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La fructosa se identifica como el principal impulsor de la 'epidemia' de diabetes tipo 2

Los expertos clínicos han desafiado las pautas dietéticas actuales sobre el consumo de azúcar añadido para hacer frente a "un empeoramiento de la epidemia de diabetes tipo 2". En particular, identifican a la fructosa como el principal impulsor de la diabetes tipo 2.
"El consumo estimado de bebidas azucaradas aumentó de 10.8 galones por persona por año en 1950 a 49.3 galones en 2000", informaron los autores.

Un nuevo informe publicado en Actas de Mayo Clinic Aconseja a las personas que reemplacen los alimentos procesados ??que contienen altos niveles de azúcares agregados y fructosa con alimentos integrales, como frutas y verduras.

Las directrices actuales del Instituto de Medicina permiten que hasta el 25% de las calorías diarias totales provengan de azúcares añadidos. Sin embargo, los azúcares añadidos como la sacarosa y el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa se han asociado con el desarrollo de diabetes y otros trastornos metabólicos que pueden aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular.

En los Estados Unidos, 1 de cada 11 personas tiene diabetes tipo 2, un total de alrededor de 29 millones de adultos. En todo el mundo, el número de personas diagnosticadas con la condición se ha más que duplicado en los últimos tiempos, de 153 millones de personas en 1980 a 347 millones en 2008.

Otros 86 millones de estadounidenses tienen prediabetes, también conocida como diabetes "borderline", según la cual sus niveles de azúcar en la sangre son más altos de lo que deberían ser.

"Aproximadamente el 40% de los adultos estadounidenses ya tienen algún grado de resistencia a la insulina con proyecciones de que casi el mismo porcentaje eventualmente desarrollará una diabetes franca", dice el autor principal James DiNicolantonio del Mid America Heart Institute de Saint Luke, Kansas City, MO.

Los peligros de la fructosa

Después de evaluar varios estudios observacionales y ensayos clínicos, los autores del informe concluyen que el consumo excesivo de fructosa causa resistencia a la insulina y altera el metabolismo.

En comparación con la glucosa o el almidón, los autores encontraron que el consumo de fructosa o sacarosa - una combinación de fructosa y azúcar - conduce a aumentos en los niveles de insulina en ayunas y los niveles de glucosa en ayunas.

Ensayos recientes también han encontrado que reemplazar el almidón solo con glucosa con sacarosa podría aumentar el riesgo de efectos metabólicos adversos, como el aumento del colesterol y la presión arterial. Estos efectos adversos se vuelven más profundos con mayores proporciones de fructosa agregada en la dieta.

"A los niveles actuales, el consumo de azúcar agregado y el consumo de fructosa añadida en particular están alimentando un empeoramiento de la epidemia de diabetes tipo 2", dice DiNicolantonio.

Aunque la fructosa se puede encontrar naturalmente en alimentos integrales como frutas y verduras, en estos alimentos existe en concentraciones mucho más bajas que los alimentos procesados.

Los autores informan que aproximadamente el 75% de todos los alimentos y bebidas envasados ??en los EE. UU. Contienen azúcares añadidos.

La OMS recomienda que no se agreguen más del 10% de las calorías diarias.

"El consumo diario promedio de fructosa es ahora de 83.1 g por persona en los Estados Unidos", informaron los autores, "lo cual es probablemente una subestimación porque la fructosa no se debe divulgar en las etiquetas nutricionales y las cantidades que realmente ocurren en los alimentos procesados ??son más altas de lo que alguna vez se pensó ".

En la actualidad, las pautas dietéticas de la Asociación Estadounidense de Diabetes y las Pautas Dietéticas 2010 para Estados Unidos no recomiendan restringir el consumo de azúcares añadidos que contengan fructosa en ningún grado. Además, tanto las Directrices dietéticas de 2010 para los estadounidenses y las directrices de la OIM permiten que los azúcares agregados formen parte de la ingesta diaria de calorías.

Los autores recomiendan recomendaciones más restrictivas para proteger a las personas de la diabetes y sus consecuencias cardiovasculares. La recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de que los azúcares agregados no constituyan más del 10% de la ingesta diaria de calorías ofrece el nivel de restricción que a los autores les gustaría ver más.

"No existe una necesidad biológica de azúcares añadidos en la dieta, en particular los que contienen fructosa", concluyen. "A nivel individual, limitar el consumo de alimentos y bebidas que contienen azúcares agregados, particularmente fructosa agregada, puede ser una de las estrategias más efectivas para garantizar la robusta salud futura".

El mes pasado, Noticias médicas hoy informaron en un estudio en ratones que encontraron que la mezcla de fructosa y glucosa que se encuentra en el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa tuvo efectos tóxicos en ratones hembra cuando se consume en dosis proporcionales a la dieta de muchos estadounidenses.

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