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¿Cuáles son estas manchas blancas en mi piel?
Tabla de contenido
- Causas y síntomas
- Tratamiento
- ¿Debo preocuparme por las manchas blancas en la piel?
Las manchas blancas en la piel generalmente no son motivo de preocupación y no causan síntomas importantes.
Sin embargo, es importante que el dermatólogo revise las manchas blancas para comprender su causa y la mejor manera de tratarlas.
Causas y síntomas
La tiña versicolor, o pitiriasis versicolor, causa manchas blancas en la piel.
Crédito de la imagen: Grook Da Oger, (2011, 22 de julio)
Una variedad de condiciones de salud y factores pueden causar manchas blancas en diferentes partes del cuerpo.
Las causas comunes de manchas blancas en la piel incluyen:
Tiña versicolor (pitiriasis versicolor)
En personas con tiña versicolor (TV), el hongo que generalmente vive en la superficie de la piel crece fuera de control.
El hongo causa parches secos, escamosos y con comezón que son más claros o más oscuros que la piel circundante. Estos parches generalmente crecen con bastante lentitud y a menudo se agrupan.
A veces, los síntomas de la TV solo pueden notarse cuando una persona tiene bronceado. La afección está muy extendida y los síntomas tienden a ser más notorios en ambientes cálidos y húmedos.
Pitiriasis alba
La pitiriasis alba (AP) es una afección cutánea no cancerosa y relativamente extendida que causa parches rojos, escamosos y con comezón. Estos parches finalmente se curan y dejan manchas blancas y débiles.
La AP tiende a desarrollarse en niños entre las edades de 3 y 16 años y generalmente afecta la cara, pero también puede afectar el cuello, los hombros y los brazos.
Los investigadores no están seguros de qué causa la AP, pero creen que puede ser una forma leve de dermatitis atópica o eccema.
Pigmenting pitiriasis alba es una forma rara pero potencialmente subinformada de AP. Causa parches escamosos de color blanco azulado que están delineados por un parche de piel muy clara.
Al igual que la AP, la pitiriasis pigmentaria pigmentaria afecta principalmente a la cara y tiende a desarrollarse en los niños.
Vitiligo
En las personas con vitiligo, aparecen parches blancos en la piel en los lugares donde las células que producen el pigmento o el color de la piel se han destruido.
Los investigadores no están seguros de qué causa el vitiligo. Puede ser una afección autoinmune, en la que el sistema inmunitario daña por error las células sanas.
Los parches blancos tienden a desarrollarse en lugares expuestos al sol y pueden desarrollarse lentamente o propagarse rápidamente. El vitiligo parece ser hereditario, y la mayoría de las personas notan por primera vez la decoloración de la piel a los 20 años.
Hipomelanosis guttata (manchas solares)
Las manchas solares son manchas blancas donde se ha perdido el pigmento de la piel. Estas manchas generalmente no causan síntomas, tienen un tamaño de 1-3 milímetros (mm) y tienden a aparecer primero en las piernas antes de progresar a los brazos, la parte superior de la espalda y la cara.
Los investigadores no están seguros de qué causa las manchas solares. Puede ser causado por la falta de un pigmento de la piel llamado melanina y parece ser hereditario. La mayoría de las personas con hipomelanosis guttata tienen piel clara y han tenido años de exposición continua o excesiva al sol.
Milia
Milia causa protuberancias blancas elevadas en la piel. Esto usualmente es indoloro.
Milia son sacos firmes, elevados, indoloros, blancos, llenos de líquido, de 1-4 mm de ancho que se desarrollan en la superficie de la piel.
La milia primaria ocurre al azar, cuando la queratina, una proteína que ayuda a endurecer la capa externa de la piel, queda atrapada debajo de la piel y forma un saco lleno de líquido.
La milia secundaria se desarrolla como resultado de un trauma por eventos como la dermoabrasión, el daño tisular, las ampollas y la inflamación de la piel. La milia secundaria también puede ocurrir como un efecto secundario de algunos medicamentos.
Aunque es muy raro, una condición llamada milia en plaque causa milia rodeada por áreas de piel elevada, roja, escamosa y con picazón. Milia en plaque tiende a ocurrir al azar en la piel sana y actualmente no tiene una causa conocida.
Sin embargo, los investigadores creen que la milia en placa puede ser un signo de lupus eritematoso discoide, una afección de la piel a largo plazo que causa úlceras inflamadas y cicatrices en la cara, el cuero cabelludo y las orejas.
Tratamiento
El tratamiento preferido para manchas blancas en la piel depende de la causa de las manchas.
Pitiriasis alba
Los síntomas de PA pueden resolverse por sí solos. Muchas personas no buscan tratamiento aparte de la decoloración o picazón de la piel resultante.
Se pueden prescribir varios medicamentos para aplicar en la piel para reducir la inflamación, el picor y la sequedad asociados con la AP.
Las opciones de tratamiento para AP incluyen:
- uso regular de cremas hidratantes
- cremas de corticosteroides tópicos de dosis baja, a menudo comenzando con crema de hidrocortisona al 1 por ciento. Estos se pueden comprar sin receta o en línea.
- Crema Elidel, una fórmula no esteroide
Tiña versicolor
Lavados de champú antimicóticos, jabones y cremas suelen ser la primera línea de tratamiento. Estos están disponibles para comprar en el mostrador o en línea. La mayoría de los medicamentos antimicóticos contienen sulfuro de selenio, piritiona de zinc o ketoconazol.
Una vez que los síntomas desaparecen, es posible que se necesiten tratamientos antifúngicos adicionales cada mes en ambientes cálidos o durante los meses de primavera y verano.
Si una parte importante de la piel se ve afectada o no responde a los medicamentos tópicos, los médicos pueden recetar píldoras antifúngicas durante un período corto. A menudo la piel tarda meses en recuperar su color normal una vez que las manchas se han despejado.
Vitiligo
El vitiligo puede tratarse con cremas tópicas, tratamiento con luz UV o, en casos graves, cirugía.
El vitiligo tiende a afectar grandes porciones de la piel y causa una decoloración significativa de la piel. Esto puede llevar a angustia emocional.
Dependiendo de la gravedad de los parches blancos y de cómo se siente la persona con respecto a su apariencia, se pueden usar varias opciones de tratamiento para ayudar a reducir o limitar los síntomas del vitíligo.
Si los síntomas son muy leves, algunas personas pueden evitar que los parches blancos se vuelvan obvios al no permitir que su piel se broncea.
Las opciones de tratamiento para el vitiligo incluyen:
- cremas de corticosteroides en dosis bajas, como crema de hidrocortisona al 1 por ciento
- Crema Elidel, una fórmula no esteroide
- tratamiento con luz ultravioleta en combinación con medicamentos tópicos
- blanquear la piel que rodea los parches blancos grandes para mezclarlos
- tatuar sobre parches blancos
- cirugía para eliminar las porciones superiores de la piel afectada, si los medicamentos y la terapia de luz fallan
Hipomelanosis guttata
Las manchas solares normalmente no causan ningún síntoma además de cambiar el color de la piel, y muchas personas deciden no tratarlo.
Para los casos en que las manchas blancas son muy notables o cubren una parte importante del cuerpo, el tratamiento puede ser apropiado.
Las opciones de tratamiento incluyen:
- usando protector solar todos los días, cubriendo todas las áreas de la piel expuestas al sol. Compare varias marcas en línea.
- evitando pasar demasiado tiempo bajo el sol
- evitando las camas de bronceado artificiales
- dermoabrasión, que elimina físicamente las capas externas de la piel
- cremas esteroides tópicas, como la hidrocortisona, disponible para comprar en línea.
- cremas retinoides tópicas, como retinol y tretinoína
Las cremas con esteroides y retinoides causan la renovación celular y la eliminación de las capas externas de la piel.
Milia
Para milia, las cremas y ungüentos retinoides, especialmente aquellos con tretinoína al 0.1 por ciento, son normalmente la primera línea de tratamiento recomendada. Estos se pueden comprar sin receta o en línea.
Las cremas esteroides también se recetan comúnmente para ayudar a reducir o eliminar milia.
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En la mayoría de los casos, las manchas blancas en la piel no requieren tratamiento médico.
Sin embargo, es importante que un dermatólogo controle las manchas blancas para descartar cualquier condición subyacente.
También se aconseja a las personas que hablen con un médico acerca de los puntos blancos si:
- permanecer después de algunas semanas de tratamiento básico
- reaparecer continuamente
- se extendió a otras partes del cuerpo
- causar síntomas, como dolor, picazón o angustia emocional
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