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¿Qué es el trastorno de la excitación genital persistente (PGAD)?
Tabla de contenido
- Síntomas
- Causas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- panorama
Una mujer con PGAD puede experimentar orgasmos espontáneos que no resuelven la excitación. La excitación de la persona no está vinculada al deseo sexual.
El PGAD puede ocasionar dolor físico continuo, estrés y dificultades psicológicas debido a la imposibilidad de llevar a cabo las tareas cotidianas. La condición puede afectar a mujeres de todas las edades.
Los expertos no han confirmado clínicamente la incidencia de PGAD, ya que muchas personas con la afección se sienten demasiado avergonzadas o avergonzadas para buscar ayuda médica.
Síntomas
El trastorno de la excitación genital persistente puede limitar el estilo de vida de una persona y causar incomodidad y vergüenza.
El síntoma principal de PGAD es una serie de sensaciones continuas e incómodas dentro y alrededor de los tejidos genitales, incluidos el clítoris, los labios, la vagina, el periné y el ano.
Las sensaciones experimentadas se conocen como disestesias.
Pueden incluir:
- humedad
- Comezón
- presión
- ardiente
- golpeteo
- hormigueo
Esto puede hacer que la persona con PGAD se sienta constantemente como si estuviera a punto de experimentar el orgasmo, o puede experimentar oleadas de orgasmos espontáneos.
Sin embargo, estos síntomas ocurren en ausencia de deseo sexual.
Climaxing puede aliviar temporalmente los síntomas, pero pueden regresar de repente en unas pocas horas. Los episodios de excitación intensa pueden ocurrir varias veces al día durante semanas, meses o incluso años.
La afección puede provocar síntomas psicológicos debido a la incomodidad e impacto persistentes en la vida cotidiana.
Estos pueden incluir:
- ansiedad
- ataques de pánico
- depresión
- angustia
- frustración
- culpa
- insomnio
Las personas con trastorno de excitación genital crónica o incurable persistente pueden eventualmente perder su noción de placer sexual, porque el orgasmo se asocia con un alivio del dolor en lugar de una experiencia placentera.
Priapismo, PSAS y PGAD: ¿Cuál es la diferencia?
Algunos médicos clasifican el priapismo en los hombres como un tipo de trastorno de la excitación genital persistente. El priapismo es una erección peneana persistente e implacable sin deseo sexual.
PGAD no se asocia con hipersexualidad o una necesidad elevada de gratificación sexual, también conocida como satiriasis en hombres o ninfomanía en mujeres.
La condición se conocía antiguamente como síndrome de excitación sexual persistente (PSAS), pero el nombre se cambió a PGAD ya que PSAS sugiere un deseo sexual activo.
Causas
La estimulación sexual, la masturbación, la ansiedad y el estrés pueden desencadenar PGAD. Algunas personas encuentran que ir al baño provoca una excitación tan intensa que es doloroso.
Algunos expertos creen que la aparición de PGAD puede ser de naturaleza psicológica. La condición a menudo implica síntomas de depresión y ansiedad, relacionados con la naturaleza debilitante y sensible de la condición.
Sin embargo, la persona con PGAD generalmente no puede identificar los factores desencadenantes para evitarlos, y las causas de la condición en curso son en gran parte desconocidas.
En algunas mujeres, el estrés causa la aparición del trastorno. Una vez que se alivia el estrés, la condición tiende a calmarse. Algunos, por lo tanto, piensan que PGAD puede ser de naturaleza psicológica.
Sin embargo, este no es el caso en cada presentación de PGAD. La investigación ha implicado un vínculo entre el PGAD y las venas, las hormonas, el sistema nervioso y el equilibrio químico después de usar algunos tipos de medicamentos.
La investigación ha demostrado que los quistes de Tarlov también pueden causar la enfermedad. Los quistes de Tarlov son sacos llenos de líquido espinal que aparece en la raíz del nervio sacro. Los nervios sacros en la parte inferior de la columna reciben señales eléctricas del cerebro y transmiten estas instrucciones a la vejiga, el colon y los genitales.
En un estudio de 2012, los resultados de MRI mostraron que el 66.7 por ciento de las mujeres que muestran síntomas de PGAD también tienen un quiste de Tarlov. Esto no explica todos los casos, pero, en algunos casos, PGAD puede considerarse una reacción a un quiste de Tarlov.
La parestesia se refiere a una sensación de ardor, picazón, hormigueo o hormigueo.
Los investigadores también han demostrado que el PGAD es un síntoma secundario de:
- sindrome de Tourette
- trauma al sistema nervioso central (SNC)
- epilepsia
- efectos posquirúrgicos de la intervención para venas malformadas o en la zona lumbar
Los estudios también han investigado si el PGAD es causado por cambios en las hormonas o medicamentos.
Los antidepresivos como la trazodona se han relacionado con la inflamación de los síntomas, así como la abstinencia repentina de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) utilizados para tratar la depresión.
Sin embargo, en muchos casos, la causa es desconocida. Esto crea dificultad para diagnosticar y tratar el trastorno.
Diagnóstico
La causa raíz de PGAD es desconocida. Sin embargo, un ginecólogo podrá aconsejar el alivio del dolor y los métodos de manejo de los síntomas.
No fue posible hasta los últimos años diagnosticar formalmente PGAD.
La literatura médica ha clasificado recientemente PGAD como un síndrome distinto. El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales IV (DSM-IV) no reconocía el PGAD como una condición médica diagnosticable.
Sin embargo, se agregó al DSM-V, por lo que el PGAD ahora puede diagnosticarse formalmente.
La Prof. Sandra R. Leiblum, profesora de Psiquiatría Clínica en la Facultad de Medicina Robert Wood Johnson de la Universidad de Medicina y Odontología, documentó por primera vez la enfermedad en 2001. Enumeró 5 criterios para un diagnóstico preciso de PGAD.
Los 5 criterios son:
- excitación genital y clitoridiana involuntaria que continúa por un período prolongado de horas, días o meses
- no se puede identificar ninguna causa para la excitación genital persistente
- la excitación genital no está asociada con sentimientos de deseo sexual
- las sensaciones persistentes de excitación genital se sienten intrusivas y no deseadas
- después de uno o más orgasmos, la excitación genital física no desaparece
Se consideran los únicos criterios válidos establecidos hasta la fecha para un diagnóstico de PGAD.
Tratamiento
El tratamiento de PGAD generalmente se centra en el manejo de los síntomas, debido a las causas a menudo confusas de la condición.
La terapia electroconvulsiva puede ayudar a los síntomas de PGAD, especialmente si el estrés o la depresión han desencadenado la aparición.
El tratamiento psicológico, como la Terapia Cognoscitiva Conductual (TCC) puede ayudar a las mujeres a identificar sus desencadenantes y también puede proporcionar algunos mecanismos de afrontamiento y técnicas de distracción para manejar los síntomas físicos del PGAD.
La TCC también puede ayudar a controlar el estrés, la ansiedad y la depresión que a menudo acompañan y empeoran esta afección. En casos severos, la terapia electroconvulsiva (ECT) también ha demostrado tener un impacto positivo.
Una persona con PGAD puede controlar físicamente el dolor y la incomodidad aplicando hielo en el área pélvica o tomando un baño de hielo. Una variedad de agentes analgésicos tópicos también está disponible. Las aplicaciones tópicas pueden aplicarse a la piel para ayudar a aliviar los síntomas.
En la TEC, pequeñas cargas eléctricas pasan a través del cerebro de un paciente sedado. Estos desencadenan cambios rápidos en la química del cerebro para tratar un síntoma psicológico.
Los medicamentos recetados o los cambios en los medicamentos pueden ayudar a controlar la afección.
Se ha demostrado que cambiar los medicamentos actuales mediante la eliminación de medicamentos con estrógenos herbales o agravantes conocidos del PGAD mejora los síntomas.
Se ha demostrado que los antidepresivos y los medicamentos anticonvulsivos son particularmente efectivos, así como los medicamentos que aumentan el nivel de prolactina o de la hormona estimulante de la leche en la sangre.
En los casos relacionados con los nervios, como un quiste de Tarlov, el médico tratante puede sugerir una cirugía como la liberación del nervio del atrapamiento.
panorama
Debido a las causas desconocidas de PGAD, la prevención del inicio de la condición a menudo puede ser difícil.
Si se sospecha, es crucial que las mujeres con PGAD no se sientan marginadas o avergonzadas y busquen asistencia médica.
PGAD aún no es curable. Sin embargo, sus síntomas se pueden manejar de forma continua para mejorar la calidad de vida de las personas con esta afección y reducir el daño psicológico de PGAD.
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