La grasa abdominal puede causar diabetes tipo 2, enfermedad cardíaca

Los investigadores han descubierto que la grasa abdominal puede causar o relacionarse con la causa de la diabetes tipo 2 y la enfermedad cardíaca coronaria. Las personas que genéticamente tienen un mayor riesgo de tener un cociente cintura / cadera más ajustado según el índice de masa corporal probablemente tengan un mayor riesgo de desarrollar estas afecciones.
La acumulación de grasa alrededor del abdomen podría ser responsable del desarrollo de diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria.

Se publicó una nueva investigación que detalla estos hallazgos en JAMA.

El índice de masa corporal (IMC) se usa para medir la grasa corporal en función de la estatura y el peso, y es un método común para determinar si una persona tiene sobrepeso u obesidad. La obesidad es un factor de riesgo importante para la diabetes tipo 2 y la enfermedad coronaria.

Independientemente del IMC, la distribución de grasa corporal puede variar de una persona a otra. Algunas personas llevan más grasa alrededor de sus órganos viscerales, llamada adiposidad abdominal (grasa), mientras que otras llevan grasa en sus muslos y caderas.

Estudios observacionales previos han indicado que la grasa abdominal se asocia con diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria. Sin embargo, no está claro si estas asociaciones representan una relación causal.

El Dr. Sekar Kathiresan, del Hospital General de Massachusetts en Boston, y sus colegas realizaron un estudio para investigar si estar genéticamente inclinados a tener un aumento en la relación cintura-cadera (RCC) ajustado por IMC (una medida de grasa abdominal) estaba relacionado con cardiometabolismo rasgos (como lípidos, glucosa, insulina y presión arterial sistólica) y diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria.

El equipo recopiló datos de cuatro estudios de asociación de todo el genoma realizados entre 2007 y 2015, que incluyeron hasta 322.154 participantes, y datos transversales a nivel individual del Biobanco del Reino Unido recogidos entre 2007 y 2011, que incluyeron datos de 111.986 gente. Las estimaciones de los rasgos cardiometabólicos se basaron en este conjunto combinado de datos.

La distribución de grasa corporal puede explicar la variación en el riesgo cardiometabólico

El análisis mostró que estar genéticamente predispuesto a un RCC más alto ajustado por IMC estaba relacionado con mayores niveles de factores de riesgo cuantitativos, incluidos lípidos, glucosa, insulina y presión arterial sistólica, y un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria.

Kathiresan y coautores dicen que los resultados permiten varias conclusiones. En primer lugar, los hallazgos concuerdan con estudios previos que asocian la grasa abdominal con la enfermedad cardiometabólica.

En segundo lugar, los hallazgos sugieren que la distribución de la grasa corporal, más allá de la medición del IMC, podría explicar en parte la disparidad en el riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria que se informa tanto en individuos como en subpoblaciones.

"Por ejemplo, el aumento de la adiposidad abdominal en un IMC dado se ha propuesto como una explicación para el exceso de riesgo de enfermedad coronaria observado en los asiáticos del sur", explican los autores. "De manera similar, se ha propuesto que el mayor tejido adiposo abdominal en un IMC dado subyace al exceso de riesgo de enfermedad coronaria en un IMC dado entre los hombres en comparación con las mujeres", agregaron.

Por último, el RHO ajustado para el IMC puede conducir a nuevas estrategias terapéuticas para la reducción de la grasa abdominal y la disminución del riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria.

"Aunque un enfoque sustancial del desarrollo de fármacos ha sido hacia la terapéutica para reducir la adiposidad general, se han realizado pocos esfuerzos para el desarrollo de terapias que modifiquen la distribución de grasa corporal para reducir la adiposidad abdominal", afirman los autores. Kathiresan y el equipo concluyen:

"Estos resultados proporcionan evidencia que apoya una asociación causal entre la adiposidad abdominal y el desarrollo de diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria".

Las limitaciones del estudio incluyen el hecho de que hay una pequeña posibilidad de que los hallazgos del estudio representen una "base genética compartida" entre el RCC ajustado para el IMC y la enfermedad coronaria, en lugar de una relación causal.

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