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¿La dieta Swank ayuda con la esclerosis múltiple?
Tabla de contenido
- Historia de la dieta
- ¿Qué implica?
- Evidencia para la gestión de EM
- Preocupaciones
- ¿Puede una dieta específica ayudar con la EM?
- panorama
En este artículo, analizamos la historia de la dieta Swank, en qué consiste y el impacto que la dieta podría tener en la esclerosis múltiple (EM).
Historia de la dieta Swank
La dieta Swank tiene la intención de aliviar los síntomas de la EM a través del manejo nutricional.
El Dr. Roy Swank comenzó a estudiar personas con EM en Canadá en la década de 1940. Luego viajó a Europa para realizar más investigaciones y realizó una encuesta en Noruega.
Según los resultados del estudio, descubrió que la prevalencia de la EM era más alta en las montañas y más baja en las ciudades pesqueras costeras.
El Dr. Swank luego examinó las diferencias dietéticas entre las personas que viven en las montañas y en la costa. Descubrió que la gente de las montañas consumía más carne, huevos y productos lácteos que los que vivían cerca de la costa, quienes, a su vez, comían más pescado.
En base a estos hallazgos, el Dr. Swank trabajó con Aagot Grimsgard, un dietista, para desarrollar la dieta baja en grasas ahora conocida como la dieta Swank.
Una característica principal de la dieta Swank es que limita la grasa, especialmente la grasa saturada. Se recomienda a las personas que siguen la dieta que consuman pescado magro, productos lácteos sin grasa, frutas, verduras y granos integrales. El Dr. Swank publicó un libro sobre la dieta en 1987.
¿Qué implica?
Los principales puntos de la dieta Swank se describen a continuación:
Grasas
La dieta Swank se enfoca en limitar la cantidad de grasa consumida y enfocarse en cereales integrales, vegetales y carnes magras.
- no más de 15 gramos (g) de grasa saturada por día
- no menos de 20 g de grasa no saturada por día
- no más de 50 g de grasa total por día
Los aceites vegetales, como el aceite de oliva, el aceite de canola, el aceite de soja, el aceite de cacahuete y el aceite de lino, se permiten en la dieta Swank porque contienen principalmente grasas insaturadas.
No se recomiendan los aceites de coco y de palma debido a su alto contenido de grasas saturadas. De manera similar, la mantequilla, manteca, margarina, manteca vegetal y aceites hidrogenados no están permitidos debido a su alto contenido de grasas saturadas o trans.
Las nueces, la mantequilla de nueces y las semillas se recomiendan como refrigerios, pero deben contarse en el total diario de grasa.
Frutas y vegetales
Todas las frutas y verduras están permitidas en la dieta Swank, y las cantidades no están restringidas. Se recomienda a las personas que siguen la dieta que consuman al menos 2 porciones de frutas y verduras por día.
Las frutas que contienen grasa de forma natural, como los aguacates y las aceitunas, se deben contar para calcular el total diario de grasa.
Carnes y aves de corral
La carne roja y la carne de cerdo están prohibidas durante el primer año de una persona que sigue la dieta Swank. Después de eso, pueden comer 3 onzas de carne roja una vez por semana.
Pollo blanco sin piel y carne de pavo están permitidos en la dieta Swank. No se recomiendan las aves de corral de carne oscura ni los productos de aves de corral elaborados.
Pescado
El pescado blanco y los mariscos están permitidos en la dieta Swank. El tamaño de las porciones no está limitado, a excepción de los mariscos en personas con colesterol alto.
El pescado graso, como el salmón y el atún, debe incluirse en el total diario de grasa.
Lácteos y huevos
La dieta Swank recomienda 2 porciones por día de productos lácteos sin grasa o bajos en grasa.
Las raciones de algunos productos lácteos, como la leche sin grasa, el requesón sin grasa y el queso sin grasa, no están restringidos.
Debido al contenido de grasa saturada de las yemas de huevo, los seguidores de la dieta Swank están limitados a un huevo entero no más de tres veces por semana.
Productos de granos
La dieta Swank recomienda que las personas consuman 4 porciones de productos de granos por día. Se permiten panes, cereales bajos en grasa, arroz, pasta y ciertas galletas saladas. Los productos integrales son preferidos.
No se recomiendan los productos horneados que contienen una fuente de grasa que debe evitarse, como la mantequilla o la manteca de cerdo.
Cafeína y alcohol
Las bebidas con cafeína están limitadas a 3 tazas por día durante la dieta Swank. También permite 1 porción por día de vino o licor.
Suplementos
Se recomiendan suplementos vitamínicos y minerales específicos para aquellos que siguen la dieta Swank. Los suplementos sugeridos incluyen aceite de hígado de bacalao, un multivitamínico con minerales, vitamina C y vitamina E.
Evidencia de uso en la gestión de EM
El Dr. Swank publicó varios artículos defendiendo los beneficios de una dieta baja en grasas para las personas con EM. Siguió algunos de los de su estudio de dieta original durante muchos años.
En 1990, publicó un estudio de seguimiento de 34 años sobre 144 personas con EM. Informó que aquellos que comían menos de 20 g de grasa saturada por día tenían menos progresión de la enfermedad y tenían menos probabilidades de morir que los que comían más grasas saturadas.
Es importante señalar que la investigación del Dr. Swank es criticada por no tener un grupo de control para hacer comparaciones y por carecer de criterios de inclusión estrictos. Su estudio también tuvo una alta tasa de abandono.
Para ampliar el trabajo del Dr. Swank, un estudio publicado en 2016 analizó cómo las personas con EM se vieron afectadas al seguir el Programa McDougall durante 1 año. El Programa McDougall es muy bajo en grasa, de forma similar a la dieta Swank, pero también excluye la carne, el pescado, los huevos, los productos lácteos y los aceites vegetales.
Los participantes del estudio en el grupo de dieta no vieron mejoras en sus escaneos cerebrales o menos brotes de síntomas que aquellos en el grupo de control. Sin embargo, sí informaron niveles de energía mejorados y tuvieron cambios positivos en sus IMC.
Curiosamente, los niveles de colesterol e insulina fueron más bajos en el grupo de dieta después de 6 meses, pero no cuando el estudio terminó.
Preocupaciones
La dieta Swank es muy restrictiva y puede ser difícil para muchas personas seguirla durante un largo período.
Un estudio encontró que las personas que se adhirieron a la dieta Swank no consumieron las vitaminas C, A, E o folato suficientes.
Las personas con una dieta muy baja en grasas, como la dieta Swank, también pueden experimentar una piel y cabello más secos y tener niveles de energía más bajos que otras personas.
¿Puede una dieta específica ayudar con la EM?
Actualmente, se están llevando a cabo investigaciones sobre qué tipos de dietas proporcionan los mayores beneficios para las personas con EM.
La nutrición es una forma de medicina complementaria y alternativa comúnmente utilizada por personas con EM. Una pequeña encuesta completada en 2014 encontró que casi el 30 por ciento de las personas con EM siguieron una dieta especial, como parte de su tratamiento.
Actualmente, según la National Multiple Sclerosis Society, no hay pruebas suficientes para recomendar una dieta como la mejor para las personas con EM.
Terry Wahls, doctora, autora, investigadora publicada y profesora clínica de medicina con progresiva MS, ha desarrollado el protocolo Wahls. Esto enfatiza una dieta de estilo paleolítico y excluye granos y gluten.
La investigación se está expandiendo en un enfoque de dieta paleolítica, pero un estudio de 2017 muestra su promesa como parte de un enfoque complementario para la gestión de EM.
Un estudio de 2009 reveló que las personas que tenían EM tenían niveles elevados de anticuerpos contra el gluten en comparación con los controles y recomendaban la consideración de una dieta libre de gluten.
Una meta-revisión de 2012 también encontró una correlación genética entre la enfermedad celíaca y otros trastornos autoinmunes y la EM.
A pesar de las opiniones contradictorias sobre el papel de los granos y el gluten, se alienta a las personas con EM a consumir una dieta saludable. Dicha dieta limita el azúcar agregado y los alimentos procesados ??y hace hincapié en las frutas, verduras, proteínas magras y grasas saludables.
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Se han estudiado ciertos nutrientes para ver si pueden ayudar con los síntomas de la EM.
MS y sal
El efecto de la ingesta de sal dietética en la EM se ha estudiado en animales y humanos.
En los ratones, la sal alimentaria se ha relacionado con un aumento de la inflamación del sistema nervioso y una disminución de la función del sistema inmunitario. En personas con EM, la mayor ingesta de sal en la dieta se ha relacionado con más cicatrices cerebrales y brotes de síntomas más frecuentes.
Se necesitan más estudios antes de que la ingesta de sal pueda vincularse definitivamente con la gravedad de los síntomas de la EM.
MS y aceite de pescado
Algunos investigadores creen que el aceite de pescado puede ayudar a tratar la EM. Sin embargo, un estudio de 2012 no encontró diferencias en las medidas de resultado múltiples entre las personas con EM que tomaron aceite de pescado y los que recibieron un placebo.
Un estudio de 2016 encontró que los omega-3 provenientes de peces redujeron el riesgo de diagnóstico de EM durante un período de 12 meses. Otra investigación sugiere que los omega-3 pueden ser más protectores para los hombres que para las mujeres.
MS y vitamina D
Un pequeño estudio mostró que la vitamina D podría reducir la ocurrencia de ataques de MS. Los participantes del estudio que tomaron un suplemento de vitamina D también tuvieron menos cicatrices del sistema nervioso visibles en las imágenes.
Otra investigación más extensa publicada en 2017 reveló que la dosis alta de vitamina D redujo el nivel específico de anticuerpos en la esclerosis múltiple con recaídas y remisiones.
Qué hacer y qué no hacer en la dieta para la esclerosis múltiple
Algunos investigadores informan que el colesterol alto, la presión arterial alta, las enfermedades cardíacas, la diabetes y la obesidad pueden aumentar la tasa de progresión y gravedad de la EM. Por lo tanto, puede ser importante que las personas con EM sigan un plan de alimentación que les ayude a mantener un peso saludable.
Comer comidas balanceadas regularmente durante el día puede ayudar a las personas con EM a mantener sus niveles de energía altos. Tener a mano alimentos saludables que también sean fáciles de preparar puede ser importante para aquellos que luchan contra la fatiga.
Las personas con EM pueden experimentar problemas de vejiga, pero mantenerse hidratado es importante. El líquido y la fibra adecuados pueden ayudar a controlar el estreñimiento, mientras que los alimentos para combatir la inflamación también son clave.
Un área de estudio intenso involucra bacterias intestinales, el eje del intestino-cerebro y enfermedades autoinmunes y neurológicas, como la esclerosis múltiple. La bacteria Clostridium perfringens se encontró elevado en aquellos con EM, mientras que un desequilibrio del Bacilo especies y otros fueron observados en una revisión de 2017.
panorama
La nutrición continúa siendo un tema candente en la investigación sobre el tratamiento de la EM. Muchas dietas especializadas continúan siendo estudiadas por sus posibles beneficios.
Las personas con EM que buscan optimizar su nutrición deben buscar el consejo de un dietista registrado. Un especialista de este tipo puede ver el historial médico y el estilo de vida de una persona para ayudarlo a encontrar el mejor plan, estrategia o metas para usar.
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