¿Qué hay que saber sobre la embolia pulmonar?

Tabla de contenido

1. Síntomas
2. Tratamiento
3. Causas
4. Diagnóstico
5. Factores de riesgo
6. panorama

Una embolia pulmonar es un bloqueo en la arteria pulmonar, que suministra sangre a los pulmones. Es una de las enfermedades cardiovasculares más comunes en los Estados Unidos.

La embolia pulmonar afecta a alrededor de 1 de cada 1,000 personas en los EE. UU. Todos los años.

El bloqueo, generalmente un coágulo de sangre, impide que el oxígeno llegue a los tejidos de los pulmones. Esto significa que puede poner en peligro la vida.

La palabra "embolia" proviene del griego émbolos, que significa "tapón" o "tapón".

En una embolia pulmonar, el émbolo se forma en una parte del cuerpo, circula por todo el suministro de sangre y luego bloquea la sangre que fluye a través de un vaso en otra parte del cuerpo, es decir, los pulmones.

Un émbolo es diferente de un trombo, que se forma y permanece en un lugar.

Datos rápidos sobre la embolia pulmonar

Aquí hay algunos puntos clave sobre la embolia pulmonar. Más detalles e información de respaldo está en el artículo principal.

• El riesgo de embolia pulmonar aumenta con la edad
• Los síntomas incluyen dolor en el pecho, mareos y respiración rápida
• El riesgo de embolia pulmonar es alto para las personas que han tenido un coágulo de sangre en la pierna o el brazo
• En casos raros, una embolia pulmonar puede ser causada por líquido amniótico

Síntomas

Los dolores agudos y punzantes en el pecho pueden indicar una embolia pulmonar.

Los síntomas de la embolia pulmonar incluyen:

• dolor en el pecho, un dolor agudo y punzante que podría empeorar al respirar
• latidos cardíacos aumentados o irregulares
• mareo
• dificultad para respirar, que puede desarrollarse repentinamente o con el tiempo
• respiración rápida
• una tos, normalmente seca pero posiblemente con sangre o sangre y moco

Los síntomas severos requieren asistencia médica de emergencia inmediata.

Los casos más graves pueden provocar shock, pérdida de la conciencia, paro cardíaco y muerte.

Tratamiento

El ejercicio es una de las mejores formas de prevenir la embolia pulmonar.

Los tratamientos para la embolia tienen como objetivo:

• evitar que crezca el coágulo
• evitar la formación de nuevos coágulos
• destruir o eliminar cualquier coágulo existente

Un primer paso en el tratamiento de la mayoría de las embolias es tratar el shock y proporcionar oxigenoterapia.

Los medicamentos anticoagulantes, como la heparina, la enoxaparina o la warfarina, generalmente se administran para ayudar a diluir la sangre y evitar una mayor coagulación.

También se pueden administrar medicamentos anticoagulantes llamados trombolíticos. Sin embargo, pero estos conllevan un alto riesgo de sangrado excesivo. Los trombolíticos incluyen Activase, Retavase y Eminase.

Si el paciente tiene presión arterial baja, se puede administrar dopamina para aumentar la presión.

El paciente normalmente tendrá que tomar medicamentos con regularidad durante un período de tiempo indefinido, generalmente al menos 3 meses.

Prevención

Una serie de medidas puede reducir el riesgo de una embolia pulmonar.

• Un paciente de alto riesgo puede usar medicamentos anticoagulantes como heparina o warfarina.
• La compresión de las piernas es posible, utilizando medias de compresión anti-embolia o compresión neumática. Una manga, guante o bota inflable sostiene el área afectada y aumenta la presión cuando sea necesario.

Los métodos de compresión previenen los coágulos de sangre al forzar la sangre hacia las venas profundas y reducir la cantidad de sangre acumulada.

Otras formas de disminuir el riesgo incluyen actividad física, ejercicio regular, una dieta saludable y abandonar o evitar fumar tabaco.

Causas

Un coágulo de sangre típicamente se forma en el brazo o la pierna, y finalmente logra liberarse, viajando a través del sistema circulatorio.

Una embolia pulmonar ocurre cuando un émbolo, generalmente un coágulo de sangre, bloquea la sangre que fluye a través de una arteria que alimenta los pulmones.

Un coágulo de sangre puede comenzar en un brazo o una pierna, conocido como trombosis venosa profunda (TVP).

Después de eso, se libera y viaja a través del sistema circulatorio hacia los pulmones. Allí, es demasiado grande para pasar a través de los pequeños vasos, por lo que forma un bloqueo.

Este bloqueo impide que la sangre fluya a una parte del pulmón. Esto causa que la sección afectada del pulmón muera por falta de oxígeno.

En raras ocasiones, una embolia pulmonar puede ser el resultado de un émbolo formado por gotas de grasa, líquido amniótico o alguna otra partícula que ingrese al torrente sanguíneo.

Diagnóstico

Para llegar a un diagnóstico, el médico observará la historia del paciente y considerará si es probable una embolia. Ellos llevarán a cabo un examen físico. El diagnóstico puede ser un desafío porque otras condiciones tienen síntomas similares.

Las pruebas para diagnosticar la embolia pulmonar incluyen:

• electrocardiograma (EKG), para registrar la actividad eléctrica del corazón
• estudio de gases arteriales, para medir el oxígeno, el dióxido de carbono y otros gases en la sangre
• Radiografías de tórax para generar una imagen del corazón, los pulmones y otros órganos internos
• gammagrafía pulmonar V / Q, dos pruebas que analizan la ventilación y las propiedades estructurales de los pulmones
• tomografía computarizada (TC), que puede revelar anomalías en el tórax, el cerebro y otros órganos
• ultrasonido de las piernas, para medir la velocidad de la velocidad del flujo sanguíneo y cualquier cambio
• Prueba d-Dimer, una prueba de sangre que puede diagnosticar trombosis
• angiografía pulmonar, para revelar coágulos de sangre en los pulmones
• imágenes de resonancia magnética (MRI), para obtener imágenes detalladas de las estructuras internas

Factores de riesgo

El riesgo de desarrollar una embolia pulmonar aumenta con la edad. Las personas que tienen afecciones o enfermedades que aumentan el riesgo de coagulación de la sangre tienen más probabilidades de desarrollar embolias pulmonares.

Una persona tiene un mayor riesgo de embolia pulmonar si tiene, o ha tenido un coágulo de sangre en la pierna o el brazo (TVP), o si ha tenido una embolia pulmonar en el pasado.

Los largos períodos de reposo en cama o inactividad aumentan el riesgo de TVP y, por lo tanto, aumentan el riesgo de embolia pulmonar. Esto podría ser un vuelo largo o un viaje en automóvil.

Cuando no nos movemos mucho, nuestra sangre se acumula en las partes más bajas de nuestro cuerpo. Si la sangre se mueve menos de lo normal, es más probable que se forme un coágulo de sangre.

Los vasos sanguíneos dañados también aumentan el riesgo. Esto puede ocurrir debido a una lesión o cirugía. Si se daña un vaso sanguíneo, el interior del vaso sanguíneo puede estrecharse, aumentando las posibilidades de que se forme un coágulo de sangre.

Otros factores de riesgo incluyen ciertos cánceres, enfermedad inflamatoria intestinal, obesidad, marcapasos, catéteres en las venas, embarazo, suplementos de estrógenos, antecedentes familiares de coágulos de sangre y tabaquismo.

panorama

Con un tratamiento efectivo y oportuno, la mayoría de las personas que experimentan una embolia pulmonar pueden recuperarse por completo.

La condición conlleva un alto riesgo de muerte. Sin embargo, el tratamiento temprano puede reducir dramáticamente este riesgo.

El período de mayor riesgo es en estas horas después de que se produce la embolia por primera vez. La perspectiva también es peor si la embolia fue causada por una afección subyacente, como un tipo de cáncer.

Sin embargo, la mayoría de las personas con embolia pulmonar pueden recuperarse por completo.