Los embarazos de 'Precioso bebé' administrados de manera diferente por los médicos

Podría pensar que los consejos sobre el embarazo serían los mismos para todas las mujeres, independientemente de cómo haya sido concebido su bebé. Pero un estudio internacional muestra que los padres que conciben a través de tecnologías de reproducción asistida pueden recibir consejos diferentes a los que conciben naturalmente.

Los padres que se someten a tecnologías de reproducción asistida (ART) están expuestos a los mismos riesgos de embarazo que aquellos que conciben espontáneamente, pero un estudio, publicado en el Oxford Journal, Reproducción Humana, sugiere que los médicos pueden manejarlos de manera diferente.

El estudio señala que las madres de los bebés ART pueden ser mayores y tienen más probabilidades de dar a luz a sus bebés mediante cesárea y explica que el término "bebé precioso" se acuñó para referirse a dichos embarazos.

El Dr. Yaniv Hanch, profesor asociado de psicología en la Universidad de Plymouth en el Reino Unido, dice:

"Los padres consideran que algunos embarazos son más valiosos que otros, especialmente si la concepción ha llevado a cabo varios cursos de tratamiento de reproducción asistida. Sin embargo, es de esperar que las recomendaciones clínicas sobre embarazos se mantengan consistentes, particularmente cuando se trata de pruebas para afecciones médicas graves. "

"Sin embargo", agrega, "este estudio demuestra que puede haber una tendencia a que los médicos se vean afectados por la naturaleza del embarazo antes de determinar los deseos de los padres".

Ayudando a los padres a concebir

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) muestran que el uso de ART se ha duplicado en la última década, diciendo que más del 1% de todos los bebés nacidos en los Estados Unidos cada año son concebidos usando la tecnología.

El Informe de tasas de éxito de la clínica de fertilidad ART 2011 de los CDC indica que los embarazos con TAR dieron como resultado 47.818 nacimientos vivos (partos de uno o más bebés vivos), dando un total de 61.610 bebés nacidos vivos.

Pero ART no es un tratamiento infalible. Incluso si se logra el embarazo, muchas mujeres no continúan dando a luz. La American Pregnancy Association explica que las tasas de nacidos vivos para cada ciclo de ART en los EE. UU. Son:

• 30-35% para mujeres menores de 35 años
• 25% para mujeres de 35 a 37 años
• 15-20% para mujeres de 38 a 40 años
• 6-10% para mujeres mayores de 40 años.

Sin embargo, la investigación continua parece prometedora, como Noticias médicas hoy informó a principios de este año, el rascado endometrial puede aumentar las tasas de éxito.

Evitar pruebas invasivas

Un bebé anhelado puede parecer aún más "precioso" para los padres y los médicos si el embarazo se logró mediante ART.

Para entender si los profesionales de la salud manejan los embarazos ART de manera diferente, los investigadores de Israel y el Reino Unido presentaron a 163 obstetras y ginecólogos un cuestionario basado en un caso hipotético: una mujer embarazada de 37 años.

La Sociedad Nacional de Síndrome de Down dice que los bebés nacidos de mujeres de 35 años y mayores tienen un mayor riesgo de síndrome de Down, una afección cromosómica que afecta a 400,000 personas en los Estados Unidos. Estiman que 1 de cada 691 bebés nacen con la enfermedad.

Las pruebas para el síndrome de Down incluyen la amniocentesis, un procedimiento en el que se extrae un poco de líquido amniótico del útero de la madre.

Desafortunadamente, esta prueba conlleva un pequeño riesgo de aborto espontáneo: la Clínica Mayo estima entre 1 en 300 y 1 en 500 si la prueba se lleva a cabo en el segundo trimestre.

El estudio encontró que cuando los médicos sabían cómo era concebido un bebé, mostraban más reticencia a recomendar la prueba. Y aunque la mayoría estuvo de acuerdo en que los riesgos de la amniocentesis son insignificantes, solo el 19.2% de los médicos recomendaron la prueba, en comparación con el 43.5% cuando el embarazo fue espontáneo.

Los investigadores señalan que incluso los médicos no son inmunes al síndrome del "bebé precioso":

"Al considerar un procedimiento que puede poner en peligro un embarazo, el valor atribuido a la pérdida de ese embarazo puede parecer mayor si el embarazo se logró mediante un gran esfuerzo, lo que influye en la decisión de evitar el procedimiento para no correr el menor riesgo de poner en peligro el embarazo."