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PTSD que afecta a 'un cuarto de millón' de veteranos de guerra de Vietnam

Incluso 40 años después del final de la guerra en Vietnam, los ex soldados estadounidenses están actualmente sufriendo un trastorno de estrés postraumático (TEPT) u otra enfermedad mental, según un estudio publicado en JAMA Psiquiatría.
El estudio tiene implicaciones para el cuidado futuro de los veteranos de las guerras de Irak y Afganistán.

El estudio realizado por el Dr. Charles Marmar, del Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York, y sus colegas estima que alrededor del 15-17% de los veteranos de guerra han tenido trastorno de estrés postraumático (TEPT) en algún momento de su vida.

Los autores concluyen que hay un estimado de 271,000 veteranos de Vietnam que actualmente viven con TEPT completo, un tercio de los cuales padece un trastorno depresivo mayor.

El Estudio Longitudinal de Veteranos Nacionales de Vietnam de los autores se basa en el Estudio Nacional de Reajuste de Veteranos de Vietnam (NVVRS), que se desarrolló entre 1984 y 1988.

De los 1.839 veteranos del estudio original, 1.450 (78.8%) participaron en al menos una fase del nuevo estudio, que se desarrolló entre julio de 2012 y mayo de 2013.

La prevalencia entre los veteranos de la zona de guerra masculina para un diagnóstico actual de TEPT varió por definición:

  • 4.5% para un diagnóstico actual de TEPT, basado en la escala de TEPT administrada por el médico para la quinta edición del "Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales" ("DSM-5")
  • 10.8% contra esa evaluación más TEPT subliminal (que cumpla con algunos criterios de diagnóstico).
  • 11.2% basado en la lista de control de PTSD para los ítems "DSM-5" para el PTSD actual de la zona de guerra.

Entre las mujeres veteranas, estas estimaciones fueron, respectivamente: 6.1%, 8.7% y 6.6%.

De los veteranos con trastorno de estrés postraumático en la zona de guerra, algunos 36.7 también tenían depresión mayor.

Otras estimaciones fueron que alrededor del 16% de los veteranos de guerra de la zona de guerra informaron un aumento de más de 20 puntos en una escala de síntomas de TEPT; 7.6% informó una caída del mismo tamaño en la escala.

De este último hallazgo, los autores del estudio dicen:

"Una importante minoría de veteranos de Vietnam son sintomáticos después de 4 décadas, con más del doble de deterioro que de mejoría".

'Resultados de alta calidad'

En un artículo editorial publicado en el mismo número de la revista, el Dr. Charles Hoge, del Instituto de Investigación del Ejército Walter Reed en Silver Spring, MD, escribe:

"Este seguimiento metodológicamente excelente de la cohorte original NVVRS ofrece una ventana única en la salud psiquiátrica de estos veteranos 40 años después del final de la guerra.

Ningún otro estudio ha logrado esta calidad de información longitudinal, y los hallazgos aleccionadores nos dicen tanto sobre la generación de Vietnam como sobre el impacto de por vida del servicio de combate en general, relevante para todas las generaciones ".

"El estudio es de vital importancia para las generaciones posteriores de veteranos de guerra y subraya las necesidades de servicios médicos para el TEPT y las comorbilidades relacionadas que se extienden décadas después del servicio", concluye el editorial.

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