es.3b-international.com
Orientación Clínica Específica Necesaria Urgente Sobre los Medicamentos para el Cáncer de Hueso
Aunque los medicamentos con bisfosfonatos pueden reducir el dolor y las fracturas óseas en individuos con mieloma múltiple, ningún medicamento es superior, según una revisión sistemática de la evidencia actual de estos fármacos. La revisión se publica en La Biblioteca Cochrane.
El mieloma múltiple es un tipo de cáncer que crece dentro y sobre los huesos. La enfermedad puede causar fracturas en la columna vertebral y los huesos largos. Los bifosfonatos se usan para prevenir o reducir la aparición de fracturas óseas y dolor en estos pacientes y funcionan al inhibir las actividades de los osteoclastos (células óseas).
El equipo examinó los datos de 6.692 pacientes con mieloma de 20 ensayos que tomaron bisfosfonatos además de sus tratamientos de mieloma. Los medicamentos de bisfosfonato incluyen:
- clodronato
- etidronato
- zoledronate
- ibandronato
- pamidronato
4 de los 20 ensayos sugirieron que el zoledronato fue más eficaz que el etidronato para reducir las fracturas. Sin embargo, cuando el equipo realizó comparaciones indirectas al interrogar los datos de los 20 ensayos (comparaciones directas entre diferentes fármacos, fármaco versus placebo y fármaco versus ningún tratamiento), no encontraron que ningún fármaco fuera superior.
El investigador principal del estudio, Ambuj Kumar del Centro de Medicina Basada en Evidencia e Investigación de Resultados de Salud de la Universidad del Sur de Florida, Tampa, Florida, explicó:
"Si el zoledronato es superior a cualquier otro medicamento con bisfosfonatos sigue siendo una pregunta abierta. A la luz de las incoherencias que vemos en los datos, es difícil recomendar cualquier fármaco como tratamiento preferencial para la práctica clínica".
Aunque los efectos secundarios de estos medicamentos parecen ser raros, una posible complicación es la osteonecrosis de la mandíbula. Sin embargo, los investigadores encontraron que no es más prevalente en pacientes que toman bifosfonatos que los pacientes que reciben placebo o ningún tratamiento.
Kumar concluyó:
"No identificamos ningún efecto adverso significativo, pero este trabajo resalta la necesidad de ensayos más amplios, que son necesarios para comparar mejor la seguridad y la efectividad de los diferentes medicamentos disponibles".
Escrito por Grace Rattue
Sensación de globus: causas de un bulto en la garganta
Tabla de contenido ¿Qué es la sensación globus? ¿Quién tiene la sensación de globus? Causas de un bulto en la garganta Tratamiento Cuándo ver a un médico La sensación de Globus es una sensación abrumadora de un bulto u objeto extraño que se aloja en la garganta de una persona. Sin embargo, un examen físico revelará que no hay ningún objeto o un bulto presente.
Una investigación publicada en bmj.com revela que los niños son más propensos a nacer con hipertensión pulmonar persistente (presión arterial alta en los pulmones) si la madre tomó antidepresivos durante el embarazo. La hipertensión pulmonar persistente es una enfermedad rara pero grave asociada a la insuficiencia cardíaca.
