyuvante (para disminuir las posibilidades de que regrese el cáncer en los órganos como el cerebro, el pulmón o los huesos) ".
Dr. Kupelian
Además, es importante que las personas estén lo suficientemente sanas como para manejar la terapia adyuvante, agrega la Dra. Hanna Luu, especialista en cáncer de mama y directora general de OncoGambit, un servicio basado en la web que crea planes personalizados de tratamiento del cáncer.
"Un paciente ideal para la consideración del tratamiento adyuvante es un paciente con riesgo moderado a alto de recurrencia del cáncer, sin otras enfermedades graves, como enfermedad cardíaca o hepática, y con un buen estado funcional", dijo el Dr. Luu MNT. "Determinamos el estado de rendimiento del paciente utilizando el sistema de clasificación llamado estado de rendimiento ECOG".
El Dr. Luu describe las diferentes calificaciones otorgadas a los pacientes en función de su salud y capacidades actuales:
Grado 0: Totalmente activo, capaz de llevar a cabo toda la actividad
Grado 1: Restringido en actividad físicamente extenuante pero ambulatorio y capaz de llevar a cabo labores domésticas ligeras, trabajo de oficina
Grado 2: Ambulatorio y capaz de todo autocuidado, pero no puede llevar a cabo ninguna actividad laboral
Grado 3: Capaz de autocuidado solo limitado, confinado a la cama o silla más del 50 por ciento de las horas de vigilia
Grado 4: Completamente discapacitado, no puede llevar a cabo ningún cuidado personal, totalmente confinado a la cama o la silla
Los efectos secundarios con la terapia adyuvante dependen del tipo de tratamiento que reciben las personas. Incluso pueden intensificarse según su estado de salud actual y otros tratamientos que ya se les hayan administrado.
Comprender el tratamiento permitirá a las personas prepararse para ello. La quimioterapia, por ejemplo, puede tardar meses en completarse y dejará a los pacientes incapacitados para cuidar de sí mismos en ese momento.
Se deben hacer ciertas preparaciones para que las personas tengan apoyo adicional en casa y durante sus tratamientos. Incluso pueden necesitar faltar a la escuela o al trabajo.
Melissa Thompson, una sobreviviente reciente de cáncer de mama y representante en el Comité Asesor de Pacientes y Familias del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, recibió quimioterapia después de una mastectomía doble solo semanas después de dar a luz a su primer hijo. Ella ofreció consejos a MNT sobre cómo prepararse para la terapia adyuvante para otros pacientes.
"La quimioterapia es solo un capítulo de una historia mucho más amplia. En ese momento, parece que nunca termina. Como los efectos de la quimioterapia son acumulativos, cada día que pasa se siente más difícil físicamente y psicológicamente. o los que están dentro, saben que eventualmente habrá una luz al final del túnel y con eso vendrá la vida y el optimismo ".
Melissa Thompson
Las personas deben hablar con su equipo de cáncer regularmente sobre cómo se sienten durante y después de su tratamiento primario. Esto ayuda al equipo a asegurarse de calificar el cáncer con precisión.
Es importante que las personas pregunten acerca de los posibles efectos secundarios y qué preparaciones generales deben hacerse para la interrupción en sus vidas. Si la terapia adyuvante es demasiado para alguien, su médico debe saberlo antes de tomar más medidas en su plan de tratamiento.
¿Hay alguna alternativa?
No hay una verdadera alternativa a la terapia adyuvante. Se basa en el riesgo de que el cáncer regrese en cada caso. Los médicos pueden recomendar tratamientos de terapia adyuvante menos intensos versus otros, pero es una decisión que debe tomarse en función de cada situación personal.
Aunque no hay alternativa a la terapia adyuvante, puede recomendarse llevar un estilo de vida saludable.
Sin embargo, hay algunas cosas que las personas pueden hacer para aumentar sus posibilidades de supervivencia. Un estilo de vida saludable basado en una buena nutrición y actividad regular puede ayudar a las personas con cáncer a vivir más tiempo.
"Actualmente no hay alternativas a la terapia adyuvante, pero se pueden recomendar terapias complementarias para los pacientes", explicó el Dr. Luu. "Aunque los datos son limitados, se ha demostrado que la dieta consistente en 80 por ciento de frutas y verduras y ejercicio moderado que incluye 300 minutos de actividad por semana mejora la supervivencia en pacientes con cáncer, incluidos aquellos con etapas avanzadas".
"La meditación, el yoga y la acupuntura pueden aliviar algunos de los efectos secundarios asociados con el tratamiento, por lo tanto, los proveedores de atención médica a menudo alientan a los pacientes a participar en estas actividades".
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