La apnea del sueño tiene un mayor riesgo de mortalidad por cáncer

La Facultad de Medicina y Salud Pública de la Universidad de Wisconsin publicó hoy un estudio que muestra que las personas que padecen apnea del sueño parecen tener un mayor riesgo de mortalidad por cáncer.
Estudios previos vincularon los problemas de la respiración desordenada durante el sueño con la hipertensión, las enfermedades cardiovasculares, la depresión y la muerte prematura, pero este es el primero en encontrar un vínculo con el cáncer.

El autor principal, el Dr. F. Javier Nieto, presidente del Departamento de Ciencias de la Salud de la Población de la Facultad de Medicina y Salud Pública de la Universidad de Wisconsin, comentó que el estudio tenía sujetos con SBD grave que tenían una incidencia cinco veces mayor de muertes por cáncer, más que solo un anomalía estadística Estudios previos en animales han mostrado resultados similares, mientras que otros estudios han relacionado el cáncer con la posible falta de oxígeno o la actividad celular anaeróbica durante largos períodos de tiempo, por lo tanto, es posible que la mala respiración no oxigene suficientemente las células.
El Dr. Nieto, un experto en epidemiología del sueño continuó:

"Claramente, hay una correlación, y estamos muy lejos de demostrar que la apnea del sueño causa cáncer o contribuye a su crecimiento ... Pero estudios en animales han demostrado que la hipoxia intermitente (un suministro inadecuado de oxígeno) que caracteriza la apnea del sueño promueve la angiogénesis. aumento en el crecimiento vascular y crecimiento tumoral. Nuestros resultados sugieren que SDB también se asocia con un mayor riesgo de mortalidad por cáncer en humanos ".

El Dr. Nieto presentó su estudio en la Conferencia Internacional American Thoracic Society 2012 en San Francisco el 20 de mayo. Su estudio fue apoyado por el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI, por sus siglas en inglés) del Instituto Nacional de Salud, el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento y el antiguo Centro Nacional de Recursos para la Investigación. La Dra. Susan B. Shurin, directora en funciones del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, comentó sobre su interés en los hallazgos:

"Estos hallazgos proporcionan pistas para ayudarnos a comprender mejor la relación entre el sueño y la salud ... Será importante comprender la relación y los mecanismos, si se confirma la asociación".

El Dr. Nieto y su equipo en la Universidad de Wisconsin-Madison realizaron su investigación en colaboración con el Dr. Ramón Farré, profesor de fisiología en la Universidad de Barcelona, ??España, quien presentó un estudio separado pero muy relevante en la conferencia ATS. El equipo del Dr. Farre demostró que la hipoxia intermitente en el crecimiento del cáncer es considerablemente más fuerte en ratones delgados que en ratones obesos.
Los científicos de Wisconsin observaron la tasa de mortalidad de 22 años de más de 1,500 sujetos, tomando datos de Wisconsin Sleep Cohort, un estudio epidemiológico longitudinal basado en la comunidad sobre la apnea del sueño y otros problemas del sueño que comenzó en 1989 bajo el liderazgo del Dr. Terry Young . El médico también es miembro de la facultad de ciencias de la salud de la Universidad de Washington.
Aquellos en el estudio, que comenzaron con trabajadores estatales locales, se someten a un monitoreo nocturno que incluye polisomnografía, un registro de sueño y respiración durante toda la noche, y muchas otras pruebas a intervalos de cuatro años. Los estudios se llevan a cabo en una unidad especialmente diseñada en el Instituto UW financiado con fondos federales para el Centro de Investigación Clínica y de Transición (ICTR).
El equipo de Nieto luego ajustó los resultados para tener en cuenta la edad, el sexo, los hábitos de fumar y el índice de masa corporal.126 de los sujetos tuvieron que ser excluidos porque usaron una presión positiva continua en las vías respiratorias, pero los resultados llegaron casi 5 veces más altos que entre aquellos sin problemas para respirar durante el sueño
El Dr. Nieto concluye que:

"En nuestra gran muestra poblacional, SDB se asoció con un riesgo elevado de mortalidad por cáncer ... Se necesitan estudios adicionales para replicar estos resultados. Si la relación entre los SDB y la mortalidad por cáncer se valida en estudios posteriores, el diagnóstico y el tratamiento de SDB en los pacientes con cáncer pueden estar indicados para prolongar la supervivencia ".

Escrito por Rupert Shepherd