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Pacientes sobrios no controlados por problemas con el alcohol
Investigadores de la Universidad de Leicester han descubierto que el personal médico lucha para detectar problemas de consumo de alcohol en sus pacientes a menos que ya estén ebrios. El nuevo estudio, publicado en la edición de agosto de la British Journal of Psychiatry muestra que el personal clínico a menudo desconoce a los pacientes con problemas de alcohol a menos que estén intoxicados.
El Dr. Alex J. Mitchell, consultor de Leicestershire Partnership NHS Trust y profesor titular honorario de la Universidad y su equipo realizaron un estudio en el que el personal médico evaluó a 20,000 pacientes por problemas con el alcohol, encontrando que todos los médicos tenían dificultades para identificar problemas de alcohol en pacientes. o no estas información voluntaria sobre sus hábitos de bebida.
En el Reino Unido, 1 de cada 4 adultos, es decir, el 33% de los hombres y el 16% de las mujeres tienen un consumo de alcohol, que podría ser perjudicial para su salud, y el 6% de los hombres son alcohólicos (Pilling et al, 2011). 1 de cada 6 pacientes de atención primaria son dependientes del alcohol o tienen un trastorno por consumo de alcohol.
El estudio reveló que los médicos generales (GP) lograron identificar al 40% de los bebedores problemáticos, mientras que los médicos del hospital identificaron el 50% de los bebedores problemáticos y los especialistas en salud mental reconocieron al 55% de los pacientes con problemas de bebida. Sin embargo, de acuerdo con las notas del caso, los médicos solo identificaron correctamente a 1 de cada 3 personas con un problema con el alcohol y solo identificaron la intoxicación por alcohol con precisión. Por ejemplo, los médicos de A & E identificaron correctamente a 9 de cada 10 pacientes con intoxicación por alcohol. El estudio reveló que las mismas tasas de subdetección ocurrieron en los casos en que los pacientes ingresaron a un problema con la bebida por autoinforme.
El marco de servicios de atención primaria del Reino Unido y el NICE evalúan los problemas de alcohol en los pacientes mediante el uso de un breve cuestionario, pero este enfoque no es ampliamente utilizado por los médicos.
El Dr. Alex Mitchell concluye:
"Este estudio pone de relieve que la identificación clínica de los problemas del alcohol es un desafío en los entornos clínicos ocupados. Cuando los médicos intentan detectar problemas de alcohol a menudo se pierden los pacientes con problemas graves de alcohol pero que actualmente no están intoxicados. Además, pueden identificar erróneamente alrededor del 5% de los bebedores como bebedores problemáticos.
Los médicos no siempre están seguros de qué preguntas hacer o qué pruebas de detección aplicar. No encontramos que los pacientes se negaran a admitir problemas con el alcohol, de hecho, era más común que los pacientes revelaran problemas de consumo de alcohol cuando se les pidió autoinformarse que el número encontrado por el juicio clínico solo.
Es necesario que haya una mayor conciencia de la importancia de evaluar cuidadosamente los problemas de alcohol en pacientes no intoxicados. No se debe asumir que las respuestas de los pacientes al cuestionamiento sobre los hábitos de bebida son engañosas, pero las preguntas deben manejarse con sensibilidad ".
Escrito por Petra Rattue
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