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La prueba de VPH podría ser un método efectivo de detección de cáncer de cuello uterino

Un estudio publicado el 23 de enero en el Revista del Instituto Nacional del Cáncer , ha encontrado que las pruebas auto-VPH (virus del papiloma humano), en entornos de bajos recursos, pueden ser una forma más efectiva de detectar el cáncer de cuello uterino que la citología líquida (LBC) y la inspección visual con ácido acético (IVA).
El cáncer de cuello uterino es uno de los cánceres más prevalentes que se encuentran en las mujeres. Cada año, alrededor de 530,000 mujeres son diagnosticadas con la enfermedad, resultando en un estimado de 275,000 muertes.
Las campañas de detección de citología cervical, que requieren considerable infraestructura de laboratorio y recursos médicos, han ayudado a reducir el número de casos de cáncer de cuello uterino en los países desarrollados. Sin embargo, en los países en desarrollo el cáncer de cuello uterino está aumentando, con una séptima parte de los casos del mundo en China.
Como actualmente no existe un programa nacional de detección de cáncer de cuello uterino en China, los investigadores han sugerido que las pruebas de VPH pueden servir como un método adicional o alternativo de detección del cáncer de cuello uterino.
El Profesor You-Lin Qiao, MD, Ph.D., del Instituto / Hospital de Cáncer de la Academia China de Ciencias Médicas recabó datos de participantes individuales de 5 estudios poblacionales de detección del cáncer cervicouterino en China de 1997 a 2007. Peking Union Medical College y sus colegas, con el fin de descubrir la efectividad de las pruebas de auto-VPH. Los participantes en los cinco estudios recibieron pruebas de VPH de especímenes de Pap recogidos por médicos, LBC y VIA, prueba de VPH de muestras de Pap autocopiadas (pruebas de VPH propias).
Los datos agrupados se examinaron luego para identificar neoplasia intraepitelial cervical confirmada por biopsia de grado 2 o más grave (CIN2 +) o CIN3 +.
Los investigadores encontraron:

  • 507 de las 13.140 mujeres chinas rurales seleccionadas para la enfermedad fueron diagnosticadas con CIN2 +
  • 273 fueron diagnosticados con CIN3 +
  • y 37 fueron diagnosticados con cáncer de cuello uterino
Los resultados del estudio mostraron que las pruebas de auto-VPH eran menos específicas y más sensibles que la IVAA y la LBC. Aunque, en comparación con las muestras de Pap recogidas por el médico, las pruebas de auto-VPH fueron similarmente específicas, pero menos sensibles.
Según los investigadores, las pruebas de auto-VPH pueden ayudar a China a expandir su alcance de detección actual.
Los investigadores explican:
"Aunque no es lo suficientemente específico como para ser una prueba independiente, las pruebas de VPH proporcionan resultados delicados sin exámenes pélvicos, profesionales médicos o centros de atención de salud y, por lo tanto, tienen el potencial de servir como método principal de detección de cáncer de cuello uterino para las mujeres , independientemente de su ubicación geográfica o acceso a la atención médica.
Los profesionales de la medicina instruyeron los procedimientos de auto muestreo y no está claro si los autoexámenes no supervisados ??arrojarían resultados similares.
La incorporación de las pruebas de autovirus del VPH en la planificación del gobierno chino de un programa nacional de cribado del cáncer de cuello uterino complementaría el programa actual al aumentar su cobertura de poblaciones no selectivas ".

En un informe asociado, Patrick Petignat, M.D., de los Hospitales Universitarios de Ginebra, explica que aunque las pruebas de VPH para el cribado primario de cáncer de cuello uterino pueden ayudar a aumentar el número de mujeres que se someten a cribado, la introducción de las pruebas de VPH debe ser considerada con precaución.
De acuerdo con Petignat, es vital determinar la disposición personal de las mujeres para someterse a una autoevaluación, así como la rentabilidad de las pruebas de VPH. Además, él cree que los pacientes necesitan estar completamente educados sobre las pruebas de auto-VPH.
Petignat dice:
"Todavía se necesitan esfuerzos para aumentar la conciencia sobre el VPH y el cáncer de cuello uterino y se necesita más información sobre la confiabilidad del método. Los profesionales de la salud deben brindar suficiente apoyo a los participantes para interpretar adecuadamente los resultados de las pruebas, evitando cualquier demora en el seguimiento y tratamiento ".

Escrito por Grace Rattue

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