es.3b-international.com
La encuesta revela que el 15% de los soldados que regresan usan opioides
Los resultados de una nueva encuesta, publicada en Medicina Interna JAMA, muestran que el 44% de los soldados que regresan del despliegue informan dolor crónico y más del 15% informan el uso reciente de opioides para aliviar el dolor.
Una cuarta parte de las personas que buscan atención primaria de salud se ven afectadas por el dolor crónico, para el cual los opiáceos son un medicamento comúnmente recetado. Sin embargo, las tasas de uso y abuso de opioides están aumentando, lo que ha llevado a un número significativo de hospitalizaciones y muertes causadas por la sobredosis de estos analgésicos.
El alcance del uso de opiáceos entre los soldados que regresan del despliegue no se ha medido previamente, por lo que el Instituto de Investigación Walter Reed Army en Silver Spring, MD, realizó el nuevo estudio para investigar esto.
El instituto recolectó encuestas confidenciales de una brigada de infantería 3 meses después de regresar de Afganistán en 2011. En total, el estudio analizó a 2.597 participantes.
El dolor crónico en el estudio fue definido por soldados que reportaron dolor que duró al menos 3 meses, y los investigadores también recolectaron datos sobre la frecuencia y severidad de los síntomas durante el último mes, la frecuencia del uso de analgésicos y los detalles de las lesiones infligidas.
La nueva encuesta es la primera en estudiar el alcance del uso de opioides entre los soldados que regresan del despliegue.
El 44% de los encuestados informaron dolor crónico. De estos:
- 48.3% tuvo dolor que duró por 1 año o más
- 55.6% tenía dolor casi todos los días
- 51.2% tenía dolor moderado a severo
- 23.2% reportó haber usado opioides en el último mes
- El 57,9% informó el uso de opioides durante algunos días.
Los autores señalan que la prevalencia de dolor crónico en el 44% de los soldados que regresan y el uso de opiáceos en el 15.1% entre los soldados que regresan son más altos que las estimaciones de prevalencia del 26% y 4% respectivamente en la población civil.
"Estos hallazgos sugieren una gran necesidad insatisfecha para la evaluación, el tratamiento y el tratamiento del dolor crónico y el uso y abuso de opiáceos en el personal militar después de los despliegues de combate", dicen los autores.
En un comentario vinculado, el Teniente Coronel Dr. Wayne B. Jonas del Instituto Samueli en Alexandria, VA, y el Teniente General Dr. Eric B. Schoomaker de la Universidad de Ciencias de la Salud de Servicios Uniformados en Bethesda, MD, escriben:
"Si bien el dolor crónico y el uso de opiáceos han sido una preocupación de larga data de los líderes militares, este estudio es uno de los primeros en cuantificar el impacto de las guerras recientes sobre la prevalencia del dolor y el uso de narcóticos entre los soldados.
La defensa de la nación descansa en la aptitud integral de los miembros de su servicio: mente, cuerpo y espíritu. El dolor crónico y el uso de opiáceos conllevan el riesgo de deterioro funcional de la fuerza de combate de Estados Unidos ".
En abril, Noticias médicas hoy informó sobre investigaciones que sugieren que la tolerancia al dolor crónico puede estar influenciada por los genes. Ese estudio sugirió que las variantes genéticas DRD1, COMT y OPRK y DRD2 están relacionadas con dolor bajo, dolor moderado y altos umbrales de dolor, respectivamente.
En el mismo mes, también informamos sobre un estudio que sugirió que los niveles bajos de vitamina D están relacionados con el dolor crónico. Los resultados mostraron que las personas con deficiencia de vitamina D al inicio del estudio tenían más del doble de probabilidades de experimentar dolor crónico, en comparación con los participantes que tenían altos niveles de vitamina D.
Tomar una polipíldora en lugar de un cóctel de tabletas aumenta las posibilidades de que los sobrevivientes de ataque cardíaco se mantengan en su régimen de medicación, lo que puede evitar que más pacientes presenten más ataques cardíacos. Esta fue la conclusión de un estudio internacional dirigido por Estados Unidos presentado en una reunión esta semana. Un ensayo clínico revela que los pacientes son más propensos a tomar su medicamento para la prevención del ataque cardíaco como una polipíldora que como tres píldoras separadas.
Dos artículos publicados Online First y en una edición futura de The Lancet informan que el tratamiento intermitente de la malaria para los bebés africanos es seguro y eficaz en una variedad de entornos. Sin embargo, la resistencia potencial a los medicamentos y, en consecuencia, la elección del medicamento utilizado es un problema esencial en la estrategia.
